การดูแลแบบประคับประคองรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต
การดูแลแบบประคับประคองคือความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มุ่งเน้นการบรรเทาอาการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บชี้แจงความประสงค์ทางการแพทย์และการปรับปรุงคุณภาพชีวิต ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลแบบประคับประคองทำงานกับบุคคลทุกวัยที่ต้องเผชิญกับปัญหาทางการแพทย์ที่ซับซ้อน มักให้แก่ผู้ป่วยที่ไม่สบายพอที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแม้ว่าจะมีผู้ให้การดูแลแบบประคับประคองสำหรับผู้ป่วยนอก
บางคนเชื่อว่าการดูแลแบบประคับประคองคือความหมายเหมือนกันกับการดูแลที่สิ้นสุดของชีวิตหรือบ้านพักคนชรา แต่สิ่งนี้ไม่ถูกต้อง ผู้ให้การดูแลแบบประคับประคองเป็นประจำทำงานกับบุคคลที่คาดว่าจะเสร็จสมบูรณ์อายุการใช้งานแม้ว่าจะเจ็บป่วยหรือได้รับบาดเจ็บ บุคคลเหล่านี้ต้องการการควบคุมอาการเพิ่มเติมเพื่อให้ทำงานได้ดีขึ้นและรู้สึกมีความสุขมากขึ้น ในความเป็นจริงการวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้คนอาศัยอยู่อีกต่อไปเมื่ออาการเช่นอาการคลื่นไส้ปวดและภาวะซึมเศร้าจะโล่งใจ
ผู้ให้การดูแลแบบประคับประคองนอกจากนี้ยังได้รับการฝึกอบรมเป็นพิเศษเพื่อช่วยผู้ป่วยและคนที่คุณรักเตรียมพร้อมรับมือกับภาวะเทอร์มินัล
ผู้บาดเจ็บที่ศีรษะส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจาก อาการในระยะสั้น และ ระยะยาว ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิต การเผชิญหน้ากับการดูแลแบบประคับประคองช่วยให้การกู้คืนเกิดความคล่องตัวขึ้นด้วยวิธีการทั้งคนที่เกี่ยวข้องกับระบบสนับสนุนส่วนบุคคลของผู้ป่วย
อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
การดูแลแบบประคับประคองสามารถบรรเทาความทุกข์ทรมานที่เกี่ยวข้องกับความ เสียหายทางกายภาพ อารมณ์และจิตใจของการบาดเจ็บที่ศีรษะและการบาดเจ็บที่ศีรษะของสมอง
เมื่อการดูแลแบบประคับประคองได้รับบนกระดานผู้ให้บริการจะไม่เพียง แต่วิเคราะห์ อาการที่ คุณพบในขณะที่ปรึกษาครั้งแรก; พวกเขายังพยายามที่จะกำหนดความเสี่ยงของการพัฒนาบาดแผลศีรษะเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการสัปดาห์เดือนหรือปีต่อมา
การอภิปรายเกี่ยวกับความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้า อาการนอนไม่หลับ ความเจ็บปวดและพล็อตในช่วงต้น ๆ การวางแผนร่วมกับการรักษาอาการที่มีอยู่และการเรียนรู้วิธีการระบุอาการใหม่ที่ถูกต้องเมื่อเกิดขึ้นทำให้สามารถลดและป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้ในช่วงหลายปี .
