เมื่อต้องการดู Ob / Gyn ของคุณ
คุณเคยไปสูติแพทย์ / นรีแพทย์หรือ Ob / Gyn สำหรับการตรวจอุ้งเชิงกรานและ Pap test หรือไม่? ถ้าคำตอบของคุณคือ "ไม่" และคุณอายุ 21 ปีขึ้นไปรับโทรศัพท์ของคุณในวันนี้และนัดหมายกับแพทย์หรือคลินิกวางแผนครอบครัวในพื้นที่ของคุณ ในทางกลับกันถ้าคำตอบของคุณคือ "ใช่" แล้วคุณจะได้รับการตรวจจาก Pap smear และ pelvic exam นานแค่ไหน?
ตามที่วิทยาลัยสูตินรีแพทย์อเมริกันและนรีแพทย์กล่าวว่าผู้หญิงทุกคนควรได้รับการตรวจ Pap smear ทุกสามปีระหว่างอายุ 21 ถึง 29 ปี ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 64 ปีควรได้รับการตรวจ Pap smear ทุกๆ 3 ปีหรือ Pap smear และการตรวจ HPV ทุกๆ 5 ปี
เมื่อผู้หญิงต้องการการตรวจเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน?
เด็กวัยรุ่นควรเห็น OB / GYN ระหว่างอายุระหว่าง 13 ถึง 15 ปีในขณะที่การตรวจอุ้งเชิงกรานไม่ค่อยมีความจำเป็นในระหว่างการเข้ารับการตรวจครั้งแรกการเยี่ยมชมครั้งนี้ช่วยในการสร้างความสัมพันธ์กับแพทย์ที่คุณเลือกและไปดูประวัติทางการแพทย์และทางเพศของคุณ แม้ว่าคุณจะไม่ได้มีเพศสัมพันธ์) นี่เป็นช่วงเวลาที่ดีที่จะถามคำถามเกี่ยวกับ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และการคุมกำเนิด
คุณควรดูนรีแพทย์ของคุณเสมอหากคุณพบ:
- การปลดประจำการทางช่องคลอดผิดปกติและ / หรือถาวร
- มีเลือดไหลระหว่างช่วงเวลา
- มีเลือดออกหลังการมีเพศสัมพันธ์
ในขณะที่การตรวจ Pap smear เป็นประจำทุกปีไม่ได้ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นหลังอายุ 30 ปีผู้หญิงทุกคนยังคงต้องทำการตรวจสอบอุ้งเชิงกรานเป็นประจำทุกปีเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงหรือการติดเชื้ออื่น ๆ
หากคุณเคยมีการ ทดสอบ HPV ที่เป็นลบซึ่งไม่ได้หมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องมีการตรวจอุ ณ คราปี ACOG ได้กำหนดแนวทางเหล่านี้ด้วยความรู้อย่างเต็มรูปแบบว่า HPV เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูก
คุณรู้หรือไม่ว่าเมื่อมีคู่นอนใหม่ทุกคนความเสี่ยงที่ จะทำให้ HPV เพิ่มขึ้น 15 เปอร์เซ็นต์? ซึ่งหมายความว่าการมีคู่นอนหลายคนทำให้ ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HPV เป็นอย่างมาก
ตามหลักเกณฑ์ ACOG สำหรับสตรีที่เป็นมะเร็งปากมดลูกที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเอชไอวีหรือโรคอื่น ๆ หรือสภาวะที่ภูมิคุ้มกันลดลงควรทำ Pap smears ต่อปีหลังจากอายุ 30 ปี
สาเหตุที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเพียงอย่างเดียวสำหรับการเกิดมะเร็งปากมดลูกไม่ได้มีการตรวจ Pap smears ตามหลักเกณฑ์ที่แนะนำ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น มะเร็งปากมดลูก ไม่ได้เป็น Pap smear ในระยะเวลาห้าปีหรือมากกว่านั้น น่าเสียดายที่สตรีเหล่านี้มักเป็นมะเร็งขั้นสูงเมื่อได้รับการวินิจฉัย
เวลาอื่นเพื่อดูนรีแพทย์ของคุณ
ขณะนี้สถานการณ์ต่างๆอาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่เหลือของปี ปรึกษากับ Ob / Gyn ของคุณเมื่อใดก็ตามที่คุณมี อาการผิดปกติ อาการและอาการเหล่านี้รวมถึง:
- ปวดกระดูกเชิงกราน หรือ ปวดประจำเดือน อย่างรุนแรงพอที่จะทำลายกิจวัตรประจำวันของคุณได้แม้กระทั่งสองสามวันต่อเดือน
