pleuroscopy เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่แพทย์สามารถตรวจสอบ ช่องเยื่อหุ้มปอดช่อง ว่างระหว่างสองชั้นของเนื้อเยื่อ ( เยื่อหุ้มปอด ) ที่เส้นปอด ขั้นตอนนี้ทำในห้องผ่าตัดหรือห้องที่มีการระงับความรู้สึกและเรียกว่า "ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด"
ขั้นตอน
ระหว่าง pleuroscopy หลอดที่เรียกว่า pleuroscope ถูกแทรกเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดผ่านแผลเล็ก ๆ ในผนังหน้าอก
แพทย์ที่อยู่ภายใต้เทคนิคที่ปราศจากเชื้อจะมึนงงผิวหนังครั้งแรกที่จะใส่หลอด คุณอาจได้รับการระงับความรู้สึกเฉพาะที่ แต่โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะทำในขณะที่คุณกำลังนอนหลับอยู่ในชุดปฏิบัติการ
ด้วยความช่วยเหลือของกล้องพิเศษที่ปลายหลอดแพทย์ของคุณสามารถมองเห็นช่องโพรงเยื่อหุ้มปอดเพื่อค้นหาความผิดปกติได้ เธอสามารถใช้ตัวอย่าง (biopsies) ถ้าจำเป็นตัวอย่างและของเหลวระบายน้ำ (ถ้าจำเป็น) และสำหรับผู้ที่มี effusions เยื่อหุ้มปอดซ้ำ ๆ สามารถใส่สารเคมีที่เป็นสาเหตุของเส้นใยของปอดที่จะติดกันขั้นตอนที่เรียกว่า pleurodesis
ตัวชี้วัด
การทำ pleuroscopy อาจทำได้สำหรับการวินิจฉัยหรือระบุถึงการสะสมของของเหลวในบริเวณเยื่อหุ้มปอด เหตุผลบางอย่างสำหรับ pleuroscopy รวมถึงต่อไปนี้
การบ่งชี้การวินิจฉัย
- เพื่อให้เห็นถึงความผิดปกติของ pleura
- เก็บตัวอย่างของเหลวจากเยื่อหุ้มปอดเพื่อหาเชื้อหรือเซลล์มะเร็งในของเหลว เยื่อหุ้มปอดเป็นมะเร็งเยื่อหุ้ม ปอดซึ่งมีเซลล์มะเร็ง นี้จะกระทำโดยการติดสูญญากาศที่ส่วนท้ายของหลอดที่จะถอนตัวของเหลว
- เพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อหุ้มปอดหรือปอด
การบ่งชี้การรักษา
- เพื่อระบายเยื่อหุ้มปอด
- เพื่อทำ pleurodesis - นี่คือขั้นตอนที่สารเคมีจะถูกแทรกเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดทำให้เกิดสองชั้นของเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มปอด pleacle) จะกลายเป็นอักเสบและติดกัน เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นน้ำไม่สามารถจำได้ในพื้นที่เยื่อหุ้มปอด
ภาวะแทรกซ้อน
ความเสี่ยงของการเป็นโรคเยื่อหุ้มปอด pleuroscopy ค่อนข้างต่ำมีภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในเพียงสองถึงห้าเปอร์เซ็นต์ของคน ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจรวมถึง:
- มีเลือดออกจากบริเวณที่มีการแทรกของหลอดหรือภายในหน้าอก
- การติดเชื้อ
- pneumothorax (การล่มสลายของปอด)
- ความเจ็บปวด
- การบาดเจ็บที่อวัยวะภายในช่องอก
ผล
ศัลยแพทย์จะแจ้งให้คุณทราบหลังจากขั้นตอนนี้หากพบสิ่งผิดปกติ หากคุณมีการสะสมของของเหลวขึ้นมาเธอจะแจ้งให้คุณทราบว่าขั้นตอนในการกำจัดของเหลวนี้มีประสิทธิภาพดีเพียงใด หากมีการนำเซลล์ผิวที่มีเซลล์สืบพันธุ์ออกมาเพื่อหาเซลล์มะเร็งคุณอาจต้องรอจนกว่านักพยาธิวิทยาจะมีโอกาสมองสิ่งนี้ในห้องปฏิบัติการ
แหล่งที่มา:
Michaud, G. , Berkowitz, D. และ A. Ernst Pleuroscopy สำหรับการวินิจฉัยและการรักษาสำหรับ effusions เยื่อหุ้มปอด หน้าอก 2010. 138 (5): 1242-6
Sheski, F. ภาพรวมทางการแพทย์ของ thoracoscopy ปัจจุบัน. อัปเดตวันที่ 07/14/15
Yap, K. , Phillips, M. และ Y. Lee การตรวจทางหลอดเลือดดำทางการแพทย์: การตรวจทางช่องท้องที่แข็งหรือการเยื่อหุ้มปอดแบบยืดหยุ่นหรือไม่? . ความคิดเห็นล่าสุดในการแพทย์ทางเดินหายใจ 2014. 20 (4): 358-65