ผู้เชี่ยวชาญ
การดูแลแบบประคับประคองทำงานใกล้ชิดกับผู้เชี่ยวชาญหลายคน คนแรกที่คุณพบคือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลแบบประคับประคอง เขาหรือเธอจะยอมรับคุณในการให้บริการและมีประวัติเริ่มต้น ขึ้นอยู่กับความต้องการที่คุณระบุงานทางสังคม การแพทย์ทางกายภาพ และแหล่งที่มาของการสนับสนุนทางจิตวิญญาณเช่นพระสงฆ์อาจมาพบคุณต่อไป การดูแลแบบประคับประคองยังทำงานใกล้ชิดกับสาขาที่เกี่ยวข้องเช่นการระงับความรู้สึกและการบำบัดด้วยจิตบำบัด
บางโปรแกรมการดูแลแบบประคับประคองให้การรักษาเสริมเช่นการรักษาสัมผัสภาพที่แนะนำการฝึกสติและการรักษาที่เหมาะสมทางวัฒนธรรมสำหรับผู้ที่สนใจ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าวิธีการเหล่านี้เพิ่มความน่าเชื่อถือลดความวิตกกังวลและลดความเจ็บปวด
ให้คำปรึกษา
ผู้รอดชีวิตจากการบาดเจ็บศีรษะแต่ละคนมีอาการบาดเจ็บที่ไม่เหมือนใครภูมิหลังทางสังคมและทางการแพทย์ที่แตกต่างกันและปัจจัยเสี่ยงที่แตกต่างกัน ทีมดูแลแบบประคับประคองสนับสนุนให้คุณมีส่วนร่วมในการพัฒนาแผนการรักษาของคุณมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
การปรึกษาหารือการประคบศาสตร์เบื้องต้นมีวัตถุประสงค์เพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูลและสร้างความไว้วางใจ ผู้ให้การดูแลแบบประคับประคองต้องการทำความเข้าใจว่าคุณเป็นใครสิ่งที่ทำให้ชีวิตของคุณมีความหมายสิ่งที่ทำให้คุณมีความสุขและการบาดเจ็บที่ศีรษะส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณอย่างไร
หากคุณพบอาการเฉพาะเจาะจงพวกเขาจะถามคำถามโดยละเอียดเช่นอาการที่ทำให้อาการแย่ลงหรือไม่ดีขึ้นและอาการของคุณจะส่งผลต่อความสามารถในการมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่จำเป็นและสนุกสนานอย่างไร
ตัวอย่างเช่นถ้าคุณรักการเล่นกีฬาและพลาดการกระตุ้นทางร่างกายและสังคมที่มีให้การดูแลแบบประคับประคองสามารถทำงานร่วมกับการรักษาด้วยการประกอบอาชีพและระบบประสาทเพื่อให้การออกกำลังกายที่เกี่ยวกับกีฬามีให้ นี้จะสำเร็จสองสิ่งในครั้งเดียว ขั้นแรกคุณจะได้รับการบำบัดที่สำคัญที่ช่วยกระตุ้นสมองและร่างกายของคุณเพื่อฟื้นทักษะที่หายไปอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บที่สมอง
ประการที่สองคุณจะสนุกกับตัวเองและส่งผลให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
เมื่อการรักษามุ่งไปสู่ความสนใจส่วนบุคคลมีแนวโน้มว่าจะมีคนเข้าร่วมในพวกเขาเป็นประจำและรู้สึกดีขึ้น
คำถามอื่น ๆ ที่คุณอาจได้ยินจากสมาชิกในทีมดูแลแบบประคับประคอง ได้แก่ :
- สิ่งที่รบกวนคุณมากที่สุดในขณะนี้?
- อธิบายอาการทางร่างกายและจิตใจของคุณในรายละเอียด
- คุณกลัวอะไรจากความเจ็บป่วย / อุบัติเหตุครั้งนี้?
- คุณภาพชีวิตที่ดีมีประโยชน์กับคุณอย่างไร?
- คุณไม่ต้องการการรักษาทางการแพทย์ใด?
เมื่อผู้ให้บริการรู้สึกดีว่าคุณรู้สึกยังไงสิ่งที่ทำให้คุณต้องกังวลว่าอะไรที่ทำให้คุณมีความสุขเขาหรือเธอจะระบุวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับการกู้คืนของคุณ
การรักษา
ผู้ให้การดูแลแบบประคับประคองจะสั่งซื้อยาดูนักบำบัดแนะนำคำแนะนำทางเลือกและจัดหาทรัพยากรที่เป็นประโยชน์ต่อคุณและครอบครัวของคุณ นี่คือการรักษาที่สำคัญโดยการดูแลแบบประคับประคองสำหรับอาการเฉพาะ:
ปวด - ปวดสามารถดูเป็นระยะสั้นและระยะยาว อาการปวดในระยะสั้นมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บทางกายภาพหรือแผลผ่าตัดที่เกิดขึ้นระหว่างอุบัติเหตุการบาดเจ็บที่ศีรษะ ความเจ็บปวดนี้คาดว่าจะหายไปกับเวลา
อาการปวดในระยะยาวอาจไม่หายไปอย่างสิ้นเชิงและอาจเป็นผลมาจากความเสียหายที่เกิดจากเส้นประสาทแขนขาหดหรือการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อที่ไม่สามารถซ่อมแซมได้
มีหลายวิธีที่จะรักษาอาการปวดเมื่อยตามร่างกายได้ ยาเสพติดสามารถมีบทบาทสำคัญ แต่ผู้ให้บริการจะต้องคำนึงถึงว่าพวกเขามีผลต่อสิ่งต่างๆเช่นความสามารถในการคิดและระบบทางเดินอาหารของคุณอย่างไร
