กายวิภาคและสรีรวิทยาของไดอะแฟรม
กายวิภาคของไดอะแฟรมคืออะไรการทำงานของมันคืออะไรและอะไรบ้างที่เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อนี้?
โครงสร้าง (กายวิภาคศาสตร์) ของไดอะแฟรม
ไดอะแฟรมเป็นกล้ามเนื้อรูปร่มชูชีพที่แยกหน้าอกออกจากช่องท้อง เป็นชั้นของช่องทรวงอกและเพดานช่องท้อง
มี 3 ช่อง (รู) ผ่านไดอะแฟรม:
- การเปิดหลอดอาหาร: ผ่าน หลอดอาหารที่ ผ่านไป
- การเปิดช่องอากาศ: ผ่านทางเส้นเลือดแดงทรวงอกท่อและหลอดเลือดดำที่เป็นโรคเลือดออก azygous
- การเปิด caval: ผ่านที่ vena cava ต่ำ (เรือเลือดขนาดใหญ่ที่ส่งกลับเลือดจากขาและร่างกายลดลงไปที่หัวใจ) เดินทาง
ไดอะแฟรมสามารถเห็นได้ว่าถูกแบ่งออกเป็นสองส่วนหรือ "hemi-diaphragms" (Hemi เป็นคำที่แปลว่าครึ่ง) ด้านข้างของไดอะแฟรมแต่ละข้างจะถูกจัดเตรียมโดยเส้นประสาท (เส้นประสาทซ้ายและเส้นประสาทด้านขวา ประสาท) ซึ่งควบคุมกล้ามเนื้อ เส้นประสาทไขสันหลังูเริ่มต้นที่ช่องท้องปากมดลูก (เส้นประสาทที่ออกจากเส้นประสาทไขสันหลังหลังคอ) ซึ่งมีเส้นประสาทที่เริ่มต้นในรากประสาท C3 ถึง C5 (เส้นประสาทที่เกิดขึ้นใกล้คอโดยที่ 3 ผ่านกระดูกสันหลังส่วนที่ 5 ของคอ)
ฟังก์ชั่น (สรีรวิทยา) ของไดอะแฟรม
ไดอะแฟรมมีบทบาทสำคัญในการหายใจ (หายใจ) เมื่อไดอะแฟรมหดตัวและลดลงความดันในช่องทรวงอกสร้างสูญญากาศซึ่งอากาศจะเข้าสู่
เมื่อไดอะแฟรมผ่อนคลายอากาศจะถูกปลดปล่อย
ส่วนใหญ่เวลาที่ไดอะแฟรมสัญญาในลักษณะที่ไม่ได้ตั้งใจซึ่งเป็นเหตุผลที่เรายังคงหายใจเมื่อเรานอนหลับ แต่ก็สามารถทำสัญญาด้วยความสมัครใจเช่นกัน กล้ามเนื้อจะใช้ไม่เพียง แต่ในการสูดดมและการหายใจออกอย่างถูกต้อง แต่ในไอ, จาม, อาเจียน, ปัสสาวะ, ถ่ายอุจจาระ (ผ่านการเคลื่อนไหวของลำไส้) และการคลอดบุตร
การหายใจแบบไดอะแฟรมเป็นเทคนิคที่ใช้ในการเสริมสร้างไดอะแฟรม เพื่อให้อากาศเข้าและออกจากปอดมากขึ้นโดยไม่ต้องเหนื่อยกล้ามเนื้อหน้าอก
เงื่อนไขทางการแพทย์เกี่ยวกับไดอะแฟรม
มีหลายเงื่อนไขทางการแพทย์ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับไดอะแฟรมหรือความผิดปกติของไดอะแฟรม บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:
Hiccups: เมื่อไดอะแฟรมหงุดหงิดเช่นเมื่อดื่มโซดาอัดลมก็สามารถทำสัญญาโดยไม่ตั้งใจซึ่งส่งผลให้เรารู้ว่าเป็นอาการสะอึก เสียงสะอึกเกิดจากการสูดลมหายใจในเวลาเดียวกับที่ไดอะแฟรมทำสัญญา
ไส้เลื่อน Hiatal: เมื่อไดอะแฟรมอ่อนแอในภูมิภาคที่ผ่านหลอดอาหารผ่านไดอะแฟรมนี้เรียกว่า ไส้เลื่อนฮิญา ล ไส้เลื่อน hiatal ช่วยให้หลอดอาหารส่วนล่างและบางครั้งกระเพาะอาหารจะผ่านจากโพรงในช่องท้องเข้าไปในช่องอก นี้ในที่สุดก็อาจส่งผลให้ โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) ที่ นำไปสู่อาการเสียดท้องและไม่ย่อย
