เอ็นร้อยหวายฉีกขาดเกิดขึ้นเมื่อเอ็นที่แนบกล้ามเนื้อน่องกับส้นจะขาดสมบูรณ์ นี่เป็นอาการบาดเจ็บที่พบโดยทั่วไปส่วนใหญ่มักพบในนักรบชายสุดสัปดาห์ชายวัยกลางคน
สามเรื่องเกี่ยวกับ Achilles
- เอ็นร้อยหวายเป็นเส้นเอ็นที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย แม้จะเป็นเส้นเอ็นที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย Achilles ยังคงมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บ กองกำลังขนาดใหญ่จะกระทำใน Achilles โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันที่เกิดขึ้นในกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการวิ่งและกระโดด
- ผู้ชายประมาณ 7 ครั้งมีแนวโน้มที่จะฉีกขาดของพวกเขา Achilles ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะรักษาเอ็นจุดอ่อนมากขึ้น อาการบาดเจ็บส่วนใหญ่มักพบในนักกีฬาอายุ 20 ถึง 40 ปีและมักเกิดขึ้นโดยไม่มีการติดต่อหรือการปะทะกัน
- ยาปฏิชีวนะและภาพ cortisone บางอย่างอาจทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะฉีกขาด Achilles ของคุณ ชนิดของยาปฏิชีวนะที่เรียกว่า fluoroquinolones (เช่น Cipro หรือ Levaquin) ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มโอกาสในการเกิดปัญหาเอ็นร้อยหวาย ภาพ Cortisone ยังเกี่ยวข้องกับน้ำตา Achilles เหตุผลหลายแพทย์ไม่แนะนำให้ cortisone สำหรับ Achilles tendonitis
อาการ Tendon Torn Torn
เอ็นร้อยหวายฉีกขาดหรือแตกเป็นแผลบาดเจ็บที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างฉับพลันหลังข้อเท้า ผู้ป่วยอาจได้ยินเสียง 'ป๊อป' หรือ 'snap' และเกือบจะบอกว่าพวกเขารู้สึกราวกับว่าพวกเขาถูกเตะเข้าที่ส้นเท้า (แม้ว่าจะไม่มีใครเตะ)
ผู้ป่วยมีปัญหาในการชี้นิ้วเท้าลงและอาจมีอาการบวมและช้ำบริเวณเอ็น
แพทย์ของคุณจะตรวจสอบข้อเท้าเพื่อความต่อเนื่องของเอ็น ข้อบกพร่องในเอ็นร้อยหวายมักจะรู้สึกได้หลังจากการฉีกขาด นอกจากนี้การบีบกล้ามเนื้อน่องควรทำให้เท้าชี้ลง แต่ในผู้ป่วยที่มีเอ็นร้อยหวายขาดการเดินเท้าจะไม่ขยับ (ซึ่งจะทำให้เกิดผลบวกในการ ทดสอบ Thompson )
รังสีเอกซ์อาจทำเพื่อประเมินสภาพอื่น ๆ รวมทั้ง ข้อเท้าหัก หรือ ข้อเท้าข้อเท้า
ความเสี่ยงที่อาจก่อให้เกิดเอ็นร้อยหวาย Tendon
เอ็นร้อยหวายจุด สุดยอดมักเห็นในผู้ชายที่อายุประมาณ 30 หรือ 40 ประมาณ 15 ถึง 20% ของผู้ป่วยมีอาการ เอ็นร้อยหวาย Achilles ก่อนที่จะมีอาการ เจ็บ เอ็นร้อยหวาย แต่ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยไม่มีประวัติก่อน ปัญหาเอ็นร้อยหวาย กว่าร้อยละ 75 ของเส้นเอ็นที่เอ็นร้อยหวายมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเล่นกีฬาลูก (โดยทั่วไปคือกีฬาบาสเกตบอลหรือเทนนิส)
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการแตกลายเอ็นจุดอ่อน ได้แก่
- การฉีด Cortisone ลงในเอ็นร้อยหวาย
- เกาต์
- การใช้ยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone
ยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone ใช้กันมากในยาเพื่อรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะเหล่านี้เช่น Cipro, Levaquin และอื่น ๆ เกี่ยวข้องกับการแตกของเส้นเอ็น Achilles เหตุนี้จึงเป็นกรณีที่ไม่ชัดเจน แต่ผู้ป่วยในยาเหล่านี้ควรพิจารณายาอื่นถ้าปวดเอ็นร้อยหวายพัฒนา
การรักษาอาการ Tearon Achilles Tear
การรักษาอาการบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายอาจประกอบด้วยการผ่าตัดหรือไม่ผ่าตัด
ประโยชน์ของการผ่าตัดคือมักมีการตรึงน้อยลง นักกีฬามักจะได้รับกลับไปเล่นกีฬาได้เร็วขึ้นและอาจจะมีโอกาสเล็ก ๆ ของรอยแตกอีกครั้งของเส้นเอ็น Achilles ประโยชน์ของการรักษาที่ไม่ผ่าตัดคือความเสี่ยงในการผ่าตัดที่อาจเกิดขึ้นจะหลีกเลี่ยงและผลการดำเนินงานในระยะยาวจะคล้ายกับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาผ่าตัด
แหล่งที่มา:
Chiodo CP, et al. "การวินิจฉัยและการรักษาอาการปวดเฉียบพลันของเอ็น Achilles" J. Am. Acad Ortho ศัลยกรรมสิงหาคม 2553; 18: 503-513
แวนเดอร์วินเดน PD, et al. "Fluoroquinolones และความเสี่ยงของความผิดปกติของเอ็นร้อยหวาย: กรณีศึกษาการควบคุม" BMJ 2002; 324: 1306
Schepsis, AA, et al. "Achilles Tendon Disorders in Athletes" อ. J. Sports Med, 1 มีนาคม 2545; 30 (2): 287 - 305