- หากเกิดการไหลเวียนผิดปกติคุณต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยผ้าเช็ดตัวหรือผลิตภัณฑ์มังคุดอื่นบ่อยกว่าทุกๆ 2 ถึง 3 ชั่วโมง
- มีเลือดไหลระหว่างช่วงเวลา
- การ ไหลเวียน ผิดปกติอาการปวดบวมหรือมีอาการคันที่ช่องคลอดหรือช่องท้องลดลง
อาการเหล่านี้สามารถบ่งบอกถึงการ ติดเชื้อทางช่องคลอด หรือ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หรือ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ซึ่งอาจส่งผลต่อความอุดมสมบูรณ์ในอนาคตของคุณ นอกจากนี้ยังอาจบ่งชี้ถึงโรคอื่น ๆ เช่น
- endometriosis
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
- หรือมีความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์อื่น ๆ
แน่นอนถ้าคุณคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อช่วยในการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีและลูกน้อยที่มีสุขภาพดี
นอกจากนี้โปรดดูนรีแพทย์ของคุณบ่อยครั้งหาก:
- คุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์
- คุณคิดว่าคุณอาจเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือมีคู่ที่มี STI
- คุณมีประวัติความเป็นมาของความเจ็บป่วยทางเพศ
- คุณมีแม่หรือน้องสาวที่เป็นมะเร็งเต้านมก่อน วัยหมดประจำเดือน
ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็น การเปลี่ยนแปลง ใด ๆ ในทรวงอกของคุณ เช่นการถลอกผิดเพี้ยนหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่ผิวหนังบริเวณหน้าอกของคุณ มีหัวนมหดใหม่หรือปล่อยจากหัวนมของคุณไม่เกี่ยวข้องกับการให้นมบุตร; ถ้ามีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือ ขนาดเต้านม ของคุณ หรือหากคุณพบอาการปวดเต้านมรู้สึกไม่สบายหรืออารมณ์มากขึ้นกว่า ช่วงเวลา ของคุณ
วิธีการเตรียมตัวสำหรับการตรวจ Pap Test และการตรวจอุ้งเชิงกราน
เวลาที่ดีที่สุดในการกำหนดเวลาการตรวจกระดูกเชิงกรานประจำปีของคุณและเพื่อให้ได้ ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง ที่สุดจากการตรวจร่างกายและการตรวจ Pap smear เป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังจากช่วงเวลาของคุณ
Douching ช่องคลอด ไม่เคยมีความคิดที่ดีเพราะความเสี่ยงของการติดเชื้อที่นำเสนอ เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะไม่ล้างหน้าอย่างน้อยสองหรือสามวันก่อนที่คุณจะพบกับนรีแพทย์ของคุณ
นอกจากนี้คุณควรงดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงก่อนการสอบของคุณ
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ใส่กระเพาะปัสสาวะไว้ก่อนสอบเพื่อให้สะดวกยิ่งขึ้น นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการเก็บบันทึกสุขภาพที่คุณสามารถไปกับหมอของคุณได้ในระหว่างการนัดหมาย คุณสามารถใช้ปฏิทินเพื่อติดตามช่วงเวลาความเจ็บปวดที่มีประสบการณ์การคายประจุหรืออาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในระหว่างเดือน
หากการตรวจวินิจฉัยเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานประจำปีของคุณเป็นเพียงแพทย์ที่คุณพบเป็นประจำเพราะเป็นของสตรีที่มี 24 เปอร์เซ็นต์สตรีของคุณอาจสั่งการการทดสอบประจำเช่นการวิเคราะห์ปัสสาวะคอเลสเตอรอลและระดับน้ำตาลในเลือดรวมทั้งคนอื่น ๆ
เกิดอะไรขึ้นระหว่างการตรวจ Pap Test ประจำปีและการตรวจอุ้งเชิงกราน?