บรรเทาอาการปวดรวมถึงการลดการอักเสบความกลัวและความวิตกกังวลและมั่นใจว่ามีส่วนที่เหลืออย่างเพียงพอ การบำบัดเช่นยาแก้ซึมเศร้ายาที่ไม่เกี่ยวกับยาเสพติดการทำสมาธิสติการรักษาอาการปวดและการยืดกล้ามเนื้อช้าเช่นไทชิจะช่วยลดอาการปวดและอาการอึดอัดอื่น ๆ หลังจากการบาดเจ็บ
อาการซึมเศร้า - เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกหดหู่หลังบาดเจ็บศีรษะ มีการเปลี่ยนแปลงทางเคมีที่รู้จักกันในเซลล์ในสมองที่ส่งผล เสียต่อการสื่อสาร และส่งผลต่ออารมณ์ รู้สึกเสียใจกับการสูญเสียสมรรถภาพทางกายและจิตใจความกังวลเกี่ยวกับการสูญเสียงานและความรู้สึกไม่เพียงพอเนื่องจากไม่สามารถดูแลสมาชิกในครอบครัวได้เป็นส่วนสำคัญในภาวะซึมเศร้าหลังจากได้รับบาดเจ็บจากศีรษะ
ยากล่อมประสาทบางอย่างทำงานในลักษณะที่ไม่เพียง แต่ช่วยลดความรู้สึกของภาวะซึมเศร้าเท่านั้น แต่ยังช่วยเปลี่ยนการรับรู้ความเจ็บปวดความอยากอาหารและความสามารถในการนอนหลับ ยาต้านอาการซึมเศร้าที่ถูกต้องเหมาะสมกับการรักษาอื่น ๆ เพื่อให้ได้ผลดีที่สุด การทำงานผ่านความโกรธความหงุดหงิดและความเศร้าโศกกับนักบำบัดโรคที่ผ่านการฝึกอบรมจะเป็นประโยชน์และสามารถเกี่ยวข้องกับคนที่คุณรัก
ความพิการทางร่างกาย - การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายเป็นส่วนสำคัญต่อการฟื้นตัวของแผลศีรษะ การเคลื่อนย้ายเป็นที่รู้จักกันเพื่อลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเผาผลาญพลังงานที่มากขึ้นและกระตุ้นจิตใจเพื่อสร้างเส้นทางการสื่อสารใหม่ การทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมฟื้นฟูการดูแลแบบประคับประคองสามารถกำหนดเวลายาที่เหมาะสมเพื่อให้การรักษามีความสะดวกสบายและให้ผลประโยชน์ทางกายภาพที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
การเผชิญปัญหาและการสนับสนุน
การเจ็บป่วยที่รุนแรงไม่เพียง แต่ส่งผลต่อผู้รอดชีวิตจากการบาดเจ็บเท่านั้น นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับคู่สมรสบุตรบิดามารดาและเพื่อน การดูแลแบบประคับประคองมักจะจัดประชุมกับคุณครอบครัวและบุคคลอื่นที่คุณต้องการมีอยู่ การประชุมนี้ประกอบด้วยผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับการดูแลของคุณเช่นแพทย์ดูแลหลักแพทย์ด้านประสาทวิทยาศัลยแพทย์ นักบำบัด และผู้จัดการกรณี ทีมอธิบายความท้าทายทางการแพทย์ที่จะเอาชนะและประโยชน์และความเสี่ยงของ การรักษาที่มีอยู่
เมื่อคนสำคัญในชีวิตของคุณถูกนำมารวมกันให้ข้อมูลเดียวกันและได้รับการสนับสนุนให้ตั้งคำถามเพื่อขจัดความสับสนและทำให้ข้อกังวลต่างๆสามารถเปิดเผยได้อย่างเปิดเผย นอกจากนี้ยังช่วยให้ทีมแพทย์ของคุณสามารถตอบสนองความต้องการของคุณได้ดียิ่งขึ้น การประชุมครั้งนี้ถือเป็นโอกาสสำหรับคุณที่จะบอกกับทุกคนเกี่ยวกับประเภทของการบำบัดที่คุณต้องการและสิ่งที่คุณไม่ต้องการ
ถ้าผู้ป่วยป่วยเกินไปที่จะเข้าร่วมผู้ให้การดูแลแบบประคับประคองช่วยให้ครอบครัวตีความคำสั่งขั้นสูงหรือกำหนดวิธีการรักษาผู้ป่วยที่ต้องการตามการตั้งค่าคุณภาพชีวิตที่เป็นที่รู้จัก
เคล็ดลับการตัดสินใจ
ในบางกรณีการดูแลแบบประคับประคองอาจถูกเรียกได้ถ้าเหยื่อบาดเจ็บศีรษะป่วยและไม่ดีขึ้น ผู้บาดเจ็บที่ศีรษะจามอาจพัฒนาภาวะแทรกซ้อนใหม่ ๆ เช่นการติดเชื้อการอักเสบทั่วร่างกายและการหายใจลำบากที่ต้องมีการสนับสนุนชีวิตที่ก้าวร้าว
ความเสียหายทางกายภาพต่อสมองอาจส่งผลต่อความสามารถของร่างกายในการควบคุมความดันโลหิตอุณหภูมิและการหายใจ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะป้องกันไม่ให้ทีมแพทย์หย่าตัวผู้ป่วยออกจากมาตรการสนับสนุนในระยะสั้นเช่นสารเคมีเพื่อรักษาความดันโลหิตหรือเครื่องควบคุมการหายใจ
ในกรณีเหล่านี้การดูแลแบบประคับประคองจะพบกับครอบครัวหรือตัวแทนทางการแพทย์ที่ได้รับมอบหมายเพื่ออธิบายถึงความรุนแรงของการบาดเจ็บและชีวิตจะเป็นอย่างไรหากผู้ป่วยรอดชีวิตจากการบาดเจ็บเหล่านั้น ผู้ให้บริการอาจตั้งคำถามเช่น:
- มีคำสั่งขั้นสูงในแฟ้มที่อธิบายถึงสิ่งที่ผู้ป่วยต้องการในกรณีของการบาดเจ็บทางร่างกายที่คุกคามถึงชีวิตหรือการเจ็บป่วย?
