การเปลี่ยนหัวเข่าโดยรวมแบบกำหนดเอง

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า เป็นการรักษาสุดท้ายสำหรับผู้ป่วยที่มี โรคข้อเข่าอย่างรุนแรง เปลี่ยนข้อเข่าประเภทใหม่ที่ได้รับความสนใจเรียกว่า 'การเปลี่ยนข้อเข่าแบบกำหนดเอง'

รากเทียมทดแทนข้อเข่ามีส่วนประกอบพื้นฐานสามส่วนที่เรียกว่าส่วนประกอบ ส่วนประกอบของข้อต่อเข่าด้านบนของกระดูกหน้าแข้ง ส่วนประกอบของกระดูกต้นขาจะพอดีกับปลายกระดูกต้นขา

ระหว่างการปลูกถ่ายโลหะเหล่านี้เป็นชิ้นส่วนพลาสติกที่เรียกว่า spacer

การเปลี่ยนข้อเข่าแบบกำหนดเอง

การเปลี่ยนหัวเข่าแบบกำหนดเองคล้ายคลึงกับ รากฟันเทียมข้อเข่าแบบมาตรฐานโดย ใช้ชิ้นส่วนชนิดเดียวกันดังที่ได้อธิบายไว้ข้างต้น ความแตกต่างกับการเปลี่ยนข้อเข่าแบบกำหนดเองคือก่อนที่จะทำการผ่าตัดผู้ป่วยจะมี MRI ของข้อเข่า ตัวช่วยตัดที่ออกแบบมาเป็นพิเศษจะทำขึ้นสำหรับผู้ป่วยซึ่งจะช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถถอดกระดูกได้อย่างแม่นยำในบางมุมเพื่อยอมรับการปลูกถ่ายเปลี่ยนข้อเข่า ความหวังคือโดยการปรับแต่งการตัดที่ทำขึ้นเพื่อให้พอดีกับการใส่หัวเข่าศัลยแพทย์จะสามารถขจัดกระดูกที่ไม่ปกติและแก้ไขปัญหาการจัดตำแหน่งที่ถูกต้องได้ภายในหัวเข่า

พวกเขาไม่ได้ใช้อะไหล่ที่กำหนดเอง

ฉันคิดว่ามันทำให้เข้าใจผิดที่จะเรียกนี้เปลี่ยนเข่าที่กำหนดเอง ผู้ป่วยหลายคนเชื่อว่าการใส่รากฟันเทียมที่ใช้เปลี่ยนข้อเข่าที่เกิดขึ้นจริงจะเหมาะสมกับหัวเข่าของพวกเขา นั่นไม่ใช่กรณี

เฉพาะส่วนที่กำหนดเองของการเปลี่ยนแบบกำหนดเองคือคำแนะนำที่ช่วยให้ศัลยแพทย์ทำการตัดกระดูกอย่างแม่นยำ ส่วนที่เหลือของหัวเข่าเปลี่ยนเป็นเช่นเดียวกับการเปลี่ยนหัวเข่ามาตรฐาน ในขณะที่คู่มือที่ใช้ในการวางรากฟันเทียมเป็นแบบกำหนดเองการปลูกถ่ายที่เกิดขึ้นจริงจะไม่ได้กำหนดเองที่ทำขึ้นสำหรับคุณ

ประโยชน์ของการเปลี่ยนแบบกำหนดเอง

มีข้อดีที่เป็นไปได้ของระบบเปลี่ยนหัวเข่าแบบกำหนดเอง

ซึ่งรวมถึงการบาดเจ็บที่ข้อเข่าที่ จำกัด มากขึ้นโดยอาจจะลบกระดูกน้อยลง นอกจากนี้เนื่องจากการจัดตำแหน่งเป็นแบบกำหนดเองสำหรับเข่าของคุณต้องทำงานน้อยลงในขณะที่ทำการผ่าตัดเพื่อกำหนดตำแหน่งและให้แน่ใจว่าหัวเทียนเข่าจะอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ศัลยแพทย์บางคนรู้สึกว่าการผ่าตัดสามารถทำได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ทำให้เนื้อเยื่ออ่อนนุ่มหยุดชะงัก ความหวังในระยะยาวก็คือถ้ารากฟันเทียมของการเปลี่ยนข้อเข่าสามารถวางได้อย่างแม่นยำมากขึ้นพวกเขาอาจมีอายุการใช้งานได้นานขึ้นโดยไม่ได้ใส่ออกอย่างรวดเร็ว

ระบบใหม่กว่าหรือไม่?

ในขณะที่ผู้ผลิตต้องการเปลี่ยนหัวเข่าของตนเพื่อปรับปรุงผลิตภัณฑ์รุ่นใหม่ ๆ มักจะไม่ดีเท่าที่ควร เปลี่ยนหัวเข่าจำนวนมากถูกดึงออกสู่ตลาดแม้กระทั่งหลายปีหลังจากได้รับการแนะนำเพราะพบว่าแย่กว่าการเปลี่ยนหัวเข่าที่ใช้เป็นเวลานาน

ที่ไม่ได้บอกว่ารากฟันเทียมสไตล์เข่าเก่าที่ดีที่สุดที่เราสามารถทำได้ แต่เราควรระมัดระวังในการคิดหรือหวังว่าการเปลี่ยนแปลงการออกแบบจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่าเนื่องจากไม่ได้ผลเช่นนั้นเสมอไป

บรรทัดด้านล่าง: การเปลี่ยนหัวเข่าแบบกำหนดเอง

ฉันคิดว่าการเปลี่ยนข้อเข่าแบบกำหนดเองเป็นการพัฒนาที่น่าตื่นเต้นในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า มีสองสิ่งที่ฉันคิดว่าผู้ป่วยควรเข้าใจเกี่ยวกับการเปลี่ยนหัวเข่าแบบกำหนดเอง:

• ตัวเองปลูกถ่ายไม่ได้เป็นแบบกำหนดเองสำหรับคุณ เฉพาะเครื่องมือที่ใช้ในการแนะนำการตัดกระดูกรอบเข่าเป็นแบบกำหนดเองที่เหมาะกับคุณโดยเฉพาะ
• ไม่มีข้อมูลที่จะแสดงให้เห็นว่าระบบนี้ดีกว่าการเปลี่ยนหัวเข่าอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณแนะนำ ในความเป็นจริงแพทย์บางคนอาจโต้แย้งว่าไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะแนะนำระบบนี้ให้กับระบบอื่น ๆ ที่มีผลในระยะยาว

_{แหล่งที่มา:}

_{Howell, SM, และอื่น ๆ "ผลลัพธ์ของประสบการณ์เบื้องต้นกับการจัดตำแหน่งข้อกระดูกสันหลังส่วนบุคคลแบบกำหนดเองในผู้ป่วย 48 ราย" ศัลยกรรมกระดูก 2008; 31: 857}