จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณชะลอการผ่าตัดทดแทนร่วมกัน

มีอันตรายหรือไม่?

คุณเคยบอกว่าคุณต้องการการผ่าตัดทดแทนร่วมหรือไม่ แต่หวังว่าคุณจะสามารถรออีกหน่อยได้ไหม? ดีคุณไม่ได้คนเดียว ผู้ป่วยหลายรายต้องการหาวิธีบรรเทาจากความเจ็บปวด แต่ยังไม่พร้อมที่จะดำเนินการผ่าตัดที่สำคัญ ดังนั้นพวกเขาจึงอาจเลือกที่จะชะลอการแทนที่ร่วมกันและดำเนินการรักษาที่เรียบง่ายขึ้นรวมทั้ง ยาในช่องปาก การฉีด cortisone การ ใช้ เครื่องช่วยเดิน และ กายภาพบำบัด

แต่พวกเขายังอาจกังวล ... ฉันทำเสียหายหรือทำให้การผ่าตัดยากขึ้นโดยการล่าช้าเปลี่ยนสะโพกหรือเข่า?

ในระยะสั้นคำตอบคือไม่ ไม่ค่อยมีการผ่าตัดที่ซับซ้อนหรือยากกว่าเพราะความล่าช้าในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น โรคข้ออักเสบสะโพก หรือ โรคข้อ เข่า ควรใช้เวลาในการพิจารณาถึงแนวทางที่ถูกต้องในการรักษา นี้อาจรวมถึงการพยายามรักษาง่ายขึ้นได้รับความคิดเห็นอื่นหรือสละเวลาในการพิจารณาตัวเลือกของพวกเขา

แต่มีข้อควรพิจารณาที่ผู้ป่วยควรเข้าใจ ในขณะที่การผ่าตัดล่าช้าเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีอาจไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญความล่าช้าเป็นเวลานานอาจทำให้สถานการณ์ของพวกเขายุ่งยากขึ้น นี่คือบางส่วนของความกังวลเกี่ยวกับการชะลอการผ่าตัดทดแทนร่วม

เลวลงของความผิดปกติร่วม

ความคืบหน้าของโรคข้ออักเสบ ส่วนใหญ่มักค่อยเป็นค่อยไปและพัฒนาไปอย่างช้าๆในช่วงหลายเดือนและหลายปี

บางคนมีการเปลี่ยนแปลงที่รวดเร็ว แต่แม้ในสถานการณ์เหล่านี้การเปลี่ยนแปลงจะไม่เกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน ในฐานะที่เป็นโรคไขข้อ worsens อาจมีการเพิ่มความผิดปกติของข้อต่อ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าข้อเข่านี้เป็น อาการผิดปกติที่ เกิดจากการเคาะหรือเข่าที่เพิ่มขึ้น ในโรคข้ออักเสบสะโพกความยาวของขาอาจสั้นลงเนื่องจากกระดูกอ่อนและกระดูกเสื่อมลง

การเปลี่ยนชิ้นส่วนร่วมอาจมีความซับซ้อนมากขึ้นโดยการเพิ่มความผิดปกติของข้อต่อ นี้อาจต้องศัลยแพทย์ของคุณเพื่อใช้ปลูกถ่ายเฉพาะหรือดำเนินการผ่าตัดที่กว้างขวางมากขึ้นเพื่อแก้ไขความผิดปกติ

ความแข็งของข้อต่อ

ในขณะที่โรคข้ออักเสบร่วมดำเนินไปเรื่อย ๆ กิจการจะเคลื่อนไหว น้อยลง การเคลื่อนไหวน้อยลงเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ ข้อต่อซึ่งรวมถึงกล้ามเนื้อเอ็นและแคปซูลร่วมอาจทำให้เกิดอาการตึงได้ นี้เป็นที่น่าสังเกตโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนข้อเข่าที่คล่องตัวก่อนการผ่าตัดเป็นหนึ่งในตัวชี้วัดที่ดีที่สุดของ การเคลื่อนไหวที่คาดว่าจะหลังจากการผ่าตัด

ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

ขณะที่โรคข้ออักเสบเกิดขึ้นกล้ามเนื้อรอบบริเวณข้อต่อมีแนวโน้มอ่อนตัวลง คนใช้ร่วมกันน้อยลงและ จำกัด การออกกำลังกายของพวกเขาเป็นผลมาจากความเจ็บปวดของพวกเขา เนื่องจากกล้ามเนื้ออ่อนแอการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดอาจกลายเป็นเรื่องยากขึ้นและอาจทำให้กล้ามเนื้อไม่สามารถฟื้นพลังเต็มที่ได้

ประเด็นและปัญหาที่ต้องชดใช้

นี่อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ถกเถียงกันมากที่สุดในการผ่าตัดล่าช้าเนื่องจากมีการถกเถียงเกี่ยวกับขอบเขตที่ร่างกายพัฒนาปัญหาการชดเชยนี้ แต่ก็มีเหตุผลที่จะเชื่อได้ว่าคนที่ชอบการมีส่วนร่วมข้อหนึ่งอาจทำให้เกิดภาระต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมากขึ้น

คนที่เป็นโรคข้ออักเสบสะโพกรุนแรงมักพบ อาการปวดหลัง และคนที่เป็นโรคข้อเข่ามักบ่นว่าอาการปวดเข่าตรงข้าม

สุขภาพทางการแพทย์ทั่วไป

ศัลยแพทย์มักจะสามารถเอาชนะความยากลำบากทางเทคนิคในการทำแทนร่วมกับคนที่ล่าช้าในการผ่าตัดของเธอ แต่อาจมีผู้ป่วยที่พัฒนาปัญหาทางการแพทย์ อันเป็นผลมาจากวัย และการออกกำลังกายลดลง การเพิ่มน้ำหนักการ ลดความอดทนภาวะหัวใจและปอดเป็นเรื่องที่ทุกคนกังวลสำหรับผู้ที่เลิกกันนานเกินไป

นี่คือเหตุผลบางประการที่คุณอาจต้องการดำเนินการผ่าตัดทดแทนร่วม

ตามที่ระบุไว้ไม่ค่อยมีปัญหาเหล่านี้เกิดขึ้นในกรณีฉุกเฉินอย่างเฉียบพลันซึ่งหมายความว่าคุณมีเวลาที่จะตัดสินใจอย่างเหมาะสมสำหรับคุณ ฉันมักจะได้ยินหมอบอกว่า "คุณจะรู้ได้ว่าเวลาเหมาะสมสำหรับการผ่าตัดต่อไป" ฉันไม่คิดว่านี้เป็นสิ่งที่เป็นประโยชน์ชะมัดที่จะพูด; ค่อนข้างฉันจะสนับสนุนให้คุณคิดเกี่ยวกับ สัญญาณที่คุณพร้อมสำหรับการเปลี่ยนหัวเข่า หรือ เปลี่ยนสะโพก และใช้เหล่านี้เป็นแนวทางของคุณในการกำหนดเวลาที่จะดำเนินการกับการผ่าตัด

_{ที่มา:}

_{Poss R, "การทดแทนร่วมทั้งหมด: การเพิ่มประสิทธิภาพความคาดหวังของผู้ป่วย" J. Am. Acad Ortho Surg., ต.ค. 2536; 1: 18-23.}

_{Fortin PR "ระยะเวลาของการเปลี่ยนข้อต่อร่วมทั้งหมดส่งผลต่อผลลัพธ์ทางคลินิกในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมหรือสะโพกหรือข้อเข่าเสื่อม" โรคข้ออักเสบรูมาต์ 2002 ธ.ค. 46 (12): 3327-30}