สัญญาณของการบาดเจ็บเนื้อเยื่ออ่อนที่เกี่ยวข้องกับกระดูกหัก
แผลพุพองเป็นแผลพุพองที่เกิดขึ้นรอบ ๆ บริเวณ กระดูกหัก หลังจากอาการบาดเจ็บรุนแรงที่กระดูกขยับไม่ดีออกจากตำแหน่งหรือถูกบดบังด้วยแรงที่สำคัญแผลพุพองนี้เป็นสัญญาณของการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนอย่างมีนัยสำคัญ พวกเขามักเกิดขึ้นเหนือรอยร้าวของกระดูกที่อยู่ใกล้ผิว ดังนั้นแผลพองเป็นส่วนใหญ่ที่มี:
- ข้อเท้าหัก
- Tibia fractures
- กระดูกหักข้อศอก
แผลพุพองมักเกิดขึ้นภายในไม่กี่วันหลังจากมีการแตกหัก โดยส่วนใหญ่แล้วกระดูกหักจะถูกฉีกขาดชั่วคราวหลังได้รับบาดเจ็บและจะเห็นแผลพุพองเมื่อถอดสายรัดออกไปสองสามวันหรือหนึ่งสัปดาห์หลังได้รับบาดเจ็บ โอกาสในการพุพองสามารถลดลงได้โดยการป้องกันการบาดเจ็บใด ๆ ต่อเนื้อเยื่ออ่อนโดยการตรึง rigidly การแตกหักปกป้องผิวด้วยง่ามดีขึ้นรูปและยกปลายหัก แผลแตกหักมีแนวโน้มที่จะเลวลงเมื่อชิ้นส่วนแตกหักสามารถเคลื่อนย้ายได้ทำให้เกิดความเสียหายเนื้อเยื่ออ่อนต่อไป
ด้านในพุพอง
แผลพุพองจะเต็มไปด้วยของเหลวใสหรือเลือด ของเหลวภายในพองขึ้นอยู่กับความลึกของการมีส่วนร่วมของผิวหนัง ในขณะที่การรักษาไม่เหมือนกันว่ามีเลือดหรือของเหลวใสในพุพองหรือไม่ความเป็นไปได้ที่แผลเป็นของผิวหนังจะสูงขึ้นด้วยพองที่เต็มไปด้วยเลือด
ของเหลวภายในตุ่มจะไม่ผ่านการฆ่าเชื้อดังนั้นจึงควรทิ้งพุพองไว้ไม่ให้เสียหายและไม่แตกหัก หากแผลพุพองแตกตามที่พวกเขาทำบางครั้งหลังคาของพุพองควรจะทิ้งไว้ตามลำพังเมื่อผิวหนังเยียวยาด้านล่าง การกระแทกแผลพุพองและการขจัดสิ่งสกปรกออกไม่ได้เป็นวิธีที่เหมาะสมในการรักษาแผลพุพอง
การรักษาเฉพาะจุดเช่นครีม Silvadene ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการช่วยรักษาแผลพุพอง
ศัลยกรรม
สิ่งสำคัญที่สุดในการแตกหักของแผลพุพองคือผลของการผ่าตัดกระดูกหัก ถ้าผู้ป่วยมีแผลพุพองแตกหักการผ่าตัดไม่ควรทำผ่านผิวหนังที่พุพอง การทำศัลยกรรมผ่านรอยแตกแตกหักอย่างมีนัยสำคัญจะเพิ่มโอกาสของภาวะแทรกซ้อนที่แผลรวมทั้งการติดเชื้อ
พุพองคิดว่าเป็นตัวบ่งชี้การบาดเจ็บที่บาดแผลต่อผิวหนัง การบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่ออ่อนนี้สามารถทำให้การรักษาแผลผ่าตัดแตกตัวและทำให้ผิวที่หยาบกร้านควรได้รับการประเมินอย่างรอบคอบ
หากจำเป็นต้องผ่าตัดและมีแผลพุพองอยู่อาจต้องมีการปรับเปลี่ยนการผ่าตัดเพื่อไม่ให้ผิวหนังพอง ยกตัวอย่างเช่นถ้าข้อเท้าแตกมีแผลพุพองในบริเวณข้อเท้าแทนที่จะใช้ แผ่นและสกรู อาจใช้ ตัวยึด ภายนอกเพื่อรักษาเสถียรภาพของกระดูก
การรักษาแผลพุพอง
ตามที่ระบุ blisters ควรจะปล่อยให้คนเดียวถ้า unruptured ถ้าคุณมีกระดูกหักที่ต้องผ่าตัดและมีแผลพุพองในบริเวณดังกล่าวควรทำดังนี้:
- กระดูกหักควรตรึงไว้ ซึ่งสามารถทำได้ด้วยข้อต่อหรือตัวยึดภายนอก ข้อดีของเครื่อง ตรึงตราภายนอก คือการตรึงไว้ที่ตำแหน่งมักจะดีกว่าและแพทย์ของคุณสามารถมองเห็นผิวหนังได้ ในกรณีที่ซับซ้อนวิธีนี้เป็นที่นิยมมาก
- ปลายสุดควรจะสูงขึ้น ส่วนปลายสุดควรเพิ่มขึ้นให้มากที่สุด หากข้อเท้าหรือกระดูกสะโพกเป็นกระดูกที่เกี่ยวข้องวิธีเดียวที่จะยกระดับเหนือหัวใจคือการนอนลง ข้อเท้าข้อมือขึ้นขณะนั่ง ไม่ ยกระดับ!
- การผ่าตัดควรล่าช้า การผ่าตัดไม่ควรทำผ่านพองแตก โอกาสของภาวะแทรกซ้อนที่แผลรวมทั้งการติดเชื้อสูงเกินไปและการผ่าตัดควรจะเปลี่ยนแปลงหรือล่าช้า
การรักษาแผลพองโดยสมบูรณ์อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ การรักษาแผลพุพองจะลดลง แต่เมื่อมีการพัฒนาความอดทนเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้ตุ่มพุพองสามารถแก้ไขได้ก่อนดำเนินการผ่าตัด
คำจาก
รอยแตกอาจเป็นประสบการณ์ที่น่ากลัวสำหรับคนที่ไม่คาดหวังให้เกิดขึ้น มักแสดงขึ้นหลังจากบาดเจ็บหลายวันทำให้ผู้คนรู้สึกกังวลว่ามีบางอย่างผิดพลาด ค่อนข้างร่างกายตอบสนองต่อการบาดเจ็บด้วยกระบวนการเช่นพุพองที่อาจแฉขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์และเดือน แผลพุพองเป็นข้อบ่งชี้ถึงการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออ่อนอย่างรุนแรงและในขณะที่อาการบวมพองแตกอาจส่งผลต่อระยะเวลาและประเภทของการรักษาอาการเหล่านี้จะช่วยแนะนำแพทย์ในการดูแลรักษาบาดแผลของคุณอย่างปลอดภัย
แหล่งที่มา:
Strauss EJ, et al. "แผลพุพองที่เกี่ยวข้องกับการแตกหักของปลายส่วนล่าง: ผลของโปรโตคอลการรักษาในอนาคต" J Orthop Trauma 2006 ต.ค. 20 (9): 618-22
> Tull F, Borrelli J. "การบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนที่เกิดจากกระดูกหักที่ปิด: การประเมินและการจัดการ" J Am Acad Orthop Surg 2003 Nov-Dec; 11 (6): 431-8.