วันนี้สิ่งแรกที่แพทย์หลายคนทำเมื่อผู้ป่วยมาด้วยอาการบาดเจ็บที่หลังคือการกำหนดให้ยาแก้ปวด opioid ช่วยลดยา ปิดค้างคาว เรียกว่า การรักษาบรรทัดแรกการ ใช้สารเสพติดนี้อาจเทียบได้กับรุ่น ที่ ก้าวขึ้นมามาก "ใช้เวลาสองวันแล้วโทรหาฉันตอนเช้า"
Opioids อยู่ในข่าวเป็นประจำสำหรับผลกระทบเชิงลบที่มักเกิดจากการพาพวกเขา
ตามผลการศึกษาในปีพ. ศ. 2560 ที่ตีพิมพ์ใน วารสารของคณะกรรมการเวชศาสตร์ครอบครัวของสหรัฐอเมริกา ระหว่างปี 2542 ถึง พ.ศ. 2553 บริษัท มียอดขายยา opioid เพิ่มขึ้น 4 เท่า ผู้เขียนรายงานยังรายงานด้วยว่าทุกๆ 36 นาทีมีคนตายจากยาเกินขนาด
นอกจากนี้ยังมีอาการปวดเรื้อรังบ่อยๆ แต่มีอีกวิธีหนึ่งที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการแก้ปัญหาความเจ็บปวดของคุณหากคุณต้องการทำงานเล็กน้อย นั่นคือ กระดูกสันหลัง
ตอนนี้ไม่คร่ำครวญ มีอุปสรรคหลายประการในการเปลี่ยนจากความสบายของยาให้เป็นสถานการณ์ที่คุณต้องได้รับการแต่งตั้งเรียนรู้สิ่งใหม่ ๆ และทำแบบฝึกหัดอย่างน้อยวันละครั้ง ดังนั้นเราจะไปหาพวกเขา คุณพร้อมไหม?
ให้การแต่งตั้งกายภาพบำบัดกระดูกสันหลังของคุณ
หนึ่งในอุปสรรคที่ใหญ่ที่สุดในการเข้าถึงการรักษาที่เต็มรูปแบบซึ่งอาจมีให้กับคุณคือการทำแบบแรกเพื่อนัดหมาย
ตัวอย่างเช่นปัญหาอาจเกิดขึ้นหากคุณอาศัยอยู่ห่างไกลจากสถานที่ PT ในขณะที่ระยะทางในตัวเองสามารถเป็นตัวยับยั้ง - ผู้ที่ต้องการขับรถ 20, 30, 50 หรือมากกว่าไมล์เพียงเพื่อให้ตรงกับการออกกำลังกายผู้บังคับบัญชา? ถ้าคุณไม่ขับรถหรือไม่สามารถเข้าถึงรถได้ก็ยิ่งแย่ลง
ทั้งสองวิธีอาจมีราคาแพง ถ้าคุณขับรถคุณจะจ่ายค่าแก๊สและถ้าไม่ทำคุณอาจต้องเสียค่าเดินทางประมาณ 55 เหรียญ (สำหรับการขนส่งท้องถิ่นในเมืองเล็ก ๆ ) ขึ้นไป
บางคนนั่งรถเมล์ แต่อาจต้องเสียเวลาหรือก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ
คุณอาจจะประหลาดใจที่สิ่งที่คุณพบถ้าคุณวิจัยและสอบถามเกี่ยวกับความคุ้มครองการขนส่งแม้ว่า ตัวอย่างเช่น Blue Cross Blue Shield ในรัฐมิชิแกนมีแผนจะจ่ายค่าขนส่ง 36 การเข้าชมทางการแพทย์ต่อปี
สถานที่ที่มีศักยภาพอีกแห่งหนึ่งในการเปิดคือ United Way ในฐานะสำนักหักบัญชีสำหรับแหล่งข้อมูลพวกเขาอาจสามารถนำเสนอตัวเลือกการขนส่งที่มีต้นทุนต่ำหรือไม่มีเลยก็ได้ United Way ในชุมชนของคุณอาจมีกองทุนที่คุณสามารถเข้ามาได้
ปัญหาการจัดตารางเวลาเมื่อคุณไปเส้นทางกายภาพบำจ์กระดูกสันหลัง
