อะไรคือ Gadolinium เสริมสร้างแผลในเส้นโลหิตตีบหลาย?

ความคมชัดจะเน้นที่บริเวณที่มีการอักเสบที่ใช้งานอยู่

สำหรับหลายท่านการตรวจ MRI ของสมองและ / หรือไขสันหลังหลังเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยโรค MS ของคุณ แต่แม้ MRIs อาจเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจเนื่องจากมีหลายประเภทและบางส่วนจะได้รับความคมชัดในขณะที่คนอื่นไม่ได้

ด้วยเหตุนี้นี่คือบทสรุปของเหตุผลและวิธีการ "contrast" (gadolinium) ใน MRIs ในการวินิจฉัยหรือตรวจสอบเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

ภาพรวมของ Gadolinium และเหตุใดจึงเรียกว่า "Contrast"

Gadolinium เรียกว่า "contrast" คือสารประกอบเคมีขนาดใหญ่ที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำของคนขณะ สแกน MRI โดยช่างเทคนิค

Gadolinium ปกติไม่สามารถผ่านจากกระแสเลือดเข้าไปในสมองหรือไขสันหลังระมันเนื่องจากชั้นของการป้องกันในร่างกายของบุคคลที่เรียกว่า อุปสรรคเลือดสมอง แต่ระหว่างการอักเสบที่ใช้งานภายในสมองหรือเส้นประสาทไขสันหลังกาเช่นในระหว่างการ กำเริบของโรคของ MS อุปสรรคในเลือดและสมองจะหยุดชะงักทำให้แกโด๊ลลินซึมผ่าน

Gadolinium สามารถเข้าสู่สมองหรือไขสันหลังอักเสบและรั่วไหลเข้าไปในแผล MS ทำให้แสงสว่างขึ้นและสร้างจุดที่มีสีสันบน MRI

ความหมายเบื้องหลัง MS Lesion ว่า "Lights Up"

วัตถุประสงค์ของการสแกนภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าแบบแกรนโลเนียม (MRI) คือเพื่อให้แพทย์ของคุณทราบถึงอายุของแผล MS เช่นว่า อาการกำเริบของโรค MS เกิดขึ้นหรือไม่หรือว่าเกิดขึ้นสักครู่ก่อนหน้านี้

หากแผลบน MRI สว่างขึ้นหมายความว่าการอักเสบที่ใช้งานได้เกิดขึ้นภายใน 2-3 เดือนที่ผ่านมา การอักเสบที่ใช้งานหมายถึงเยื่อไมอีลลิน (เปลือกไขมันที่ทำหน้าที่ป้องกันเส้นใยประสาท) กำลังถูกทำลายและ / หรือทำลายโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกาย

ถ้ารอยแผลบน MRI ไม่สว่างขึ้นหลังจากฉีดแกโดลิเนียมแล้วอาจเป็นแผลที่เก่ากว่าซึ่งเกิดขึ้นมากกว่า 2 ถึง 3 เดือนที่ผ่านมา

กล่าวอีกนัยหนึ่งการใช้ความแตกต่างช่วยให้นักประสาทวิทยาระบุอายุของแผล

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแผล MS ที่เห็นบน MRI ไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดอาการ แผลเหล่านี้เรียกว่าแผล "เงียบ" ในทำนองเดียวกันอาจเป็นเรื่องยุ่งยากที่บางครั้งอาจสัมพันธ์กับอาการที่เฉพาะเจาะจงกับแผลที่เฉพาะเจาะจงในสมองหรือไขสันหลังอักเสบ

นอกจากนี้แผลที่ไม่ใช่ทั้งหมดแสดงถึง MS ซึ่งเป็นเหตุผลที่ MRI ไม่สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยหรือตรวจสอบ MS ของคนคนเดียวได้ แผลที่มองเห็นบน MRI อาจเป็นผลมาจากอายุหรือสภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นโรคหลอดเลือดสมองการบาดเจ็บการติดเชื้อหรือไมเกรน บางครั้งคนมีแผลจาก MRIs อย่างน้อยหนึ่งชิ้นและแพทย์ไม่สามารถอธิบายสาเหตุได้

นอกจากนี้แผลจะทำสิ่งที่น่าสนใจ บางครั้งพวกเขาจะอักเสบเรื่อย ๆ จนในที่สุดก็กลายเป็นหลุมดำซึ่งเป็นตัวแทนของความผิดปกติเกี่ยวกับ myelin และ axon ที่ถาวรหรือรุนแรง การวิจัยชี้ให้เห็นว่า หลุมดำ มีความสัมพันธ์กับความพิการของบุคคลที่เกี่ยวข้องกับ MS บางครั้งแผลจะหายเองและซ่อมแซมตัวเอง (และหายตัวไป)

ทำไมความคมชัดอาจได้รับคำสั่งจากนักประสาทวิทยาของคุณ

ในที่สุดนักประสาทวิทยาของคุณจะสั่งซื้อความคมชัดที่ได้รับกับ MRI ของคุณเพียงอย่างเดียวหากสงสัยว่าโรคของคุณมีการใช้งานอยู่หมายถึงคุณมีอาการกำเริบ (อาการทางระบบประสาทใหม่หรือเลวลง) หรือเพิ่งมีอาการกำเริบ

หากคุณกำลังเข้ารับการตรวจ MRI เป็นระยะเพื่อตรวจสอบว่าโรคของคุณมีความคืบหน้ามากน้อยเพียงใด ในกรณีนี้แพทย์ของคุณจะตรวจสอบว่า MRI ของคุณแสดงกิจกรรมของ MS มากขึ้นซึ่งโดยปกติจะหมายถึงแผลที่มีขนาดใหญ่และมากขึ้น

ในกรณีนี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เปลี่ยน การรักษาที่ปรับเปลี่ยนโดยโรค แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่ถกเถียงกันเล็กน้อย แต่ neurologists บางคนชอบที่จะเปลี่ยนยาของบุคคลเฉพาะในกรณีที่เขาหรือเธอไม่ทนต่อผลข้างเคียงหรืออาการของพวกเขาจะแย่ลง (ฐานการตัดสินใจเกี่ยวกับภาพทางคลินิกโดยรวมของบุคคลกว่าสิ่งที่แสดงให้เห็น MRI ของพวกเขา)

คำจาก

แม้ว่าจะเป็นการดีที่จะเข้าใจสมองและไขสันหลังอักเสบของคุณอย่าพยายามวางสายหรือตำแหน่งของแผลหรือจุดต่างๆมากเกินไป คุณควรให้ความสำคัญกับการปรับปรุงอาการความรู้สึกดีและรักษาตัวเองให้มีความสุขและมีสุขภาพดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ยังคงมีความรู้เกี่ยวกับโรคและเครื่องมือที่ใช้ในการเข้าถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง MRIs ซึ่งจะกลายเป็น savvier และจึงมีประโยชน์มากขึ้น

แหล่งที่มา:

Birnbaum, MD จอร์จ (2013) หลายเส้นโลหิตตีบ: คู่มือแพทย์เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาฉบับที่ 2 New York, New York สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซฟอร์ด

> Giorgio A et al. ความเกี่ยวข้องของรอยโรค MRI ในสมองทำให้เกิดความบกพร่องทางการแพทย์ในระยะยาวในการทำซ้ำหลายเส้นโลหิตตีบ > Mult Scler 2014 Feb; 20 (2): 214-9

National MS Society การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า