- คนนี้ต้องการที่จะอยู่ในสถานที่ดูแลระยะยาวบนเครื่องที่หายใจสำหรับพวกเขา (เครื่องช่วยหายใจ) สำหรับส่วนที่เหลือของชีวิตของพวกเขา?
- คนนี้ต้องการที่จะได้รับอาหารเทียมผ่านท่อที่ฝังอยู่ในกระเพาะอาหาร?
- หากความเสียหายของสมองรุนแรงมากจนผู้ป่วยไม่คาดว่าจะพูด / รู้จักครอบครัวและมีการควบคุมร่างกายพวกเขาต้องการให้ทีมแพทย์ใช้เครื่องจักรหรือสารเคมีเพื่อรักษาร่างกายของพวกเขาให้มีชีวิตอยู่หรือไม่?
มีหลายปัจจัยที่จะไปถึงการตัดสินใจว่าจะถอนการสนับสนุนชีวิตประดิษฐ์จากผู้ป่วยหลังการบาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรงหรือไม่
ซึ่งอาจรวมถึง:
- อายุและความสามารถในการกู้คืนได้สำเร็จ
- ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นมะเร็งต้นแบบโรคปอดหรือโรคหัวใจที่รุนแรง
- คำสั่งขั้นสูงของผู้ป่วย
- ความรู้ครอบครัวเกี่ยวกับความปรารถนาของผู้ป่วยในการดูแลรักษาทางการแพทย์
หากมีการระบุว่าผู้ป่วยไม่ต้องการที่จะรักษาชีวิตไว้ในการสนับสนุนชีวิตเทียมแล้วการดูแลแบบประคับประคองช่วยให้ครอบครัวผ่านขั้นตอนการถอนการสนับสนุนและช่วยให้ผู้ป่วยตายตามธรรมชาติ
โฟกัสแล้วจะกลายเป็นในการสร้างความมั่นใจผู้ป่วยที่มีความสะดวกสบายและมีการเสียชีวิตที่เงียบสงบและสง่างาม
เป็นเรื่องสำคัญมากที่คุณต้องพูดถึงความปรารถนาทางการแพทย์ของคุณในกรณีที่คุณได้รับบาดเจ็บอย่างร้ายแรง การเขียนและคำสั่งขั้นสูงสามารถช่วยคนที่คุณรักตัดสินใจได้ถูกต้องถ้าคุณไม่สามารถพูดด้วยตัวคุณเองได้
> แหล่งที่มา:
> วิทยาลัยศัลยแพทย์อเมริกัน; ผู้ป่วยบาดเจ็บที่มีอายุมากจะได้รับประโยชน์จากการดูแลแบบประคับประคอง (2014) NewsRx Health,, 46. ดึงข้อมูลจาก http://search.proquest.com/docview/1620620199?accountid=14872
> Airosa, F. , Falkenberg, T. , Öhlén, G. , & Arman, M. (2013) บทความต้นฉบับ: การนวดสัมผัสหรือการรักษาแบบสัมผัส: การดูแลสัมผัสผู้ป่วยในกรณีฉุกเฉิน - การศึกษาเชิงคุณภาพ วารสารการแพทย์บูรณาการยุโรป , 5 374-381 ดอย: 10.1016 / j.eujim.2013.03.003
> Jahner, J. , และ Wolff, B. (2015) การดูแลแบบประคับประคอง: การประเมินและการสื่อสารแบบผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางเพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิต New Mexico Nurse , 60 (4), 4-6 3p.