การยับยั้งที่เป็นประโยชน์อีกประการหนึ่งจากการใช้วิธีการที่ใช้งานเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดกระดูกสันหลังเป็นความสามารถในการนัดหมายในแต่ละวันและในช่วงเวลาที่เหมาะสมกับคุณมากที่สุด ประกันของคุณอาจต้องจ่าย 3 ครั้งต่อสัปดาห์หรือแพทย์ของคุณอาจแนะนำความถี่นี้ แต่เมื่อคุณไปกำหนดเวลาคุณจะพบว่าในความเป็นจริงเป็นไปไม่ได้ มีเพียงไม่เพียงพอจุดในตารางบำบัดโรคที่ตรงกับช่องในของคุณ
หรือคุณอาจได้รับการนัดหมายเวลาที่คุณต้องการ แต่การทำเช่นนี้หมายความว่าคุณจะต้องพบนักบำบัดโรคกับคนที่คุณไม่ค่อยมีความกระตือรือร้น นี้อาจดูเหมือนเป็นรายละเอียดเล็ก ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณทำดีที่สุดเพื่อให้ตัวเองกำหนดและในแบบของคุณสำหรับวัน แต่การทำงานร่วมกับนักบำบัดโรคกับผู้ที่คุณรู้สึกเชื่อมต่อสามารถสร้างความแตกต่างใหญ่
ความสัมพันธ์ในการทำงานที่ดีกับนักกายภาพบำบัดกระดูกสันหลังอาจส่งผลต่อแรงจูงใจในการทำแบบฝึกหัดที่บ้านเพื่อรักษานัดหมายและอื่น ๆ นี้ในทางกลับกันมีแนวโน้มที่จะเพิ่มผลประโยชน์ที่คุณได้รับจากการทำเวลาในตารางเวลาของคุณและการทำงาน
นี่เป็นเคล็ดลับบางอย่างเกี่ยวกับว่าจะทำอย่างไรเมื่อด้านการตั้งเวลาไม่ทำงาน:
- ดูว่าสถานที่นี้เปิดทำการช้าในบางวันของสัปดาห์หรือไม่ การใช้เวลาในช่วงเวลาทำการปกติของการทำงานเพื่อไปนัดหมายจะได้รับความรวดเร็วและคุณอาจรู้สึกว่ามีผลต่อความปลอดภัยในงานของคุณเช่นกัน สำนักงานบางแห่งเปิดให้บริการเวลาสองหรือสามวันต่อสัปดาห์ คนอื่นเสนอเวลาวันเสาร์ มันไม่สามารถเจ็บที่จะถาม!
- หากยังไม่ได้ออกให้สอบถามเกี่ยวกับสถานที่อื่นหรือสำนักงานดาวเทียมที่อาจมีชั่วโมงที่ดีกว่า
- หากทุกอย่างล้มเหลวคุณอาจมองหาสำนักงานที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงในการทำธุรกิจ สมาคมกายภาพบำบัดอเมริกันรายงานว่าในปีพ. ศ. 2558 บริการทางกายภาพบำบัดเป็นการแนะนำตัวเอง (หรือที่เรียกว่า " การเข้าถึงโดยตรง ") ใน 50 รัฐ District of Columbia และ US Virgin Islands กล่าวได้ว่าประเภทของการรักษาที่คุณได้รับจาก PT โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์อาจแตกต่างกันไปตามที่คุณอยู่ (เนื่องจากกฎหมายของรัฐแตกต่างกันไป) ดังนั้นโปรดระวังด้วยเช่นกัน การแนะนำตนเองคืออะไร? โดยทั่วไปหมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องรอ (หรือต่อสู้) แพทย์ของคุณจะเขียนใบสั่งยาให้คุณก่อนจึงจะสามารถดูได้ คุณสามารถโทรติดต่อสำนักงานที่คุณเลือกได้โดยตรงและนัดหมาย บริษัท ประกันภัยหลายแห่งจะจ่ายค่าบำบัดกายภาพบำบัดโดยตรง แต่ควรตรวจสอบให้แน่ใจก่อน
คุณสามารถรักษากระดูกสันหลังอักเสบได้หรือไม่?
