กอล์ฟหลังการเปลี่ยนเข่า

ควรให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการเล่นกอล์ฟหลังจากเปลี่ยนข้อเข่าหรือไม่?

มีบางวิชาที่ฉันเขียนเกี่ยวกับที่ทำให้เกิดการถกเถียงกันมากกว่าการระบุผู้ป่วยที่ เปลี่ยนเข่า ควรพิจารณาอีกครั้งหากการเล่นกอล์ฟเป็นกิจกรรมที่ควรดำเนินการ ไม่ควรแปลกใจเลยที่คนไข้ของฉันเองที่มีอาการเปลี่ยนข้อเข่าเป็นนักกอล์ฟตัวยงและต้องการกลับไปที่สนามโดยเร็วที่สุด

ทำไมผู้ป่วยทดแทนข้อเข่าจึงควรกังวลเกี่ยวกับกอล์ฟ?

การเปลี่ยนหัวเข่าครั้งสุดท้าย

ทั้งผู้ป่วยและแพทย์สนใจที่จะทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อช่วยให้มั่นใจได้ว่าการเปลี่ยนข้อเข่าจะ มีอายุการใช้งานนานที่สุด การปรับปรุงการออกแบบ implant ทำให้แน่ใจได้ว่ามีการใส่และใส่ให้ถูกต้องและการ ให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับพฤติกรรม สามารถช่วยในการเปลี่ยนใหม่ได้นานที่สุด

สุดท้ายวิธีการเหล่านี้เพื่อช่วยให้หัวเข่าล่าสุดคือการให้ผู้ป่วยข้อมูลที่ดีที่สุดที่เป็นไปได้ที่จะทำให้การเปลี่ยนหัวเข่าของพวกเขาล่าสุด มีกิจกรรมที่ทำให้เกิดแรงมากขึ้นและความเครียดในการเปลี่ยนหัวเข่าและด้วยเหตุนี้ศัลยแพทย์มักจะขอให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาที่มีผลกระทบเช่นการวิ่งและกระโดด อย่างไรก็ตามไม่มีข้อมูลจำนวนมากเพื่อแนะนำคำแนะนำเกี่ยวกับกิจกรรมที่ควรหลีกเลี่ยง

เท่าไหร่ความเครียดเกี่ยวกับรากเทียม?

การศึกษาได้ทำขึ้นเมื่อหลายปีก่อนเพื่อหาจำนวนกิจกรรมที่ก่อให้เกิดความเครียดมากที่สุดในการปลูกถ่ายเปลี่ยนข้อเข่า

กำมือของผู้ป่วยที่ต้องเปลี่ยนข้อเข่ารวมทั้งหมดเนื่องจากโรคข้อเข่าอย่างรุนแรงได้รับการสวมใส่กับรากฟันเทียมทดแทนเข่าพิเศษ ฝังตัวอยู่ภายในรากฟันเทียมเหล่านี้เป็นเซ็นเซอร์แรงดันที่สามารถให้ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับเมื่อรากฟันเทียมมีประสบการณ์แรงและแรงกดผิดปกติ

การศึกษาพบว่าเป็นที่สงสัยว่ากิจกรรมที่มีผลกระทบต่ำเช่นจักรยานคงที่วางความเครียดน้อยมากในรากฟันเทียมทดแทนเข่า ในทางกลับกันกิจกรรมเช่นการวิ่งและเทนนิสวางความเครียดที่คาดการณ์ได้สูงขึ้นในการปลูกถ่าย อย่างไรก็ตามมีความประหลาดใจบางอย่าง: กอล์ฟวางบางส่วนของความเครียดสูงสุดในรากฟันเทียมทดแทนเข่า โดยเฉพาะแรงบิดบนเข่าชั้นนำของวงสวิงกอล์ฟเป็นแรงที่สูงสุดที่ทดสอบ

กอล์ฟหรือไม่กอล์ฟ?

