การทดสอบ Cataplexy และ Hypocretin สามารถแยกแยะประเภทย่อยได้
Narcolepsy มักมี อาการง่วงนอนใน ตอนกลางวันมากเกินไป แต่มีอาการอื่น ๆ และผลการทดสอบที่ใช้ในการแยกแยะประเภทย่อยของอาการ มี narcolepsy อยู่สองประเภท แต่ความแตกต่างระหว่าง narcolepsy type 1 และ type 2 มีอะไรบ้าง? เรียนรู้เกี่ยวกับความแตกต่างเหล่านี้รวมทั้งบทบาทของ cataplexy และการทดสอบระดับ hypocretin ในน้ำไขสันหลังอักเสบ (CSF)
อาการของ Narcolepsy อาจแตกต่าง Sub-types
ทั้งสองชนิดของ narcolepsy รวมถึงการไม่สามารถระงับความจำเป็นในการนอนหลับหรือกลางวัน lapses เข้านอน หากไม่มีอาการง่วงนอน narcolepsy ไม่ใช่การวินิจฉัยที่ถูกต้อง มีบางอาการที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ และบางส่วนสามารถช่วยในการแยกแยะประเภทย่อยได้
มีสองประเภทของ narcolepsy: ประเภท 1 และประเภท 2 ประเภทที่ 1 อาจรวมถึงการปรากฏตัวของอาการ cataplexy Cataplexy ถูกกำหนดให้เป็นบทสั้น ๆ มากกว่าหนึ่งตอนการสูญเสียกล้ามเนื้อโดยฉับพลันโดยสมมุติฐานโดยสมมุติฐาน จุดอ่อนนี้อาจถูกกระตุ้นโดยอารมณ์ที่แรง อารมณ์เหล่านี้มักเป็นบวก ตัวอย่างเช่น cataplexy อาจเกี่ยวข้องกับเสียงหัวเราะ จุดอ่อนอาจเกี่ยวข้องกับใบหน้าแขนหรือขา ยาแก้ไข้บางชนิดจะมีเปลือกตาที่หยดลง, เปิดปาก, ลิ้นหรือทวารหนัก บางคนอาจยุบลงกับพื้นในระหว่างการโจมตีของ cataplexy
ทั้งสองชนิดของ narcolepsy อาจรวมถึงการ นอนหลับอัมพาต และ hypnagogic hallucinations การนอนหลับในตอนกลางคืนมักเกิดขึ้นในทั้งสองสภาพเช่นกัน
บทบาทของการทดสอบสำหรับ Hypocretin และ MSLT
การทดสอบเฉพาะนอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างสองประเภทย่อยของการ narcolepsy ความเมื่อยล้าในเวลากลางวันมากเกินไปขึ้นอยู่กับผลของการ ทดสอบความพร้อมในการนอนหลับหลายครั้ง (MSLT)
การทดสอบนี้ทำตามการศึกษาเรื่องการนอนหลับแบบมาตรฐานและมีโอกาสงีบหลับ 4 หรือ 5 ครั้งที่เกิดขึ้นในช่วงเวลา 2 ชั่วโมง เรื่องจะได้รับโอกาสที่จะนอนหลับและคนที่มีอาการ narcolepsy จะหลับไปในเวลาไม่ถึง 8 นาทีโดยเฉลี่ย นอกจากนี้การนอนหลับ REM จะเกิดขึ้นภายใน 15 นาทีหลังจากเริ่มมีอาการนอนหลับอย่างน้อยสองครั้ง
นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบระดับ hypocretin ในน้ำไขสันหลังอักเสบซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการ เจาะเอว ได้ ถ้าระดับวัดต่ำกว่า 110 pg / mL นี้สอดคล้องกับการวินิจฉัยโรค narcolepsy ประเภท 1 ถ้าระดับเป็นปกติ (หรือไม่วัด) และ cataplexy ไม่มีอยู่พิมพ์ 2 narcolepsy จะวินิจฉัยว่า MSLT เป็นบวก ถ้าระดับ hypocretin ถูกวัดว่าผิดปกติในภายหลังหรือถ้า cataplexy พัฒนาขึ้นการวินิจฉัยสามารถเปลี่ยนเป็นประเภทที่ 1 ได้
แม้ว่าอาการ narcolepsy เป็นภาวะที่หาได้ยาก แต่ก็เกิดขึ้นได้ทั่วไปโดยมีอาการประเภทที่ 1 ส่งผลต่อประมาณ 1 ใน 5,000 คน การวินิจฉัยควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับซึ่งสามารถใช้การทดสอบที่เหมาะสมและให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพต่อไป
หากคุณกังวลว่าคุณอาจมีอาการ narcolepsy ให้แสวงหาการประเมินผลโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับซึ่งสามารถให้การดูแลและการสนับสนุนตามที่คุณต้องการได้
> ที่มา:
> American Academy of Sleep Medicine การจำแนกประเภทความผิดปกติของการนอนหลับระหว่างประเทศฉบับที่ 3 Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014