พร้อมกับความยากลำบากเหล่านี้ที่อาจเกิดขึ้นกับการรักษาด้วยกายภาพมาพร้อมกับค่าใช้จ่าย ถ้าคุณไม่ได้ซ่อนศีรษะของคุณไว้บนทรายคุณก็รู้ว่าการรักษาพยาบาลมักไม่ค่อยมีราคาถูก และกระดูกสันหลังกายบำบัดก็ไม่มีข้อยกเว้น
โดยวิธีการนี้อาจเป็นจริงแม้ว่าคุณจะมีประกัน คุณอาจได้รับค่าใช้จ่ายที่สูงมาก (เพื่อให้คุณหรือนายจ้างของคุณสามารถจ่ายเบี้ยประกันภัย) ค่าใช้จ่ายในการเดินทาง (กล่าวถึงข้างต้น) อาจเพิ่มความเสียหายให้กับการชำระเงินของคุณและคุณอาจต้องได้รับอุปกรณ์ต่างๆเช่นบ้าน TENS หน่วย เหล่านี้อาจหรืออาจจะไม่สามารถชำระเงินคืนได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่แน่นอนของคุณ
วิธีหนึ่งที่จะเชื่อค่าใช้จ่ายของ PT คือการแทนที่บางนัดหมายกับผู้ฝึกสอนส่วนบุคคลที่มีความเชี่ยวชาญในการทำงานกับคนที่มีอาการปวด เทรนเนอร์อาจมีทักษะที่คล้ายคลึงกับนักบำบัดโรคของคุณ แต่อาจเป็นไปได้ที่จะได้ร่วมงานกับเธอด้วย แน่นอนคุณจะเริ่มต้นด้วยนักบำบัดโรคเพื่อรับการประเมินโปรแกรมบ้านและ วิธี การเริ่มแรก แต่หลังจากที่มีการกำหนดกิจวัตรประจำวันแล้วผู้ฝึกสอนที่เหมาะสมอาจสามารถใช้ความรับผิดชอบบางส่วนในการตรวจสอบว่าคุณกำลังทำแบบฝึกหัดของคุณถูกต้องหรือไม่เพื่อความก้าวหน้าและ / หรือการปรับเปลี่ยนแบบฝึกหัดและเพื่อติดต่อสื่อสารกับ PT ของคุณ
หากคุณจ่ายเงินทุกอย่างออกจากกระเป๋าค่าใช้จ่ายของผู้ฝึกสอนมากกว่านักบำบัดโรคอาจน้อยลงต่อเซสชันและการจัดการการรักษาของคุณด้วยวิธีนี้อาจช่วยชดเชยการขาดความครอบคลุมที่ส่งผลต่อคุณ
โดยวิธีการที่ บริษัท ประกันภัยส่วนใหญ่ จำกัด จำนวนการเข้าชมที่พวกเขาจะจ่ายเงินซึ่งในทางกลับกันอาจทำให้การออกของคุณก่อนที่คุณพร้อม หลายคนรายงานว่าหลังจาก 6 สัปดาห์ของ PT (จำนวนปกติของเซสชั่นผู้ป่วยนอกที่ บริษัท ประกันให้) พวกเขากำลังออกจากอันตราย แต่ไม่ออกจากป่าเพื่อที่จะพูด กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือพวกเขายังไม่ได้ร้อยละ 100 และ / หรือพวกเขาต้องการที่จะใช้งานมากขึ้น แต่เนื่องจากผลกระทบของการบาดเจ็บของพวกเขาอึดอัดเล็กน้อยพวกเขาไม่สามารถ
