Cheilectomy (ออกเสียง kī-lek'tō-mē) เป็นการผ่าตัดเท้าเพื่อ ขจัดกระดูกสเปอร์ออกจากข้อต่อนิ้วหัวแม่เท้า เพื่อรักษาโรคข้ออักเสบข้อเท้าใหญ่ (hallux rigidus) กระดูกข้อต่อกระดูกส่วนใหญ่พัฒนาขึ้นที่ด้านบนของข้อต่อนิ้วเท้าใหญ่ซึ่งจะ จำกัด การเคลื่อนไหวและก่อให้เกิดอาการปวด การขจัดกระดูกด้วยสไลด์รอยด์ถือเป็นการผ่าตัดที่ง่ายและมีประสิทธิภาพมากในการบรรเทาอาการปวดข้อที่เกิดจากข้อเท้าอักเสบในขณะที่รักษาการเคลื่อนไหวร่วมของนิ้วเท้าขนาดใหญ่
ข้ออักเสบของข้อต่อเข่าใหญ่
ข้ออักเสบของข้อเข่าเทียมขนาดใหญ่ เรียกว่า " hallux rigidus " เป็น ภาวะความเสื่อมของกระดูกอ่อน ทำให้เกิดอาการตึงปวดและสูญเสียการเคลื่อนไหวร่วม กระดูกอ่อนข้อต่อปกติคือผิวเคลือบสีขาวเรียบเนียนและแข็งแรงซึ่งเป็นจุดสิ้นสุดของกระดูกเพื่อให้กระดูกสองอันสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่นต่อกัน กระดูกอ่อนที่เสื่อมทรามจะกลายเป็นสีเหลืองบางและกัดเซาะซึ่งอาจทำให้กระดูกต้นแบบเกิดอาการปวดและเคลื่อนไหวได้ การเสื่อมสภาพที่ก้าวหน้ามากขึ้นอาจส่งผลให้เกิดก้อนกระดูกอ่อนโยนเพียงด้านล่างของผิวข้อต่อ กระดูกสเปอร์มักก่อให้เกิดข้อต่อข้อกับข้ออักเสบเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวของข้อต่อปวดและกระดูกเหล่านี้อาจมีขนาดค่อนข้างใหญ่และค่อนข้างใหญ่
โรคข้ออักเสบของหัวแม่เท้าโดยทั่วไปจะถูกจำแนกโดยการรวมกันของอาการทางกายภาพและการค้นพบรังสีเอกซ์ มีสี่ขั้นตอนของโรคข้ออักเสบ ขั้นตอนแรก (ระยะที่ 1) คือเมื่อไม่มีผลการตรวจเอ็กซ์เรย์ แต่มีการสูญเสียการเคลื่อนไหวและนี่คือข้อ จำกัด ทางการแพทย์ที่เรียกว่า hallux limitus
ระยะที่สอง 3 และ 4 มีความสัมพันธ์กับความเสื่อมของข้อต่อข้อเสื่อมที่เลวลงและจัดอยู่ในระดับอ่อน, ปานกลางหรือรุนแรง (ขั้นตอนสิ้นสุด) ตามลำดับ โรคข้ออักเสบอ่อนโดยทั่วไปสูญเสียกระดูกอ่อนร่วมกัน โรคข้ออักเสบในระดับปานกลางประกอบด้วยกระดูกสันหลัง โรคข้ออักเสบที่รุนแรงคือการสูญเสียกระดูกเชิงกรานที่สมบูรณ์โดยมีหรือไม่มีการกระตุ้นกระดูกหนัก
การผ่าตัด Cheilectomy
พื้นฐานสำหรับการผ่าตัดคางทูบคือการเอากระดูกที่สเปอร์สล้อมรอบข้อต่อ โดยทั่วไปกระดูกสเปอร์จะอยู่ด้านบนของข้อต่อ อาจมีการแก้ปัญหากระดูกในด้านข้างของข้อต่อในระหว่างการผ่าตัดด้วยคลื่นไธรอยด์
รอยบากสำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนไส้ติ่ง (cheilectomy) โดยทั่วไปจะอยู่ที่ด้านบนของข้อต่อนิ้วเท้าใหญ่ แต่อาจใช้แผลที่ด้านข้างของข้อต่อได้ในบางกรณี สเปอร์สกระดูกอาจถูกลบออกด้วยตนเองด้วยสิ่วกระดูกหรือด้วยเลื่อยไฟ เมื่อสเปอร์สกระดูกถูกเอาออกมักมีการเคลื่อนไหวของหัวแม่เท้าที่เพิ่มขึ้นทันที ศัลยแพทย์มักวางขี้ผึ้งกระดูกผ่าตัดบนพื้นผิวกระดูกดิบเพื่อขัดขวางสเปอร์สกระดูกจากการปฏิรูป นอกเหนือจากการถอดกระดูกสันหลังข้อต่อจะตรวจสอบความเสียหายภายในและบางส่วนของกระดูกอ่อนและกระดูกซีสต์อาจได้รับการปฏิบัติเพื่อส่งเสริมการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อนใหม่
การกู้คืนจากภาวะชัก (Cheilectomy Recovery)
ผ่าตัดรอยยิ้มที่ใหญ่ร่วมเพศเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการผ่าตัดเท้า boney การผ่าตัดโดยทั่วไปจะดำเนินการเป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกภายใต้ท้องถิ่นและไม่มียาระงับประสาท การผ่าตัดโดยทั่วไปใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมง ผู้ป่วยมักจะเดินทันทีหลังจากผ่าตัดในรองเท้าผ่าตัด
เย็บจะถูกลบออกประมาณสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรคข้ออักเสบบรรเทาอาจจะมีประสบการณ์หลังจากไม่กี่วันและโดยทั่วไปมีระยะเวลาของการปรับตัวร่วมเพื่อปรับให้เข้ากับการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้น
Cheilectomy สามารถดำเนินการด้วยการ ผ่าตัด กระต่าย?
Bunions และโรคข้ออักเสบอาจเกิดขึ้นพร้อมกัน กำไลเป็นข้อต่อหัวแม่เท้าขนาดใหญ่ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการสึกหรอที่ไม่สม่ำเสมอและฉีกขาดที่ข้อต่อทำให้เกิดอาการข้อเข่าที่ใหญ่ขึ้น การผ่าตัดกระต่ายโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการตัดกระดูกหรือการหลอมละลายของกระดูกเพื่อปรับเปลี่ยนกระดูกที่เคลื่อนย้ายได้ คำแนะนำของศัลยแพทย์ที่ดีที่สุดสำหรับศัลยแพทย์ทั่วไปมักเรียกร้องให้มีการผ่าตัดคางเลียรอยด์ร่วมกับการผ่าตัดแบบ bunion ตราบเท่าที่โรคข้ออักเสบอ่อนถึงปานกลาง
การผ่าตัด Cheilectomy และ bunion อาจเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพในระยะยาวของข้อต่อโดยการปรับปรุงการจัดตำแหน่งของ Joint
ประโยชน์ Cheilectomy
ประโยชน์หลักของการผ่าตัดเปิดช่องท้องคือการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพเนื่องจากสเปอร์สกระดูกมักเป็นลักษณะของโรคข้ออักเสบที่ทำให้เกิดอาการมากที่สุดสำหรับผู้ป่วย การถอดสเปอร์สของกระดูกมักให้ความสำคัญอย่างมาก ขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรคไขข้ออักเสบอาจบรรเทาอาการทั้งหมดหรือลดน้อยลงบ้าง Cheilectomy อาจไม่ได้ผลสำหรับโรคข้ออักเสบในตอนท้าย การถอดสเปอร์สของกระดูกไม่ได้หมายความว่า ขั้นตอนที่สูงขึ้นเพื่อรับมือกับโรคข้ออักเสบในตอนท้าย แต่ขึ้นอยู่กับคุณและศัลยแพทย์ของคุณ