สิ่งแรกที่มักเกิดขึ้นระหว่างการสอบประจำปีของคุณคือการตรวจสอบความดันโลหิตชีพจรชีพจรและปัสสาวะบ่อยๆ เตรียมพร้อมที่จะให้พยาบาลวันที่ในช่วงเวลาล่าสุดของคุณ - นี่คือวันที่ของวันแรกของรอบระยะเวลาที่ผ่านมา ไปปรึกษากับแพทย์ด้วย
หลังจากการสนทนาครั้งแรกกับพยาบาลแล้วคุณจะถูกนำตัวไปถอดเสื้อผ้าออกทั้งหมด (คุณอาจทิ้งถุงเท้าไว้) นรีแพทย์ส่วนใหญ่จะจัดชุดสอบสั้นและแผ่นกระดาษเพื่อปกปิดตัวคุณจนกว่าการสอบจะเริ่มขึ้น เมื่อเสร็จแล้วและนั่งอยู่บนโต๊ะสอบนักนรีแพทย์ของคุณเข้ามาพร้อมกับพยาบาล
พยาบาลหญิงควรมีโอกาสอยู่ในระหว่างการสอบประจำปีของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณคิดว่าคุณเป็นผู้ชาย การปรากฏตัวของพยาบาลให้การป้องกันทั้งคุณและนรีแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณจะฟังหัวใจและปอดของคุณให้ตรวจสอบ ทรวงอก ของคุณ เพื่อดูการเปลี่ยนแปลงหรือก้อน ท้องและทำให้รู้สึกหดเกร็งบริเวณหน้าท้องของคุณด้วยความผิดปกติใด ๆ การตรวจสอบหน้าอกของคุณอย่างน่าเชื่อถือจะใช้เวลาประมาณ 30 วินาทีต่อเต้านม
ระหว่าง การตรวจเต้านม ของคุณแพทย์ของคุณควรปรึกษาเรื่อง การตรวจร่างกาย ด้วยตนเองเป็น ประจำทุกเดือนและให้คำแนะนำหากคุณไม่คุ้นเคยกับวิธีการทำ BSE
หากคุณอายุ 35 ปีขึ้นไปแพทย์ของคุณควรปรึกษาเกี่ยวกับการ ตรวจคัดกรอง mammogram สำหรับมะเร็งเต้านม
ในระหว่างการตรวจอุ้งเชิงกราน / ส่วน Pap smear ในการเข้าชมของคุณคุณจะต้องวางบนโต๊ะและวางเท้าของคุณในโกลน คุณอาจต้องเลื่อนลงไปที่ส่วนท้ายของตารางและกางขาทั้งสองออกจากกัน
ถัดไปจะมีหมุดใส่เข้าไปในช่องคลอดเพื่อยึด ผนังช่องคลอด ไว้เพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถมองเห็นผนังด้านในช่องคลอดและ ปากมดลูก และเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อปากมดลูกเพื่อตรวจ Pap test ได้
ขั้นตอนสำหรับการเก็บตัวอย่าง Pap Smear คืออะไร?
การได้รับการตรวจ Pap smear ต้องการให้นักนรีแพทย์ของคุณใส่ผ้าฝ้ายลงในช่องคลอดของคุณ ผ้าฝ้ายจะเช็ดเบา ๆ กับปากมดลูกของคุณเพื่อดึงตัวอย่างของเซลล์ปากมดลูกเพื่อหาค่าโดยผู้ชำนาญพยาธิวิทยา Labs โดยทั่วไปต้องใช้เวลาประมาณห้าวันสำหรับผลการทดสอบของคุณเพื่อกลับไปหานรีแพทย์ของคุณ
เกิดอะไรขึ้นถ้า Pap Smear ของฉันผิดปกติ?