หากเป็นกรณีนี้กับคุณอีกครั้งการทำงานร่วมกับผู้ฝึกสอนที่ผ่านการรับรองอาจเป็นประโยชน์อย่างมากโดยช่วยให้คุณเสร็จสิ้นการรักษาและได้รับการปฏิบัติอย่างเต็มที่ การรับรองเพื่อหา ได้แก่ American Council on Exercise (ACE) และ National Academy of Sports Medicine (NASM) การรับรองผู้ฝึกสอนส่วนบุคคล ก่อนจบการตัดสินใจของคุณกับผู้ฝึกสอนที่จะไปด้วยคุณอาจถามผู้สมัครที่มีศักยภาพเกี่ยวกับประสบการณ์ที่ได้รับจากการบาดเจ็บและความเจ็บปวด
เป็นหมอของคุณในที่มืดเกี่ยวกับยาเสพติดที่ไม่ใช่ยาเสพติดสำหรับอาการปวดกระดูกสันหลัง?
เชื่อหรือไม่ว่าหลายคนรวมแพทย์ไม่ได้รับทราบอย่างดีเกี่ยวกับประเภทของตัวเลือกการดูแลกระดูกสันหลังที่ไม่ใช่ยา (และไม่ผ่าตัด) ที่มีอยู่และไม่เป็นเหตุผลว่าทำไมคนเหล่านี้จึงมีคุณค่าต่อผู้ป่วยเช่นตัวคุณเอง
บริการบำบัดทางร่างกายโดยทั่วไปไม่ได้โฆษณาในทีวีหรือวิทยุแห่งชาติ รวมข้อเท็จจริงนี้กับการขาดความเข้าใจของคนส่วนใหญ่ (เช่นหมอที่รวมอยู่ในบางกรณี) เกี่ยวกับลักษณะของความเจ็บปวดและคุณมีกำแพงระหว่างคุณและตัวเลือกต่างๆที่อาจจะง่ายกว่าคุณใน ระยะยาว.
การดู นักกายภาพบำบัดกระดูกสันหลัง ไม่ได้เป็นเพียงแค่การกำจัดอาการปวด คุณจะต้องได้รับการทำงานของคุณกลับมารวมทั้งเรียนรู้การ ดำเนินชีวิตประลองยุทธ์ และท่าทาง hacks ที่สามารถให้คุณได้ดีโดยไม่ต้องรีสอร์ทเพื่อยา ในตอนท้ายคุณอาจพิจารณาความท้าทายจากแพทย์ของคุณโดยขอให้เธออธิบายถึงความเสี่ยงในการใช้ opioids เทียบกับความเสี่ยงในการเห็นนักกายภาพบำบัดกระดูกสันหลัง
ถ้าเธอไม่สามารถให้คำตอบที่น่าพอใจได้ทรัพยากรออนไลน์ที่คุณสามารถดูได้เรียกว่า Physiopedia Physiopedia เป็นเว็บไซต์ที่ดำเนินการโดยนักกายภาพบำบัดนักศึกษาจากทั่วโลก เป็นข้อมูลหลักฐานเกี่ยวกับเงื่อนไขทางศัลยศาสตร์ทั่วไปและวิธีที่ได้รับการปฏิบัติ แต่จะเขียนขึ้นเพื่อให้คนที่ไม่เป็นทางการเข้าใจได้
ใครจะรู้? ด้วยการวิจัยเพียงเล็กน้อยคุณอาจจะให้ความรู้แก่แพทย์เกี่ยวกับธรรมชาติของอาการปวดและวิธีการเปลี่ยนการใช้ยาเสพติดให้เป็นหน้ากากด้วยวิธีที่ใช้งานมากขึ้นเช่นการรักษาด้วยกระดูกสันหลัง
Opioids ไม่ใช่การรักษาด้วยเวทมนต์
เป็นไปได้ว่าอุปสรรคที่ใหญ่ที่สุดของคุณในการบรรเทาอาการปวดโดยไม่มียาเสพติดคือทัศนคติของคุณเอง และเมื่อเทียบกับทัศนคติที่ต่อต้านการผลิต biggie นี่คือความคิดที่ว่า opioids เป็น "ยามหัศจรรย์" ที่ทำให้อาการปวดหายไปและพวกเขาเป็นสิ่งที่คุณต้องการ
ปัญหาคือ opioids มาพร้อมกับชุดของตัวเองของ quandaries ซึ่งในระยะยาวอาจใหญ่กว่าอาการปวดหลังของคุณรวมทั้งติดยาเสพติด
