Endoscopy แคปซูลสำหรับโรค Crohn's

การส่องกล้องแคปซูลเป็นสิ่งที่ดูเหมือนว่า - ยา (แคปซูล) ที่มีกล้องถ่ายรูป หลังจากที่กลืนกินยาที่สำนักงานแพทย์แล้วจะถ่ายภาพเมื่อเดินทางผ่าน ลำไส้เล็ก ผู้ป่วยสวมใส่เข็มขัดที่ได้รับการถ่ายทอดจากยาและบันทึกภาพ วันรุ่งขึ้นผู้ป่วยสามารถส่งคืนเข็มขัดให้กับแพทย์ของตนได้ซึ่งจะดึงข้อมูลรูปภาพ

ภาพที่ถ่ายโดยยาสามารถให้ความคิดที่ดีมากเกี่ยวกับสิ่งที่บริเวณลำไส้เล็กแสดงกิจกรรมโรคใด ๆ นี้สามารถช่วยในการตรวจสอบความคืบหน้าของโรคเช่นเดียวกับในการวางแผนการรักษา บางส่วนของความเสี่ยงคือกล้องอาจติดอยู่ในลำไส้หรืออาจทำให้กลืนได้ยากเกินไป

ใครเป็นผู้สมัคร?

endoscopy แคปซูลได้รับการอนุมัติสำหรับใช้ในคนที่มีโรค Crohn ในลำไส้ขนาดเล็ก สามารถใช้ได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ สามารถใช้ endoscopy แคปซูลได้เพียงลำพังหรือหลังการตรวจอื่นเช่น endoscopy ส่วนบน

ในบางกรณีของโรค Crohn การอักเสบอยู่ในลำไส้เล็กเท่านั้น - ลำไส้ใหญ่ไม่แสดงสัญญาณของโรคใด ๆ สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้อาจใช้กล้องจุลทรรศน์แคปซูลในการตรวจสอบโรค Crohn's ของพวกเขา

ใครไม่ได้เป็นผู้สมัคร?

สำหรับบางคนยาจะไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุดในการมองเห็นภายในลำไส้เล็ก

แคปซูลที่มีกล้องมีขนาดเล็กมาก แต่มีโอกาสประมาณร้อยละ 2 ที่จะสามารถเก็บรักษาไว้ในลำไส้เล็ก (ยาอาจทำให้ "ติด" ได้) การมีการ อุดตันของ ลำไส้หรือการ ทวารหนัก อาจทำให้แคปซูลไม่สามารถผ่านทะลุผ่าน ทางเดินอาหาร ได้

ถ้าเก็บรักษาแคปซูลไว้อาจจำเป็นต้องมีการรักษาเพื่อให้สามารถผ่านหรือดึงออกได้

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่ป้องกันไม่ให้การใช้กล้องส่องกล้องแคปซูลเป็นความผิดปกติในการกลืนและภาวะหัวใจที่ต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ

ความเสี่ยง

ในบางคนแคปซูลอาจไม่สามารถผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กได้ แคปซูลมีโอกาสน้อยที่จะ "ติด" ถ้ามีการอุดตันหรือส่วนที่แคบลงในลำไส้เล็ก หากแคปซูลไม่ผ่านผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด ในบางกรณีการบริหารยาที่สามารถช่วยเปิดพื้นที่ที่ถูกบล็อกอาจช่วยให้แคปซูลดำเนินต่อไปผ่านทางลำไส้

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็ก ๆ ที่อาจทำให้สำลักยาขณะที่พยายามกลืนลงไป บางคนได้รายงานการเกิดอาการระคายเคืองผิวหนังหลังจากกลืนแคปซูล

การใช้ประโยชน์

โรค Crohn อาจมีผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารได้จากปากไปจนถึงทวารหนัก ความสามารถในการมองเห็นทุกส่วนของระบบทางเดินอาหารเป็นโอกาสที่ยาก มีการทดสอบภาพหลายรูปแบบที่สามารถมองไปที่ส่วนต่าง ๆ ของระบบทางเดินอาหารได้: การ ส่องกล้องด้านบน สามารถให้ หลอดอาหาร กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนบน colonoscopy สามารถช่วยให้แพทย์เพื่อดูไส้ตรงและ ลำไส้ใหญ่

อย่างไรก็ตามมีส่วนของลำไส้เล็กที่ไม่สามารถเอื้อมถึงกับ endoscopy บนหรือ colonoscopy endoscopy แคปซูลอาจช่วยให้แพทย์เพื่อดูการอักเสบใด ๆ เลือดหรือหลักฐานอื่น ๆ ของกิจกรรมโรค Crohn ในพื้นที่ที่

มีการเตรียมด้วยกล้องส่องกล้องแคปซูล?

ใช่เพื่อที่จะได้รับการส่องกล้องแคปซูลลำไส้เล็กต้องถูก prepped ก่อน การเตรียมการเป็นเรื่องที่ค่อนข้างตรงไปตรงมาและมักไม่ต้องใช้ยาหรือ enemas ขั้นแรกให้เริ่มตั้งแต่ประมาณเที่ยงวันก่อนที่จะกลืนกินแคปซูลควรทำอาหารเหลว ผู้ป่วยต้องอดอาหารในคืนก่อนที่จะมีกำหนดจะกลืนแคปซูลโดยปกติจะเริ่มในเวลาเที่ยงคืน

โดยปกติแล้วอาหารปกติจะกลับมากินได้อีกประมาณ 4 ชั่วโมงหลังจากกลืนกินยาที่สำนักงานแพทย์ นี่เป็นเพียงแนวทางเท่านั้นและแพทย์ที่ให้การทดสอบจะให้คำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัว

ในบางกรณีอาจมีการใช้ยา "test" ก่อนที่จะมีการใช้ยากล้องที่แท้จริง ยาทดสอบที่ชื่อว่า patency capsule จะละลายได้อย่างสมบูรณ์ในลำไส้ใหญ่และมีขนาดเท่ากับยาจริง การให้ยาเม็ดทดสอบนั้นขึ้นอยู่กับดุลพินิจของแพทย์ที่สั่งจ่ายยาและอาจได้รับถ้ามีโอกาสที่ยาเม็ดกล้องอาจติดอยู่ในลำไส้เล็ก ถ้าแคปซูลที่ผ่านการจดทะลุผ่านลำไส้โดยไม่เกิดเหตุอาจบ่งบอกได้ว่ายากล้องที่แท้จริงจะผ่านไป

ใช้เวลานานแค่ไหน?

การทดสอบเสร็จสิ้นประมาณ 8 ชั่วโมงหลังจากกลืนแคปซูล สำหรับคนส่วนใหญ่ยาจะถูกส่งผ่านไปพร้อมกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ระหว่าง 24 ถึง 72 ชั่วโมงหลังจากที่กลืนเข้าไป

แหล่งที่มา:

ให้ Imaging Ltd. "PillCam SB สำหรับโรค Crohn's" 2016 PillcamCrohns.com

Albert JG การถ่ายภาพลำไส้เล็กในการจัดการผู้ป่วยโรค Crohn's Gastroenterol Res Pract 2012; 2012: 502198