เมื่อคุณเห็นเลือดในอุจจาระของคุณ

สาเหตุอะไรและรู้ได้อย่างไรว่าเป็นเหตุฉุกเฉิน

การมี เลือดในอุจจาระ อาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว และความกังวลแรกของคุณอาจเป็นได้ว่าคุณเป็นมะเร็ง ถ้าคุณมีเลือดออกทางทวารหนักและมีสาเหตุอะไรบ้าง?

ภาพรวม

คุณอาจสังเกตเห็นเลือดในห้องน้ำหรือบนเนื้อเยื่อหลังเช็ด เลือดนี้อาจมีสีแตกต่างกันและอาจเกิดจากเงื่อนไขต่างๆ สิ่งสำคัญคือไม่ต้องตื่นตระหนก แต่อย่าละเว้นอาการของคุณ

ถ้าคุณมีเลือดมากในอุจจาระคุณจะมีเวลาพิจารณาคำถามหลายข้อและนัดหมายกับแพทย์ของคุณ อย่างไรก็ตามคุณควรโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินถ้า:

• คุณสังเกตเห็นจำนวนมากของเลือดที่มีสีแดงสดหรือสีเข้มที่มีลักษณะคล้ายกับบริเวณกาแฟ
• คุณรู้สึก วิงเวียน หรือสับสน
• คุณรู้สึกว่า หัวใจ ของคุณ แข่ง หรือคุณพบว่ามันยากที่จะจับลมหายใจของคุณ
• คุณมี อาการเจ็บหน้าอก
• คุณเป็นห่วงและรู้สึกแย่ที่เลือดออกอาจเป็นกรณีฉุกเฉิน เชื่อสัญชาตญาณของคุณ

สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเลือดในอุจจาระคือรอยร้าวทางทวารหนักหรือโรคริดสีดวงทวาร แม้ว่าคุณจะตระหนักถึงโรคริดสีดวงทวารหรือรอยร้าว แต่สิ่งสำคัญคือการได้รับการตรวจสอบออก

ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับคนที่มีภาวะมากกว่าหนึ่งข้อทำให้เกิดเลือดออก และวิธีเดียวที่จะรู้ได้อย่างแน่นอนคือการได้รับการประเมินโดยแพทย์ของคุณ บางสาเหตุที่ไม่ใช่มะเร็งของเลือดในอุจจาระ ได้แก่ :

• ริดสีดวงทวาร: ริดสีดวงทวาร ภายในเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของเลือดออกทางทวารหนักและเป็นเส้นเลือดที่ขยายตัวอยู่ในไส้ตรง ขึ้นอยู่กับขนาดหรือ "เกรด" เหล่านี้อาจยื่นออกมาจากทวารหนัก โรคริดสีดวงทวาร หรือ ริดสีดวงทวาร ภายนอกเกิดจากก้อนในหลอดเลือดดำที่ด้านนอกของทวารหนัก เหมือนริดสีดวงทวารภายในเหล่านี้อาจเจ็บปวดมาก

• รอยแยกทางทวารหนัก: รอยแยก ทางทวารหนักเป็น น้ำตาในทวารหนัก และอาจรุนแรงหรือเป็นเรื้อรัง พวกเขามักจะทำให้เกิดเลือดแดงสดใสในเนื้อเยื่อห้องน้ำและสามารถเป็นได้ทั้งคันและเจ็บปวด
• Diverticulosis และ diverticulitis: Diverticulosis หมายถึงกระเป๋าใส่ในลำไส้ใหญ่ ภาวะนี้จะกลายเป็นโรคถุงลมชักเมื่อกระเป๋าเหล่านี้กลายเป็นอักเสบหรือติดเชื้อ ร่วมกันพวกเขาจะเรียกว่าโรค diverticular โรคเกี่ยวกับข้อต่อ เป็นเรื่องธรรมดามากและอาจทำให้เกิดภาวะเลือดออกทางทวารหนักได้ กับโรคถุงลมอัมพาตผู้ป่วยสามารถพัฒนาความเจ็บปวดในช่องท้องอย่างรุนแรงจนได้รับฉายาว่า "ไส้ติ่งซ้าย - ซ้าย" และอาจมีอาการไข้และหนาวสั่น
• IBD: โรคลำไส้อักเสบ เช่นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือโรค Crohn อาจทำให้เกิดเลือดออก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล)
• โรคแผลในกระเพาะอาหารและโรคกระเพาะ: โรค แผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นเมื่อแผลที่เจ็บปวดเกิดขึ้นในเยื่อบุของกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็กส่วนต้น) โรคกระเพาะอักเสบคือการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
• น้ำตาและแผล ที่ลำคอ : เงื่อนไขเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อส่วนของร่างกายที่ยึดลำคอกับกระเพาะอาหาร