ติดยาเสพติด (เช่นถ้ามันไม่ได้เลวร้ายพอที่ตัวเอง) ไม่ได้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเพียงอย่างเดียวของยาเสพติดความเจ็บปวดยาเสพติด หลายคนมีอาการท้องผูกอย่างรุนแรง ผลข้างเคียงที่ เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนพึ่งพาร่างกายและภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจตามผลการศึกษาในปีพ. ศ. 2551 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Pain Painician
ปัญหากระดูกสันหลังส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้หรืออย่างน้อยก็จัดการได้ดีหากไม่มีปัญหาเหล่านี้เมื่อคุณมีส่วนร่วมในการรักษาของคุณ นี้เกี่ยวข้องกับการทำแบบฝึกหัดทุกวันเรียนรู้เกี่ยวกับ ท่าทางที่ดีและชีวกลศาสตร์ และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของคุณ
ถ้าทั้งหมดนี้ฟังดูเหมือนการทำงานที่มากเกินไปโปรดจำไว้ว่าทุกสิ่งทุกอย่างที่แพทย์ใช้กันอยู่คือความแตกต่างระหว่างความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่คาดการณ์ไว้ วิธีการที่ไม่ใช่ยาเสพติดที่จะรู้สึกดีขึ้น จะ ใช้ความพยายามมากขึ้นและเวลา แต่บรรเทาอาการปวดมักจะมาพร้อมกับสุขภาพโดยรวมที่ดีขึ้นและมีชีวิตชีวาเพิ่มฟังก์ชันการทำงานและภาวะแทรกซ้อนสุขภาพน้อยลงที่ถนน
> ที่มา:
Becker, W. , et. อัล อุปสรรคและผู้ให้ความช่วยเหลือในการใช้การรักษาที่ไม่ใช่ยาในอาการปวดเรื้อรัง มีนาคม 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5359906/
> Benyamin R. , et. อัล ภาวะแทรกซ้อนของ Opioid และผลข้างเคียง แพทย์ปวด มีนาคม 2551 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443635
> การเข้าถึงโดยตรงที่ระดับรัฐ เว็บไซต์ APTA มิถุนายน 2016. http://www.apta.org/StateIssues/DirectAccess/
> Onishi, E. et. อัล การเปรียบเทียบรูปแบบการกําหนดยา Opioid ในสหรัฐอเมริกาและญี่ปุ่น: ทัศนคติและการรับรู้ของแพทย์ปฐมภูมิ วารสารคณะกรรมการเวชศาสตร์ครอบครัวอเมริกัน พฤษภาคม - มิถุนายน 2560 http://www.jabfm.org/content/30/2/248.full
> โฮมเมดิแคร์ Blue Cross Blue โล่เครือข่ายดูแลสุขภาพของรัฐมิชิแกน http://www.bcbsm.com/medicare/help/faqs/getting-care/transportation-doctor-office.html