ไส้เลื่อน Diaphragmatic ที่คลอด: ประมาณ 1 ในปีพ. ศ. 2543 เกิดขึ้นทั้งสองข้างหรือไดอะแฟรมทั้งตัวไม่สามารถพัฒนาได้ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้เนื้อหาของโพรงในช่องท้องจะเข้าสู่โพรงในทรวงอกมักทำให้เกิดพัฒนาการของปอดอย่างไม่สมบูรณ์ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความก้าวหน้าครั้งสำคัญได้เกิดขึ้นในการสนับสนุนทารกที่มีไส้เลื่อนเกี่ยวกับปอดซึ่งรวมถึงการทำศัลยกรรมด้วย ไดอะแฟรมประดิษฐ์ที่สามารถขยายการเจริญเติบโตได้
อัมพาตของไดอะแฟรม: ไดอะแฟรมอาจเป็นอัมพาตทั้งส่วนหรือทั้งหมดเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาทที่จัดหาไดอะแฟรม เส้นประสาทเหล่านี้สามารถเกิดความเสียหายได้หลายวิธี:
- จากการบีบอัดเนื่องจากเนื้องอกกดบนเส้นประสาทในทรวงอก (เช่นมะเร็งปอด) หรือใกล้กระดูกสันหลังส่วนคอหรือก้านสมอง
- จากบาดแผลที่ช่องอกหรือที่ใดก็ได้ตามการกระจายของเส้นประสาท
- จากสภาพระบบประสาทเช่น โรคเบาหวานโรคระบบประสาท , Guillain -Barre syndrome และ dystrophy กล้ามเนื้อ
เมื่อมีเพียงด้านข้างหนึ่งของไดอะแฟรมเป็นอัมพาตก็ย้ายไปในทางตรงข้ามของสิ่งที่จะคาดว่าจะย้ายขึ้นในช่วงแรงบันดาลใจและลงในระหว่างการหายใจออก
ซึ่งอาจส่งผลให้หายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนอนลงท่ามกลางอาการอื่น ๆ
การผ่าตัดของไดอะแฟรม
บางครั้งของไดอะแฟรมจะถูกลบออก ขั้นตอนนี้อาจทำได้สำหรับผู้ที่มีการผ่าตัด Mesothelioma - โรคมะเร็งของวัสดุบุผิวปอด (เยื่อหุ้มปอด) - ซึ่งสามารถแพร่กระจายไปและเกี่ยวข้องกับไดอะแฟรม
ด้านล่างบรรทัดโครงสร้างและหน้าที่ของไดอะแฟรม
กายวิภาคศาสตร์เป็นกล้ามเนื้อที่แยกช่องอกออกจากช่องท้องและมีบทบาทสำคัญในการหายใจ หลายคนคุ้นเคยกับการหดตัวของไดอะแฟรมกับ hiccups แต่ความผิดปกติของกล้ามเนื้อนี้อาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง อัมพาตของไดอะแฟรมอาจทำให้สูญเสียสูญญากาศซึ่งจะดึงอากาศเข้าไปในปอดในระหว่างการสูดดม มันเป็นอัมพาตของไดอะแฟรมซึ่งมักจะกลัวกับโรค Guillain-Barre วันนี้และโรคโปลิโอในอดีตที่ผ่านมา
เมื่อไส้เลื่อน (อ่อนแรง) เกิดขึ้นในกะบังลมเนื้อหาในช่องท้องเช่นหลอดอาหารและกระเพาะอาหารส่วนล่างอาจผ่านเข้าไปในช่องอกทำให้เกิดกรดไหลย้อนและภาวะแทรกซ้อนของกรดไหลย้อน การผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมไส้เลื่อน hiatal ไม่ใช่เรื่องธรรมดาที่จำเป็นในการแก้ไขปัญหา
> แหล่งที่มา:
หอสมุดแห่งชาติแห่งชาติสหรัฐอเมริกา Medline Plus ไดอะแฟรมและปอด อัปเดต 08/16/17 https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19380.htm