echocardiogram (ETE) เป็นแบบทดสอบที่ใช้ในการประเมินโครงสร้างและหน้าที่ของหัวใจ เช่นเดียวกับ echocardiogram มาตรฐาน TEE ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพเคลื่อนไหวในเวลาจริงของหัวใจที่เต้น อย่างไรก็ตามในขณะที่การทำ Echocardiography แบบมาตรฐานจะทำโดยการวางเครื่องแปลงสัญญาณคลื่นเสียงบนผนังทรวงอกของคุณด้วย TEE ตัวแปลงสัญญาณจะถูกส่งผ่านไปยังหลอดอาหาร (หลอดกลืน)
TEE สามารถสร้างภาพหัวใจที่ชัดเจนและการใช้ TEE แทน echocardiogram มาตรฐานจะมีประโยชน์มากในสถานการณ์ที่ถูกต้อง
TEE ดำเนินการอย่างไร?
หากคุณมี TEE ก่อนอื่นคุณจะได้รับยาระงับความรู้สึกแบบหลอดเลือดดำที่ไม่รุนแรงและการสะท้อนของกฏของคุณจะถูกระงับโดยการฉีดยาชาเฉพาะที่ที่ด้านหลังของลำคอ ตัวส่งสัญญาณเสียงสะท้อนจะถูกส่งผ่านปากและลำคอและหลอดอาหารของคุณจนกว่าจะอยู่ในตำแหน่งที่อยู่เบื้องหลัง หัวใจ ของคุณ
เมื่ออยู่ในตำแหน่งตัวแปลงสัญญาณจะใช้ในการตีกลับคลื่นเสียงออกจากหัวใจของคุณเช่นเดียวกับใน echocardiogram มาตรฐาน คลื่นเสียงที่กลับมาจะถูกประมวลผลเป็นภาพเคลื่อนไหวของหัวใจของคุณและฉายลงบนหน้าจอคอมพิวเตอร์เพื่อการวิเคราะห์
ข้อดี
ข้อได้เปรียบที่แท้จริงของ TEE ก็คือโดยปกติแล้วจะสามารถสร้างภาพที่มีรายละเอียดของหัวใจได้มากกว่าการทำ echocardiogram มาตรฐาน เนื่องจากเสียงสะท้อนทำมาจากด้านหลังหัวใจโดยตรงคลื่นเสียงไม่จำเป็นต้องเจาะกรงและเนื้อเยื่อปอดก่อนที่จะถึงหัวใจ
เมื่อ TEE มีประโยชน์?
โดยทั่วไปแล้วจะมีสามสถานการณ์ที่ TEE อาจได้รับการแนะนำผ่าน echocardiogram มาตรฐาน
ประการแรก TEE จะมีประโยชน์เมื่อไม่สามารถรับภาพสะท้อนที่เพียงพอโดยใช้เทคนิคมาตรฐาน echo นี้อาจเกิดขึ้นในคนที่มีผนังทรวงอกหนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหรือผู้ที่มีถุงลมโป่งพองหรือการบาดเจ็บหน้าอกเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือการผ่าตัดหน้าอก
บางครั้งก็เป็นเรื่องยากที่จะได้ภาพลักษณ์ที่ชัดเจนด้วยเสียงสะท้อนมาตรฐานโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน ด้วย TEE ภาพสะท้อนที่ดีสามารถหาได้ในเกือบทุกคน
ประการที่สอง TEE สามารถทำได้ในห้องผ่าตัดในระหว่างการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด TEE ระหว่างการผ่าตัดมีประโยชน์อย่างยิ่งในระหว่างการผ่าตัดวาล์วหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำการซ่อมแซมวาล์วเพื่อรักษาการ ลวนลามของ mitral TEE สามารถให้ข้อเสนอแนะแบบทันทีแก่ศัลยแพทย์เมื่อทำการซ่อมแซม
ประการที่สาม TEE อาจเป็นประโยชน์ในการประเมินว่าผู้ป่วยเป็นโรคเลือดออกในห้องโถงซ้ายหรือไม่ ตัวอย่างเช่นการแสดงให้เห็นโดย TEE ว่าไม่มีการเกิดลิ่มเลือดสามารถทำให้ภาพ สั่นไหว ของ ภาวะหัวใจห้องบน มีความปลอดภัยมากขึ้น
ภาวะแทรกซ้อน
ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดของ TEE คือการรู้สึกไม่สบายและระคายเคืองในระหว่างขั้นตอน อย่างไรก็ตามการควบคุมอาการเหล่านี้โดยปกติจะมีอาการระงับประสาทและทำให้มึนงงในกระเพาะอาหารเป็นเรื่องง่าย คุณอาจมีอาการเจ็บคอได้ภายในไม่กี่วันหลังการผ่าตัด ไม่ค่อยมีการเจาะทะลุหลอดอาหารสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินในการผ่าตัดและบางครั้งเลือดออกจากหลอดอาหารสามารถมองเห็นได้ อย่างไรก็ตามอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงเหล่านี้เป็นเรื่องผิดปกติอย่างมากและ TEE ถือว่าปลอดภัยมาก
> แหล่งที่มา:
Quinones, MA, Douglas, PS, Foster, E, และอื่น ๆ ความสามารถทางคลินิกของ ACC / AHA เกี่ยวกับ echocardiography: รายงานของ American College of Cardiology / สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน / วิทยาลัยอเมริกันของสมาคมแพทย์อเมริกัน - อเมริกันของ Internal Medicine Task Force เกี่ยวกับความสามารถทางคลินิก J Am Coll Cardiol 2003; 41: 687
American College of Cardiology Foundation เกณฑ์การใช้เกณฑ์การบังคับใช้ที่เหมาะสม, American Society of Echocardiography, American Heart Association, et al. เกณฑ์การใช้เกณฑ์การใช้ที่เหมาะสมสำหรับการประเมินการทำงานของหัวใจโดยอัตโนมัติ (Echocardiography, SCF) รายงานของ American College of Cardiology Foundation เกณฑ์การใช้เกณฑ์ที่เหมาะสมกองเรือรบอเมริกันสังคมหัวใจวิทยานิวเคลียร์สมาคมหัวใจล้มเหลวแห่งอเมริกาสมาคมจังหวะหัวใจสมาคม Angiography และการแทรกแซงหัวใจและหลอดเลือด Society of Critical Care Medicine, Society of Cardiovascular Computed Tomography และ Society for Cardiovascular Magnetic Resonance ที่ได้รับการรับรองโดย American College of Chest Physicians J Am Coll Cardiol 2011; 57: 1126
โวลต์