การวินิจฉัยโรค

สีของเลือดสามารถให้ข้อมูลเชิงลึกได้ว่ามีเลือดไหลออกมาจากที่ใด ซึ่งจะช่วยในการวินิจฉัย

พิจารณาสิ่งต่อไปนี้:

• เลือดออกสีแดงสดใสหมายถึงเลือดออกจากไส้ตรงและปลายล่างของลำไส้ใหญ่ (ด้านซ้ายของลำไส้ใหญ่)
• เลือดออกในลำไส้ใหญ่ด้านบน (ทางด้านขวาของลำไส้ใหญ่) และ ลำไส้เล็ก มักจะทำให้เกิดอุจจาระที่เป็นเลือดออกสีน้ำตาลแดงน้ำตาลหรือดำ
• เลือดออกจากทางเดินอาหารส่วนบนเช่นกระเพาะอาหารและหลอดอาหารมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอุจจาระที่เกิดจากดินที่มืดและมืด (melana)

ความเสี่ยงมะเร็ง

ส่วนใหญ่แล้วเลือดในหมอที่เรียกว่า hematochezia ของคุณนั้นเกี่ยวข้องกับสภาพที่ร้ายแรงกว่า อย่างไรก็ตามหากมีเลือดออกเป็นมะเร็งที่เกี่ยวข้องมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นมะเร็งสองชนิดที่สามารถทำให้เลือดมีอยู่ในอุจจาระได้

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสังเกตด้วยว่าเงื่อนไขเกี่ยวกับโรคมะเร็งเช่น polyps ลำไส้ใหญ่ อาจทำให้เลือดออกทางทวารหนั แต่อย่าคิดว่าเพราะคุณมีเลือดในอุจจาระคุณมีโรคมะเร็งขั้นสูง

เลือดในอุจจาระที่มีสาเหตุมาจากมะเร็งอาจเกี่ยวข้องกับอาการอื่นเช่นกัน บางส่วนของเหล่านี้รวมถึงความเหนื่อยล้าปวดท้อง, อุจจาระบางดินสอ และ การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ (หรือการสูญเสียน้ำหนักมากกว่า 5% ในช่วงหกถึง 12 เดือน)

นี่เป็นข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคมะเร็งสองชนิดที่เกี่ยวข้องกับอุจจาระที่เปื้อนเลือด

• มะเร็งลำไส้ใหญ่: มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นสาเหตุอันดับที่สามของการ เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในชาย และหญิง มะเร็งเหล่านี้อาจทำให้เกิดเลือดในอุจจาระโดยมีประเภทของเลือดแตกต่างกันไปตามสถานที่ตั้งของมะเร็ง โรคมะเร็งที่ด้านขวามีแนวโน้มที่จะมีอุจจาระที่มืดและอุจจาระต่ำ ผู้ที่อยู่ด้านซ้ายมีแนวโน้มที่จะมีเลือดแดงสดใส ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ทำให้เกิดความเสี่ยง แต่หลายคนที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่เคยเป็นโรคในครอบครัว อาการ อื่น ๆ ของมะเร็งลำไส้ใหญ่ อาจรวมถึงอาการปวดท้องหรือท้องอืด
• มะเร็งทางทวารหนัก (มะเร็งทวารหนัก): มะเร็งทวารหนักอาจทำให้เกิด เลือดออกสีแดง และมีอาการอื่น ๆ เช่นอาการคันหรือมีอาการบวมในบริเวณทวารหนักที่สามารถสับสนกับโรคริดสีดวงทวาร

อาหารและยา

ยาหรืออาหารยังสามารถเปลี่ยนสีของอุจจาระ บิสมัท subsalicylate (Pepto-Bismol) และ Kaopectate อาจทำให้อุจจาระสีดำตามการใช้งาน เม็ดเหล็ก และ beets การรับประทานอาหารยังสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงสีของอุจจาระที่ไม่รุนแรง

การรักษา

สิ่งสำคัญคือต้องไปหาหมอของคุณถ้าคุณมีเลือดอยู่ในอุจจาระ อย่าคิดว่าเกิดจากโรคริดสีดวงทวารหรือรอยแยกทางทวารหนัก แม้ว่าจะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด แต่คุณไม่สามารถระบุสาเหตุที่บ้านได้ มะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งทวารหนักเป็นโรคที่สามารถรักษาได้มากที่สุดในระยะแรกของโรคดังนั้นคุณจึงควรเล่นที่ปลอดภัยและควรให้แพทย์ตรวจประเมินด้วย

> แหล่งที่มา:

> American Society of Colon และศัลยแพทย์ช่องคลอด โรคและการรักษาด้วยโรคลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 03/28/16

> Qayed, E. , Dagar, G. และ R. Nanchal อาการตกเลือดในกระเพาะอาหารลดลง คลินิกดูแลที่สำคัญ 2016. 32 (2): 241-54