ปัญหาการหายใจเข้านอนการตื่นขึ้นอาจเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์
สำหรับบุคคลที่มีอาการนอนไม่หลับเช่นการกรนและการหยุดพักชั่วคราวหรือการหายใจไม่ออกสาเหตุของ ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่หยุดหายใจขณะหลับ ของพวกเขาอาจเป็นไปได้ยากทีเดียว แม้ว่ามันอาจจะไม่ได้เป็นผู้บริจาคร่วมกัน, hypothyroidism อาจไม่น่าแปลกใจที่มีบทบาท. พิจารณาว่าปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนไทรอยด์อาจทำให้เกิดปัญหาในการนอนหลับเช่นนอนไม่หลับหรือแม้แต่การ นอนไม่หลับ ตัวเลือกการตรวจเลือดและการรักษาด้วยไทรอยด์อาจช่วยได้อย่างไร
Hypothyroidism คืออะไรและมีผลกระทบต่อการหายใจอย่างไร?
Hypothyroidism หมายถึงการหลั่งไม่เพียงพอของฮอร์โมนไทรอยด์โดยต่อมไทรอยด์ในคอ นี่คือบางครั้งเรียกว่ามี underactive ธัยรอยด์ เมื่อมีอาการ hypothyroidism อยู่อาจมีการเปลี่ยนแปลงในทางเดินหายใจส่วนบนที่นำไปสู่อาการหายใจไม่ออกระหว่างการนอนหลับ
hypothyroidism และ Apnea ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีวิธีการอย่างไร?
เช่น hypothyroidism, ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเป็นโรคที่พบได้ทั่วไปในประชากรทั่วไป ผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักพบอาการ ได้แก่ ความง่วงนอนตอนกลางวันที่มากเกินไปความไม่แยแสและความรู้สึกเซื่องซึม อาการเหล่านี้เป็นเรื่องธรรมดาใน hypothyroidism ทำให้ทั้งสองผิดปกติยากที่จะหยอกล้อกันขึ้นอยู่กับประวัติของผู้ป่วยและทางกายภาพ
นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีอาการ hypothyroidism อาจเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับมากขึ้นเนื่องจากปัจจัยหลายอย่างที่เกี่ยวกับการหายใจเช่นความสามารถในการตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงทางเคมีภายในเลือดและความเสียหายต่อเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการหายใจ
นอกจากนี้ hypothyroidism อาจทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับโดยการขยายของลิ้น (เรียกว่า macroglossia) หรือการหยุดชะงักของกล้ามเนื้อที่ควบคุมทางเดินลมหายใจส่วนบน ในที่สุดผู้ป่วย hypothyroidism มีความเสี่ยงต่อโรคอ้วนปัจจัยอื่นที่ก่อให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
การเชื่อมต่อของปัญหาต่อมไทรอยด์เพื่อการนอนไม่หลับ
บางคนที่มีภาวะ hypothyroidism และภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับจะมีอาการนอนไม่หลับ การหยุดหายใจขณะนอนหลับอาจทำให้หายใจไม่สะดวกซึ่งจะนำไปสู่การกระตุ้นอย่างฉับพลันจากการนอนหลับ นี้อาจจะมีลักษณะตื่นตัวบ่อยในช่วงกลางคืนโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อเช้าในช่วงนอนหลับ REM การนอนหลับอาจจะเบาและไม่สดชื่น
เนื่องจากคุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดีอาจทำให้เวลาในการนอนหลับเพิ่มขึ้น นอนก่อนนอนหรือนอนบนเตียงช้าเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาในการหลับในตอนต้นของคืน ถ้าเวลาในเตียงนอนเกินกว่าปริมาณที่จำเป็นในการพักผ่อนให้นอนไม่หลับเรื้อรังอาจทำให้มั่นใจได้
เป็นเช่นนี้อาจเป็นสิ่งสำคัญที่จะมองหาหยุดหายใจขณะหลับถ้าอาการนอนไม่หลับมีประสบการณ์ในบริบทของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
