การเปลี่ยนข้อเข่าในผู้ป่วยเด็ก

หนุ่มสาวยังเด็กเกินไปสำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าได้อย่างไร?

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดใช้มานานแล้วในการรักษา โรคข้ออักเสบรุนแรง ในผู้ป่วยสูงอายุ อย่างไรก็ตามความกังวลเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยในยุค 40 หรือ 50 ของพวกเขามีโรคข้อเข่าอย่างรุนแรงที่ไม่โล่งใจกับการรักษาง่ายกว่าที่ไม่ผ่าตัด เมื่อจองไว้สำหรับผู้ป่วยสูงอายุแล้ว การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด เริ่มแพร่หลายมากขึ้นในกลุ่มอายุน้อยกว่าที่มีการใช้งาน

หนุ่มยังเด็กยังไงบ้าง?

ไม่มีใครสามารถตอบคำถามนี้ได้อย่างแน่นอน แต่สิ่งที่เรารู้ก็คือประโยชน์ของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าอาจมีค่าเกินกว่าความเสี่ยงในการผ่าตัด ประโยชน์หลักคือ คุณภาพชีวิต การลดความเจ็บปวดและการรักษาสมรรถภาพที่เหมาะสม เมื่อบรรลุเป้าหมายเหล่านี้ผู้ป่วยอาจลดความเสี่ยงในการพัฒนาปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายที่ไม่ดีเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือด

ความเสี่ยงหลักในการทำการ ผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า คือความกังวลในการ ใส่รากฟันเทียม การพัฒนาในภาคอุตสาหกรรมพยายามลดปัญหาของปัญหานี้ แต่เป็นข้อกังวล นอกจากนี้จำนวนของการสึกหรอไปยังข้อต่อข้อต่อข้อเข่าดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับปริมาณของกิจกรรม ดังนั้นผู้ป่วยเด็กที่มีการเปลี่ยนข้อควรระวังและทำกิจกรรมที่แนะนำเท่านั้น (ดูด้านล่าง)

Knee Society แนะนำกิจกรรมที่เฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ป่วยที่เปลี่ยนเข่ารวมทั้ง:

• ขี่จักรยาน
• การเพาะกาย
• สระว่ายน้ำ
• การพายเรือความต้านทานต่ำ
• อุปกรณ์สกี
• เดินป่าและเดินป่า
• การยกน้ำหนักความต้านทานต่ำ

กิจกรรมที่สมาคมเข่าแนะนำให้หลีกเลี่ยงคือ:

• กีฬาเบสบอล
• บาสเกตบอล

• ฟุตบอล
• ฮอกกี้
• ฟุตบอล
• แอโรบิคที่มีผลกระทบสูง
• พลศึกษา
• วิ่งออกกำลังกาย
• powerlifting

รายการเหล่านี้มีขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยมีความคิดว่าจะคาดหวังอะไรหากได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า ก่อนที่คุณจะเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายใหม่คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ หากมีกิจกรรมที่คุณไม่เห็นในรายการและคุณอยากรู้เกี่ยวกับการมีส่วนร่วมของคุณโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ผลการเปลี่ยนข้อเข่าในผู้ป่วยเด็ก

ดร. ไมเคิลเคลลี่จาก Insall Scott Kelly สถาบันศัลยกรรมกระดูกในนครนิวยอร์กได้รายงานผลการศึกษาผู้ป่วยทั้งหมด 84 คนที่อายุน้อยกว่า 55 ปี จากผู้ป่วย 84 คน Kelly พบว่า 82 คนมีพัฒนาการในระดับที่สูงขึ้นหลังการเปลี่ยนข้อเข่า หลังจาก 18 ปีของผู้ป่วยเหล่านี้พบว่า 94 เปอร์เซ็นต์ของหัวเข่ายังคงทำงานได้ดี ข้อมูลนี้สนับสนุนการคิดอย่างจริงจังว่าในผู้ป่วยเด็กอายุน้อยที่เป็น โรคข้อเสื่อมเสื่อมที่รุนแรงการ เปลี่ยนข้อเข่า อาจเป็นทางเลือกที่ดี

ความเสี่ยงของการผ่าตัด

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ มี ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการมีการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า ดังกล่าวความกังวลหลักในเด็กที่อายุน้อยกว่าใช้งานมากขึ้นเป็นช่วงต้นสวมออกจากรากฟันเทียมทดแทนเข่า อย่างไรก็ตามยังมีความเสี่ยงอื่น ๆ ของการเปลี่ยนข้อเข่าที่ผู้ที่พิจารณาขั้นตอนนี้ควรตระหนักถึง

ข้อกังวลอื่น ๆ ได้แก่ การติดเชื้อความแข็งและก้อนเลือด

_{แหล่งที่มา:}

_{Beadling ลี; "TKA สามารถเป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่ยังเยาว์วัยได้" ศัลยกรรมกระดูกวันนี้: ฉบับ 23 ฉบับที่ 10. ตุลาคม 2546 (หน้า 43)}

_{BJ Cole และ CD Harner "โรคข้อเสื่อมเสื่อมของข้อเข่าในผู้ป่วยที่ใช้งานอยู่: การประเมินผลและการจัดการ" J. Am. Acad Ortho Surg, พ.ย. 1999; 7: 389 - 402}

_{Colwell CW, et al. "ในกองกำลังเข่าของ Vivo ระหว่างกิจกรรมสันทนาการหลังจากการผ่าตัดข้อเข่าเทียมทั้งหมด" นำเสนอในที่ประชุมประจำปีของ American Academy of Orthopedic Surgeons, ซานฟรานซิสโกวันที่ 5-9 พฤศจิกายน 2551}