ทำไมภาวะทุพโภชนาการเป็นเรื่องปกติในผู้ที่มีโรคประจำตัวพังผืด

ภาวะทุพโภชนาการเป็นสาเหตุของการเจริญเติบโตที่ไม่ดีในคนที่เป็นโรคปอดเรื้อรัง

ภาวะทุพโภชนาการ เป็นอาการของ โรคปอดเรื้อรังที่ ไม่ได้รับการควบคุมหรือควบคุมไม่ดี (CF) การขาดสารอาหารทำให้การเจริญเติบโตและการลดน้ำหนักลดลงซึ่งมักเป็นอาการแรกที่ทำให้แพทย์สงสัยว่าเด็กอาจมีโรคประจำตัว หากบุตรของท่านไม่เติบโตเพราะขาดอาหารท่านอาจได้ยินคำวินิจฉัยของแพทย์ว่า "ความล้มเหลวในการเจริญเติบโต" ซึ่งหมายความว่าบุตรหลานของคุณไม่ได้พัฒนาตามมาตรฐานสำหรับอายุของพวกเขา

เมื่อการรักษาเริ่มขึ้นแล้วผู้ป่วยมักตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของอาหารและเริ่มปฏิบัติตามรูปแบบการเจริญเติบโตตามปกติ

สิ่งที่ทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการในผู้ที่มีโรคประสาทเปียงยาง?

คำตอบง่ายๆสำหรับคำถามนี้ก็คือโดยไม่ได้รับการรักษาผู้ที่มี fibrosis cystic ใช้พลังงานมากกว่าที่พวกเขามีพร้อมใช้งาน บัญชีธนาคารพลังงานของคุณมีการเบิกจ่ายเกินจริง มีสามเหตุผลสำคัญที่ทำให้เกิดความไม่สมดุลของพลังงาน

ความต้องการพลังงานสูง คนที่มี fibrosis cystic ต้องทำงานหนักเพื่อหายใจและการทำงานที่ต้องใช้พลังงาน คาดว่าการทำงานของการหายใจเพียงอย่างเดียวจะเพิ่มความต้องการพลังงานให้สูงกว่าผู้ที่มีสุขภาพที่มีน้ำหนักตัวเท่ากันถึง 9 เปอร์เซ็นต์

การดูดซึมที่ไม่ดี เนื่องจาก ผลกระทบของ CF มีต่อตับอ่อน ร่างกายจึงไม่สามารถดูดซับพลังงานได้มากจากอาหารที่กิน แม้ว่าคนที่มี fibrosis cystic กินอาหารปริมาณมาก แต่ส่วนใหญ่ของพลังงานที่มีศักยภาพจะถูกกำจัดออกไปซึ่งไม่ได้ใช้

ผู้ที่เป็นโรค CF มักจะมี steatorrhea, stools ที่ลอยอยู่และมักมีกลิ่นเหม็น นี้เกิดจากไขมันจำนวนมากที่ถูกกำจัดออกจากอุจจาระ

การบริโภคไม่ดี คนที่เป็นโรคปอดเรื้อรังมักจะมีความอยากอาหารขนาดใหญ่เพราะร่างกายของพวกเขากำลังบอกพวกเขาว่าพวกเขาต้องการพลังงานมากขึ้น แต่ความอยากอาหารเพียงอย่างเดียวไม่ได้เพียงพอที่จะให้แน่ใจว่าปริมาณที่เพียงพอ

บางครั้งคนที่เป็นโรคปอดบวมมีปัญหาอื่น ๆ ที่ทำให้ไม่สามารถกินอาหารได้เช่นกรดไหลย้อนปัญหาการหายใจหรือการต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า

ภาวะทุพโภชนาการได้รับการรักษาอย่างไร?

เป้าหมายของการรักษาภาวะโภชนาการในผู้ที่มี CF คือการคืนค่ายอดคงเหลือเป็นบวกในบัญชีธนาคารพลังงานของพวกเขา ความต้องการพลังงานไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ดังนั้นการให้ความสำคัญกับการรักษาก็คือการปรับปรุงการดูดซึมและการดูดซึมอีกสองปัจจัยที่ทำให้เกิดความสมดุลเชิงลบ

เอนไซม์ ก่อนอาหารแต่ละมื้อและอาหารว่างบางครั้งคนที่เป็นโรค CF ต้องกินยาที่มีเอนไซม์ตับอ่อนซึ่งร่างกายของพวกเขาไม่สามารถหลั่งได้ เอนไซม์เหล่านี้ช่วยให้ระบบย่อยอาหารดูดซึมสารอาหารและพลังงานจากอาหารที่อาจขับออกมาได้

อาหาร. นักโภชนาการวางแผนการรับประทานอาหารแต่ละแบบเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย แต่กฎพื้นฐานคือการบริโภคอาหารที่มีไขมันสูงซึ่งประกอบด้วย 35 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของแคลอรี่ทั้งหมดจากไขมัน ปริมาณแคลอรี่โดยรวมมักจะแตกต่างกันไปจาก 110 ถึง 150 เปอร์เซ็นต์ของค่าแนะนำรายวันที่แนะนำสำหรับคนที่มีสุขภาพดีในวัยเดียวกันและเพศ ควรรับประทานไฟเบอร์ในปริมาณที่พอเหมาะเพื่อป้องกันอาการท้องผูก แต่ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีเส้นใยสูงเพราะอาจทำให้แคลอรี่ไม่เพียงพอและบางครั้งอาจทำให้เกิดการอุดตันในลำไส้ในคนที่เป็นโรคปอดเรื้อรัง

ที่มา:
Pencharz, PB and Durie, "พัฒนาการของภาวะทุพโภชนาการในโรคปอดเรื้อรังและการรักษา" โภชนาการทางคลินิก 2000 19 (6): 387-394 20 มิถุนายน 2551