การรักษาแหล่งที่มาของการหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น
hypothyroidism เป็นเรื่องง่ายในการวินิจฉัยและรักษาขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเลือดวัดตัวชี้วัดต่างๆของการทำงานของต่อมไทรอยด์ สำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค hypothyroidism และอาการหยุดหายใจขณะหลับแล้วการศึกษาเรื่องการนอนหลับสามารถช่วยให้ทราบว่ามีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับหรือไม่ ในระหว่างการศึกษาเกี่ยวกับการนอนหลับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะตรวจสอบการนอนหลับของคุณทั้งในห้องปฏิบัติการหรือที่บ้านโดยใช้อุปกรณ์ทดสอบการหยุดหายใจขณะหลับแบบพกพาที่บ้าน
ผู้ป่วยที่มีอาการหยุดหายใจขณะนอนหลับซึ่งเป็นผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการอาจขอให้แพทย์สั่งให้ทำการตรวจเลือดเพื่อวิเคราะห์ระดับไทรอยด์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการยังคงมีอยู่แม้จะมีการหยุดหายใจขณะหลับที่เหมาะสม การหยุดหายใจขณะหลับเป็นเรื่องปกติที่ได้รับการรักษาด้วย CPAP (positive airway pressure) ทางเลือก ได้แก่ เครื่องใช้ในช่องปากจากทันตแพทย์การผ่าตัดการบำบัดด้วยตำแหน่งและการสูญเสียน้ำหนัก
นอกเหนือจากอาการที่ซ้อนทับกับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับมีอาการเพิ่มเติมบางอย่างที่สามารถทำให้การวินิจฉัยของ hypothyroidism มีโอกาสมากขึ้น
ซึ่งรวมถึง:
- ความไวต่อความหนาวเย็น
- ท้องผูก
- ผิวแห้ง
- เล็บเปราะ
- ผมร่วง
- การเพิ่มน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
- คอเลสเตอรอลสูง
- ความหงุดหงิด
- ความผิดปกติทางเพศ
- อัตราการเต้นของหัวใจช้า
- เลือดออกในโพรงมดลูกไม่สม่ำเสมอ
หากคุณมีอาการเหล่านี้อาจถึงเวลาพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบเลือดเพื่อประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ของคุณ โดยทั่วไปก็จะมีประโยชน์ในการประเมินฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) หากมีการเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติแนะนำว่าต่อมไทรอยด์ไม่ทำงานอย่างถูกต้องระดับของ T3 และ T4 อาจได้รับการทดสอบด้วย
โชคดีที่ถ้า hypothyroidism ก่อให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับหรือหายใจลำบากก็จะดีขึ้นด้วยการเปลี่ยนฮอร์โมนไทรอยด์ โดยปกติจะใช้เป็นยาเม็ดที่เรียกว่า Synthroid (levothyroxine) นอกจากนี้ยังมีทางเลือกที่เป็นธรรมชาติซึ่งมาจากสัตว์เช่นเกราะไทรอยด์
คำจาก
เป็นเรื่องปกติที่จะมี hypothyroidism นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่จะมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ อาจมีความสัมพันธ์ระหว่างสองเงื่อนไข หากคุณมีอาการที่ยังคงมีอยู่แม้จะมีการตรวจเลือดเป็นปกติแล้วก็ตามให้พิจารณาถึงบทบาทของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ อาจเป็นประโยชน์ที่จะมีการศึกษาการหลับหลังจากการประเมินผลโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการ หากพบว่ามีการหยุดหายใจขณะหลับและได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพคุณอาจได้รับการปรับปรุงทั้งด้านสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น
ที่มา:
Skatrud J และคณะ "ระงับความผิดปกติระหว่างการนอนหลับในภาวะ hypothyroidism" Am Rev Respir Dis 1981; 124: 325