เทคนิคการรักษาที่ใช้ในการรักษาอาการปวดหลังและคอ
การรวมศูนย์เป็นศัพท์ที่ใช้ในรูปแบบของการบำบัดทางกายภาพที่เรียกว่า McKenzie Method of Diagnostic and Therapy (MDT) Centralization อธิบายถึงปรากฏการณ์ที่เกิดจากความเจ็บปวดในแขนขาหรือก้นจะเลื่อนไปยังจุดที่ใกล้กับกระดูกสันหลังถ้ากระดูกสันหลังเคลื่อนหรือเคลื่อนย้ายได้
วิธีการ MDT ก่อตั้งขึ้นโดย Robin McKenzie (1932-2013) นักบำบัดโรคทางกายจากประเทศนิวซีแลนด์ซึ่งการรักษามุ่งเน้นไปที่อาการทางคลินิกของอาการปวด หลังส่วนล่าง หรือ ปวดคอ แทนที่จะระบุตำแหน่งทางกายวิภาคของความเจ็บปวด
ในขณะที่การวิจัยแสดงให้เห็นว่า MDT อาจให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ที่มีอาการปวดหลังส่วนล่างแบบเฉียบพลันประโยชน์ในการรักษาปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนอื่น ๆ จะน้อยลง
มูลค่าการรักษาของการรวมศูนย์
ตามวิธี MacKenzie การรวมศูนย์สามารถใช้เป็นรูปแบบหนึ่งของการวินิจฉัยขณะที่ช่วยนักบำบัดในการวางแผนการรักษา การพิจารณาการควบรวมเป็นสำคัญเนื่องจากสองเหตุผล:
- การรวมกันของอาการปวดมักจะแสดงให้เห็นปัญหาร้ายแรงน้อยของกระดูกสันหลัง
- การเคลื่อนไหวหรือการออกกำลังกายใด ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดที่รวมศูนย์ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นประโยชน์และอาจรวมเข้ากับ กายภาพบำบัด
ในฐานะที่เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยการรวบรวมข้อมูลเป็นแบบ counterintuitive ขณะที่เรามีแนวโน้มที่จะคิดว่าความเจ็บปวดเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงการรวมศูนย์แสดงให้เห็นว่าความเจ็บปวดบางครั้งสามารถใช้เพื่อระบุการเคลื่อนไหวที่มีทั้งเฉพาะและการรักษา
นอกจากนี้การรวมศูนย์ไม่จำเป็นต้องให้นักบำบัดโรคทราบตำแหน่งที่แน่นอนของอาการปวดเพื่อที่จะรักษา
ไม่ว่าคุณจะมี แผลพุพอง โรคข้ออักเสบหรือปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนอื่น ๆ การรวมศูนย์เป็นวิธีที่ใช้งานง่ายโดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายหรือเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ สามารถใช้แบบฝึกหัดและตำแหน่งต่างๆได้รวมทั้ง การออกกำลังกายแบบกดขึ้น และ การยืดตัวงอ
ในทางตรงกันข้ามถ้าอาการปวดหลังหรือลำคอเคลื่อน ออกไป จากกระดูกสันหลังก็ควรได้รับการพิจารณาว่าไม่เป็นประโยชน์และอาจทำให้เกิดอันตรายต่อไปได้
ประสิทธิภาพของ MDT
การวิจัยเกี่ยวกับวิธีการ MacKenzie แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาผู้ที่มีอาการปวดหลังเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามการทบทวนผลการศึกษาทางคลินิกในปีพศ. 2555 สรุปได้ว่าข้อดีของคนไข้ที่มีอาการปวดหลังเรื้อรังอาจมีข้อ จำกัด ที่ดีที่สุด
ไม่ใช่ว่า MDT จำเป็นต้องเป็นแนวทางที่ไม่ได้ผล เป็นเพียงการรวมศูนย์ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในคนที่มีอาการปวดหลังเฉียบพลันมากกว่าอาการปวดเรื้อรัง ยิ่งไปกว่านั้นการคลายอาการของคนที่มีอาการปวดหลังมักจะรุนแรงและเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บมากขึ้น ในกลุ่มนี้อาการปวดหลังส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาตนเองได้โดยมีหรือไม่มี MDT
คำจาก
หากคุณมีอาการปวดหลังส่วนล่างหรือปวดคอที่ดูเหมือนจะไม่ดีขึ้นให้ปรึกษาแพทย์ของคุณและขอคำแนะนำจากผู้บำบัดโรคทางกายที่สามารถช่วยได้ ในบางกรณี การแก้ไขท่าทาง และเทคนิคง่ายๆอื่น ๆ สามารถช่วยแก้ปัญหาด้านหลังหรือคอได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่ายาแก้ปวดหรือยาแก้อักเสบ
ถ้าความเจ็บปวดของคุณเป็นเรื้อรังลองคิดถึงการรักษาเป็นกระบวนการมากกว่าเหตุการณ์ การทำเช่นนี้ทำให้คุณสามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อให้มั่นใจได้ว่าการปรับปรุงที่คุณได้รับนั้นมีความยาวนาน
> แหล่งที่มา:
> Machado, L ;; Maher, C; Herbert, R. et al. "ประสิทธิภาพของวิธีการ McKenzie นอกเหนือไปจากการดูแลขั้นแรกสำหรับอาการปวดหลังเฉียบพลัน: การทดลองแบบสุ่มควบคุม" BMC Medicine 2010 08:10
> พฤษภาคม, S. และ Aina, A. "Centralization และทิศทางการตั้งค่า: ทบทวนระบบ." วิทยาศาสตร์และการปฏิบัติเกี่ยวกับกระดูกและกล้ามเนื้อ 2012; 17 (6): 497-506