Heel Spurs: สาเหตุการรักษาและการผ่าตัด

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับส้น Heel

ผู้ป่วยและแพทย์มักสับสนกับคำว่าส้นเท้าและ โรค fasciitis ที่เกิดจาก plantar ในขณะที่การวินิจฉัยทั้งสองนี้มีความสัมพันธ์กันไม่เหมือนกัน Fasciitis plantar หมายถึงการอักเสบของพังผืด (plantar fascia) - เนื้อเยื่อที่เป็นส่วนโค้งของเท้า ส้นเดือยเป็นเบ็ดของกระดูกที่สามารถฟอร์มบนกระดูกส้นเท้า (calcaneus) และมักจะเกี่ยวข้องกับ plantar fasciitis

เกี่ยวกับ 70% ของผู้ป่วยที่มี fasciitis plantar มีส้นเดือยที่สามารถมองเห็นได้บน x-ray อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจำนวนมากที่ไม่มีอาการ ปวดเท้า สามารถมีส้นเดือย ความสัมพันธ์ระหว่าง fasciitis plantar และส้นเท้าส้นไม่เป็นที่รู้จักอย่างสิ้นเชิง

Do Heel Spurs ทำให้เกิดอาการปวด

ส้นเท้ากระตุ้นตัวเองไม่ได้คิดว่าเป็นสาเหตุหลักของความเจ็บปวด แต่การอักเสบและการระคายเคืองของพังผืดเป็นสาเหตุหลัก การตรวจวินิจฉัยกระดูกสันหลังส่วนบนของส้นจะเกิดขึ้นเมื่อ x-ray แสดงเบ็ดกระดูกที่ยื่นออกมาจากด้านล่างของตีนในตำแหน่งที่พังผืดที่ยึดกับกระดูกส้น

พังผืดฝ้าเพดานเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาซึ่งไหลจากกระดูกต้นขา (calcaneus) ไปยังลูกของเท้า เนื้อเยื่อที่แข็งแรงและเนื้อแน่นช่วยรักษาส่วน โค้งของเท้า นอกจากนี้ยังเป็นหนึ่งในเครื่องส่งสัญญาณที่สำคัญของน้ำหนักทั่วเท้าขณะที่คุณเดินหรือวิ่ง

เมื่อผู้ป่วยมี fasciitis plantar, พังผืดฝ่าเท้าจะกลายเป็นอักเสบและน้ำตาขนาดเล็กสามารถเกิดขึ้นได้; ความผิดปกติเหล่านี้สามารถทำให้กิจกรรมตามปกติเจ็บปวดมาก

อาการมักจะแย่ลงในตอนเช้าหลังนอนหลับ ในเวลานั้นพังผืดของฝ่าเท้ามีการเคลื่อนไหวที่ตึงและเรียบง่าย เมื่อคุณเริ่มเดินไปรอบ ๆ ป้ายจะคลายและความเจ็บปวดจะลดลง อย่างไรก็ตามอาการมักกลับมาหลังจากวันที่ยืนหรือเดินเป็นเวลานาน

Heel spurs แบบฟอร์มในผู้ป่วยบางรายที่มี fasciitis plantar และมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีปัญหาเป็นเวลานาน ในขณะที่คนไข้ที่เป็นโรค fasciitis ที่มี plantar fasciitis มีอาการปวดส้นสูงประมาณ 70% รังสีเอกซ์ก็แสดงให้เห็นถึงประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ fasciitis ที่เกิดจาก plantar นอกจากนี้ยังมีการกระตุ้นด้วยส้นเท้า

การรักษา Heel Spurs

การรักษาส้นเท้าเป็นเช่นเดียวกับการรักษา fasciitis plantar เนื่องจากปัญหาเหล่านี้เกี่ยวข้องกันการรักษาก็เหมือนกัน ขั้นตอนแรกในการรักษาส้นเท้ากระตุ้นระยะสั้นและการควบคุมการอักเสบ นี่คือขั้นตอนที่ผู้ป่วยควรใช้เพื่อ รักษาอาการของ fasciitis ฝ่าเท้าและส้นเท้า

ผู้ป่วยหลายรายพบว่ามีอาการปวดส้นเพราะกังวลว่าอาจต้องมีกระดูกออก โชคดีที่แม้ในขณะที่ต้องผ่าตัดเพื่อแก้ปัญหาอาการปวดส้นเท้าการขยับกระดูกจะไม่ปกติ นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์ไม่ค่อยกังวลมากนักเมื่อเห็นส้นเดือดในการเอ็กซเรย์ - มันไม่ได้เปลี่ยนวิธีจัดการสภาพ

แหล่งที่มา:

Gill LH "Plantar Fasciitis: การวินิจฉัยและการจัดการแบบอนุรักษ์นิยม" J. Am. Acad Ortho ศัลยกรรมมีนาคม 2540; 5: 109-117

Riddle, DL, et al. ปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อ Fasciitis Plantar J. Joint Bone Joint พ.ค. 2546 85: 872 - 877