ทำไมคลื่นไส้และอาเจียนเกิดขึ้นด้วยเคมีบำบัด?

เรียนรู้ว่าการรักษาด้วยเคมีบำบัดเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดอาการอาเจียนในสมองของคุณอย่างไร

คลื่นไส้และ อาเจียน เป็นเรื่องปกติมากหลังจากที่ได้รับเคมีบำบัด พวกเขามักจะเกี่ยวข้องกับความทรงจำที่เลวร้ายที่สุดของการรักษา คลื่นไส้และอาเจียนอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพ - นำไปสู่ความหลากหลายของภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพอื่น ๆ ทำไมการบำบัดด้วยเคมีบำบัดจึงทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน?

การเรียกศูนย์อาเจียน

คลื่นไส้และอาเจียนเช่นเดียวกับสิ่งอื่น ๆ ที่เราทำอยู่จะถูกควบคุมโดยสมอง

อาเจียนถูกเรียกจากจุดในสมองที่เรียกว่า ศูนย์อาเจียน มีสัญญาณหลายอย่างที่สามารถทำให้ศูนย์อาเจียนทำให้คนที่จะโยนขึ้น:

• สัญญาณจากพื้นที่ในสมองที่เรียกว่า โซนเรียกสารเคมี (CTB) ที่ทำปฏิกิริยากับสารเคมีหรือยาเสพติดในเลือด
• สัญญาณจากเปลือกสมองและระบบ limbic ที่ตอบสนองต่อการมองเห็นรสชาติและกลิ่นเช่นเดียวกับอารมณ์และความเจ็บปวด
• สัญญาณจากส่วนของหูที่ตอบสนองต่อการเคลื่อนไหว (และทำให้เกิดอาการเมาในบางคน)
• สัญญาณจากอวัยวะอื่น ๆ และเส้นประสาทที่ตอบสนองต่อโรคหรือการระคายเคืองในอวัยวะเหล่านี้ ในเคมีบำบัดมีข้อสังเกตว่ามีบริเวณที่หลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้ที่มีการกระตุ้น

สัญญาณเหล่านี้จะถูกส่งผ่านด้วยความช่วยเหลือของสารเคมีที่เรียกว่า neurotransmitters ที่เดินทางผ่านทางสายเลือดและเส้นประสาทและไปถึงสมอง

คลื่นไส้อาเจียนและเคมีบำบัด

สาเหตุสำคัญที่สุดของอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดจากเคมีบำบัดคือการเปิดใช้งานบริเวณเรียกสารเคมี (CTZ) ด้วยเคมีบำบัดที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือด

แต่เส้นทางอื่น ๆ มีส่วนเกี่ยวข้องด้วย การมองเห็นและกลิ่นของยาเคมีบำบัดเป็นสาเหตุหลักของอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่คาดว่าจะเกิดขึ้นก่อนที่จะได้รับเคมีบำบัดในผู้ที่มีเวทมนตร์ที่ไม่ดีพร้อมกับเคมีบำบัดในช่วงก่อนหน้า

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับคลื่นไส้และอาเจียนร่วมกับเคมีบำบัด

• คุณมีแนวโน้มที่จะได้รับผลข้างเคียงนี้ถ้าคุณเคยมีตอนก่อนหน้านี้กับการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ผ่านมาอาการเมารถหรืออาเจียนกับการตั้งครรภ์

• พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าและผู้ป่วยหญิง
• ถ้าความสมดุลของเหลวของคุณดับเนื่องจากคุณขาดน้ำหรือท้องอืดคุณมีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับมัน
• ท้องผูกเป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นเดียวกับการใช้ยาเสพติด opioid ซึ่งทำให้เกิดอาการท้องผูก
• การติดเชื้อ
• โรคไต
• ตำแหน่งของเนื้องอก: ระบบทางเดินอาหารสมองตับ

การเริ่มต้นและการรักษา

คลื่นไส้และอาเจียนอาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด สามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มบำบัดหรือภายหลัง ใน 24 ชั่วโมงแรกจะมีการระบุว่าเป็นแบบเฉียบพลันหากภายหลังมีการระบุว่าล่าช้า

อาการคลื่นไส้อาเจียนและมักเกิดขึ้นหลังการรักษาสามหรือสี่ครั้ง มันสามารถถูกเรียกโดยอะไรในพื้นที่การรักษารวมถึงกลิ่นเฉพาะเห็นผู้ให้บริการดูแลหรืออุปกรณ์และเสียงทั่วไปในพื้นที่ คุณไม่จำเป็นต้องเริ่มขั้นตอนเพื่อตั้งค่าตอนนี้

มีการใช้ยาต้านมึนงงเพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนและเคมีบำบัด พวกเขาแตกต่างกันไปในระยะเวลาที่พวกเขามีผลและเมื่อคุณจะใช้พวกเขา พวกเขารวมถึง prochlorperazine, droperidol, metoclopramide และ marijuana หรือ marinol นอกจากนี้ยังสามารถลองใช้วิธีการรักษาธรรมชาติเช่นรากขิง

_{แหล่งที่มา:}

_{คลื่นไส้และอาเจียน - รุ่นผู้ป่วย (PDQ), สถาบันมะเร็งแห่งชาติ, 2 กันยายน 2558}

_{ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนในผู้ที่เป็นมะเร็งหรือไม่? สมาคมมะเร็งอเมริกัน, 02/27/2013}