ในกรณีที่ผลการตรวจ Pap ผิดปกติสิ่งแรกที่คุณไม่ควรทำคือข้ามไปสู่ข้อสรุปว่าคุณเป็นมะเร็ง ในส่วนใหญ่ของ Pap smears ผิดปกติสาเหตุไม่ได้เป็นมะเร็งปากมดลูก แต่เป็นหนึ่งในหลายสาเหตุอื่น ๆ ที่รวมถึงการอักเสบการปรากฏตัวของเลือดหรือตัวอสุจิหรือการติดเชื้อเช่นการ ติดเชื้อยีสต์ช่องคลอด หรือแบคทีเรีย vaginosis และบางครั้ง การปรากฏตัวของโรค ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ undiagnosed
พยายามที่จะจำไว้ว่าการตรวจ Pap smear ไม่ได้เป็นเครื่องมือวินิจฉัย - ไม่สามารถวินิจฉัยโรคมะเร็งหรือโรคอื่น ๆ ได้ การตรวจ Pap test เป็นเครื่องมือคัดกรองที่บ่งชี้ว่าจำเป็นต้องมีการประเมินผลเพิ่มเติมหรือไม่
หากคุณได้รับผล Pap ที่ผิดปกตินัก นรีแพทย์อาจแนะนำการตรวจ Pap test ใน 3 ถึง 6 เดือน หรือตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการทดสอบเพิ่มเติมเช่น colposcopy หรือ LEEP อาจได้รับการแนะนำ
ขั้นตอนสำหรับการสอบแบบ bimanual คืออะไร?
อีกส่วนหนึ่งของการตรวจอุ้งเชิงกรานประจำปีของคุณเรียกว่า การ สอบสอง มิติ เพื่อทำการทดสอบนี้นักนรีแพทย์จะใส่นิ้วมือสองนิ้วเข้าไปในช่องคลอดวางมืออีกข้างบนบริเวณหน้าท้องลดลงจากนั้นบีบเนื้อเยื่อระหว่างมือทั้งสองข้างเพื่อรู้สึกถึงความผิดปกติใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นตั้งแต่การตรวจอุ ณ กุมวิทยาครั้งสุดท้าย
การตรวจร่างกายแบบ bimanual ช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบขนาดรูปร่างและความคล่องตัวของ มดลูก ของคุณเพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงของรังไข่เช่น รังไข่รังไข่ และรู้สึกถึงความผิดปกติอื่น ๆ ในมดลูกหรือเนื้อเยื่อรอบข้างของคุณ (เช่น endometriosis, เนื้องอก fibroid หรือ ภาวะมดลูกทั่วไป อื่น ๆ )
การสอบสองครั้งอาจทำให้รู้สึกอึดอัดเล็กน้อย แต่ไม่ควรทำให้เกิดอาการปวดหัว โชคดีที่การตรวจทางนรีเวชส่วนนี้มักใช้เวลาไม่ถึง 30 วินาที เนื่องจากสามารถให้ข้อมูลที่สำคัญแก่แพทย์ของคุณได้จึงมีความรู้สึกไม่สบายชั่วคราวเล็กน้อย
นอกเหนือจากการสอบกระดูกเชิงกรานด้วยตัวเอง
นอกเหนือจากการตรวจร่างกายทางนรีเวชแล้วแพทย์ของคุณควรใช้ประวัติทางการแพทย์อย่างรอบคอบ เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องถูกต้องและครบถ้วนเท่าที่จะทำได้ในการตอบคำถามของเธอและอธิบายอาการใด ๆ ที่คุณอาจมี
นี่คือตอนที่คุณควรบอกคุณเกี่ยวกับระยะเวลาและความถี่ของการเจ็บป่วยหรืออาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นตั้งแต่ได้รับนัดครั้งล่าสุด
รวมทั้งตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ใส่ข้อมูลเกี่ยวกับว่าคุณมี ช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ หรือ ช่วงเวลาที่เจ็บปวด หรือ มีปัญหาเกี่ยวกับประจำเดือน หรือการ มี ประจำเดือน หรือ การติดเชื้อในช่องคลอด หรือ การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เพื่อหารือรวมถึงการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักอย่างมากการ สูญเสียเส้นผม หรือการเปลี่ยนแปลงของผิว
สุดท้ายในขณะที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการประเมินทางนรีเวชอย่างเข้มงวดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไปที่ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ โดยปกติจะมีการสอบลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ถ้า GYN ไม่ทำแบบนี้คุณควรถามเธอเกี่ยวกับเรื่องนี้
แหล่งที่มา:
Carr SE, Carmody D. ผลของการสอนทักษะหลักทางการแพทย์ของสตรีด้านสุขภาพ ได้แก่ โครงการศึกษาเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน Am J Obstet Gynecol 2004; 190: 1382
คณะกรรมการการปฏิบัตินรีเวช ความเห็นของคณะกรรมการชุดที่ 534: การเยี่ยมชมผู้หญิงที่ดี สูตินรีเวช 2012; 120: 421