ดังนั้นคำถามขึ้นมา: ควรให้แพทย์แนะนำผู้ป่วยเปลี่ยนข้อเข่าเพื่อหลีกเลี่ยงการเล่นกอล์ฟหรือไม่? คุณจะต้องหารือกับศัลยแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำแนะนำที่เฉพาะเจาะจงของพวกเขา แต่ฉันสามารถรับรองได้ว่าคุณเป็นศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการเล่นกอล์ฟ

เป้าหมายของฉันคือการให้ข้อมูลและช่วยให้ผู้ป่วยวางไว้ในบริบท นี่เป็นสาระสำคัญ: เรามีข้อมูล จำกัด เกี่ยวกับกิจกรรมที่ทำให้เกิดความเครียดกับรากฟันเทียมมากที่สุด แต่ข้อมูลดังกล่าวระบุว่ากอล์ฟอาจเป็นกิจกรรมที่นำไปสู่การสึกหรอของข้อต่อที่ฝังได้อย่างรวดเร็วมากขึ้น

ที่กล่าวว่านี่คือการศึกษาขนาดเล็กมากที่มองไปที่รากฟันเทียมทดแทนเข่าที่เฉพาะเจาะจงอย่างใดอย่างหนึ่ง การปรับปรุงรากฟันเทียมทดแทนข้อเข่าอาจช่วยแก้ปัญหานี้ได้และบางประเภทอาจช่วยให้ผู้ป่วยที่ต้องการมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่ทำให้เกิดความเครียดโดยเฉพาะที่ข้อเข่า

เมื่อฉันพูดถึงสิ่งที่ฉันคิดว่าผู้ป่วยควรทำฉันจะแบ่งปันงานวิจัยนี้กับพวกเขา ฉันยังรับทราบว่ามีประโยชน์ของการเล่นกอล์ฟในการออกกำลังกายทำให้น้ำหนักลดลงและปรับปรุงสุขภาพทางอารมณ์ อาจเป็น (และมักเป็น) คุ้มค่าความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของอายุขัยฝังตัวสำหรับผู้ป่วยเปลี่ยนข้อเข่าที่จะเข้าร่วมในกิจกรรมเหล่านี้ที่ทำให้พวกเขาออกกำลังกายและความสุข

Bottom Line

ดังกล่าวการระบุว่ากอล์ฟอาจสร้างความเสียหายให้กับรากฟันเทียมทดแทนข้อเข่าได้เป็นหนึ่งในข้อถกเถียงที่ขัดแย้งกันมากที่สุดที่ฉันเคยทำ ผู้ป่วยจำนวนมากได้ส่งอีเมลอ้างเหตุผลนี้โดยระบุว่าหมอบอกว่าพวกเขาสามารถเล่นกอล์ฟได้

เพียงเพื่อชี้แจงข้อมูลนี้ไม่ได้กล่าวว่าคุณไม่สามารถกอล์ฟก็เพียงระบุว่าผู้ที่พยายามหลีกเลี่ยงความเครียดสูงในการปลูกรากฟันเทียมเปลี่ยนข้อเข่าควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมบางอย่าง

ด้านพลิกของอาร์กิวเมนต์นี้ก็คือความเครียดในการปลูกถ่ายยังสามารถเพิ่มขึ้นโดยการเพิ่มน้ำหนัก กอล์ฟเป็นกิจกรรมที่ช่วยให้ผู้คนออกกำลังกาย การเดินนอกและเดินไปรอบ ๆ เป็นสิ่งที่ดีสำหรับผู้ป่วยเปลี่ยนข้อเข่า ถ้ากอล์ฟเล็ก ๆ น้อย ๆ เป็นสิ่งที่ช่วยให้ผู้คนขยับตัวได้ดีแล้วความเครียดในการปลูกถ่ายจะคุ้มค่า

_{แหล่งที่มา:}

_{D'Lima DD, et al. "มาร์คโคเวนทรีรางวัล: เข่าระหว่างร่างกายในระหว่างการพักผ่อนหย่อนใจและออกกำลังกายหลังการผ่าตัดข้อเข่าเทียม" Clin Orthop Relat Res. 2008 พ.ย. 466 (11): 2605-11}