การทดสอบ Thompson จะดำเนินการเมื่อทำการวินิจฉัย เส้นเอ็น Achilles ฉีกขาด นี้ไม่ควรสับสนกับการทดสอบโทมัสที่ใช้ในการประเมินปัญหาร่วมสะโพก
น้ำตา Achilles Tendon
เอ็นร้อยหวายฉีกขาดเกิดขึ้นกับเอ็นที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อน่องกับกระดูกส้นเท้าจะถูกตัดขาด การบาดเจ็บนี้มักจะเกิดขึ้นในระหว่างกิจกรรมกีฬาเช่นบาสเก็ตบอลหรือเทนนิสและรู้สึกโดยนักกีฬาเป็นอาการปวดคมทันทีหลังข้อเท้า
ส่วนใหญ่มักจะ Achilles tendon น้ำตาเป็นอาการบาดเจ็บที่ไม่ติดต่อ ผู้ป่วยมักจะได้ยินเสียงป๊อปอัพอย่างฉับพลันในข้อเท้าแล้วเลี้ยวเพื่อดูว่ามีใครเตะหรือไม่ แต่ไม่มีใครอยู่ด้วย
อาการทั่วไปของเอ็นร้อยหวายฉีกรวมถึง อาการปวดหลังข้อเท้า , บวมเอ็น และเดินยาก ผู้ป่วยบางคนรู้ทันทีว่าเกิดอะไรขึ้นในคนอื่น ๆ อาการไม่ชัดเจน นั่นคือการตรวจร่างกายโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์จะเป็นประโยชน์ ในการตรวจร่างกายของคุณหมอจะทำการทดสอบ Thompson
การทดสอบ Thompson Test
ในการทดสอบ Thompson ผู้ป่วยควรนอนคว่ำหน้าลงบนโต๊ะตรวจ เท้ายื่นออกไปไกลกว่าส่วนท้ายของเตียง ผู้ตรวจจะบีบกล้ามเนื้อลูกวัว การเคลื่อนไหวนี้ในผู้ป่วยปกติควรทำให้นิ้วเท้าชี้ลงขณะที่ Achilles ดึงเท้า
ในคนไข้ที่มี เอ็นร้อยหวายหัก แล้วเท้าจะไม่ขยับ ที่เรียกว่าการทดสอบ Thompson บวก
การทดสอบ Thompson เป็นเรื่องสำคัญเนื่องจากบางคนที่ฉีกขาด Achilles ของพวกเขายังคงสามารถชี้เท้าลงได้แม้ว่าการทดสอบ Thompson จะยังคงเป็นบวก ผู้ป่วยเหล่านี้มีกล้ามเนื้อและเอ็นอื่น ๆ ที่สามารถทำงานได้เพื่อชี้เท้าที่ไม่ได้รับบาดเจ็บ (โดยปกติจะเป็นงอนิ้วเท้าหรือหลังส่วนล่าง) อย่างไรก็ตามแม้ในผู้ป่วยเหล่านี้การทดสอบ ธ อมป์สันจะยังคงเป็นบวก
ดังนั้นนี่เป็นเครื่องมือทางคลินิกที่มีคุณค่าเพื่อช่วยในการวินิจฉัยภาวะนี้
ตัวเลือกการรักษา
มีตัวเลือกหลายอย่างในการรักษาเส้นเอ็น Achilles ฉีกขาด ตัวเลือกเหล่านี้รวมถึง การผ่าตัดและการผ่าตัดรักษาด้วย nonsurgical การรักษาที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะและความต้องการและความคาดหวังของผู้ป่วย ข่าวดีก็คือว่าทั้งการผ่าตัดและการผ่าตัดไม่ได้รักษาของเอ็นน้ำตาเอ็น Achilles สามารถนำไปสู่การกู้คืนเต็มรูปแบบและดังนั้นจึงมีตัวเลือกที่สามารถได้รับการพิจารณา
ผู้ป่วยที่แข็งแรงส่วนใหญ่กำลังเลือกซ่อมศัลยกรรมเนื่องจากการฟื้นตัวดูเหมือนจะเร็วขึ้นแม้ว่าจะมีการรักษาด้วยการผ่าตัดการฟื้นตัวอย่างเต็มที่อาจใช้เวลา 6 เดือนหรือนานกว่า นอกจากนี้เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ มีความเสี่ยงของการผ่าตัดที่ควรพิจารณาก่อนการรักษา
แหล่งที่มา:
Chiodo CP, et al. "การวินิจฉัยและการรักษาอาการปวดเฉียบพลันของเอ็น Achilles" J. Am. Acad Ortho ศัลยกรรมสิงหาคม 2553; 18: 503-513