โรค Celiac ในผู้สูงอายุ

จนกระทั่งในช่วงกลางทศวรรษที่ 1990 บางคนคิดว่า โรค celiac สามารถพัฒนาในผู้สูงอายุได้ แต่แพทย์คิดว่าโรค celiac เกิดขึ้นเฉพาะในเด็ก เด็กทารกมีโรค celiac (หรือ celiac sprue ตามที่มันถูกเรียก) และพวกเขามักจะ ลุกลามไป - หรือเพื่อให้คนคิด

ตอนนี้เรารู้ดียิ่งขึ้น โรค Celiac เป็นภาวะที่มีชีวิตยาวนาน มีผลต่อคนทุกเพศทุกวัยและทุกรูปทรงของร่างกาย

อาการ สามารถเห็นได้ชัดหรือลึกซึ้งหรือแม้แต่ไม่มีอยู่จริง

celiac อาจมีผลต่อผู้ที่อยู่ในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ

มันทำให้นักวิจัยบางคนตกใจเมื่อหลายปีก่อนที่พบว่าผู้ใหญ่วัยกลางคนอาจมีโรค celiac ได้ บางทีอาจจะเป็นเรื่องที่น่าแปลกใจที่ได้เรียนรู้ว่าผู้สูงอายุหลายคนกำลังเดินรอบ ๆ กับโรค celiac ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยในขณะนี้หรือไม่

กลุ่มนักวิจัยในฟินแลนด์กล่าวว่าเมื่อวิเคราะห์อัตราโรค celiac ในกลุ่มอายุระหว่าง 52 ถึง 74 ปี: "เราคิดว่าเวลาผ่านไปจะมีอาการที่ชัดเจนขึ้น" แต่ในความเป็นจริงเพียง 25% ของผู้ที่มี celiac โรคในการศึกษาครั้งนี้มีอาการและอาการส่วนใหญ่ไม่รุนแรง

ไม่กี่คนที่เป็น โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ในกระเพาะ ลำไส้ หรือมะเร็งในกระเพาะอาหารซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่เป็นโรค celiac ผู้ที่ไม่ รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน (ซึ่งคุณอาจไม่ได้ทำถ้าคุณไม่ได้ตระหนักว่าคุณมี celiac) . นอกจากนี้นักวิจัยชาวฟินแลนด์พบว่า อัตราความชุก ของโรค celiac ในกลุ่มคนชราสูงกว่าสองเท่าของประชากรทั่วไป

อาการ Celiac และความเสี่ยงภาวะสมองเสื่อม

แม้ว่าการวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ขัดแย้งกับผลการวิจัย แต่ผลการศึกษาที่มีขนาดเล็กและเก่ากว่าแสดงให้เห็นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะสมองเสื่อมในผู้ที่เป็นโรค celiac และพบว่าภาวะสมองเสื่อมในบางกรณีอาจกลับคืนได้

ในการศึกษาหนึ่งเรื่องนี้เกี่ยวข้องกับคนเพียงแค่เจ็ดคนอายุ 60- สองของการศึกษาที่มีอาการว่า "ความรู้ความเข้าใจลดลงที่เกิดจากภาวะสมองเสื่อมเสื่อม แต่ [ดีขึ้น] หลังจากเริ่มกินอาหารตังฟรี" หนึ่งในสาม คนที่มีอาการเรียกว่าเส้นประสาทส่วนปลาย (ชาอ่อนแอหรือปวดเมื่อยแขนหรือขา) ที่หายไปหลังจากที่คนเริ่มกินตังฟรี

ผู้ป่วยที่เป็นโรคอื่น ๆ ของอิสราเอลอายุมากขึ้นอาการทั่วไปเช่นการลดน้ำหนักขาดโลหิตจางโรคท้องร่วงและโรคกระดูกพรุนในช่วงต้น

น่าเสียดายที่ต้องใช้เวลาแปดปีสำหรับคนกลุ่มนี้ที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac และในเวลานั้นมีคนคนหนึ่งเป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองลำไส้ซึ่งในที่สุดก็ได้รับการพิสูจน์ว่าร้ายแรง อย่างไรก็ตามนักวิจัยกล่าวว่าในอาหารเหล่านี้ผู้สูงอายุส่วนใหญ่อาหารที่ปราศจากกลูเตนนำไปสู่ ​​"ความละเอียดที่สมบูรณ์ของอาการ ... และการเพิ่มน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ"

แพทย์ที่ Mayo Clinic ในสหรัฐอเมริกายังเขียนเกี่ยวกับผู้สูงอายุที่มีโรค celiac และความบกพร่องทางสติปัญญา ได้แก่ ความสับสนการสูญเสียความทรงจำและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ ในรายงานฉบับนี้มีเพียง 13 คนเท่านั้นที่ปรับปรุงหรือเสถียรภาพในอาหารที่ไม่มีกลูเตน

โปรดสังเกตว่าการศึกษาใหม่ที่ครอบคลุมมากขึ้นไม่พบการเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างโรค celiac และโรคสมองเสื่อมหรือโรคอัลไซเมอร์ ดังนั้นหลักฐานทางคลินิกในปัจจุบันระบุว่า celiac ไม่ได้เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับทั้งสองเงื่อนไข

จะปราศจากกลูเตนคุ้มค่ากับปัญหา?

ผู้สูงอายุบางคนอาจสงสัยว่ามันคุ้มค่าที่จะไปตังฟรีเนื่องจากอาหารอาจเป็นเรื่องยากที่จะปฏิบัติตาม อย่างไรก็ตามการศึกษาหนึ่งปี 1994 ที่มีผู้คน 42 รายที่มีอายุเกิน 60 ปีได้ข้อสรุปว่า "ผู้ป่วยมักตระหนักว่ารู้สึกไม่สบายเท่าไหร่ที่พวกเขาหวนกลับมาหลังจากรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน ...

ผู้ป่วยของเราได้รับสุขภาพที่ไม่ดีเป็นปกติ

คนในการศึกษานี้ได้รับการปรับปรุงประสบการณ์ในผลการทดสอบทางการแพทย์บางอย่างที่อาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงสำหรับกระดูกแตกหักเหนือสิ่งอื่นใด ที่สำคัญกว่าแม้ว่าโดยทั่วไปแล้วพวกเขารู้สึกดีขึ้นเท่านั้น

บรรทัดด้านล่าง

คนที่เป็นโรค celiac ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพที่รุนแรงรวมถึง โรคมะเร็ง หากคุณหรือคนในครอบครัวของคุณมีโรค celiac ตรวจดูให้แน่ใจว่าคนในครอบครัวของคุณทราบว่าอาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็น ญาติที่ หนึ่ง หรือสององศา

คุณอาจสามารถช่วยให้พวกเขาเรียนรู้วิธีการกินกลูเตนได้เช่นกัน

ในที่สุดถ้าคุณเป็นคนแก่และคิดว่าคุณอาจมีโรค celiac - และโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเป็นโรคโลหิตจางและโรคอุจจาระร่วงเรื้อรัง - แล้วพูดคุยกับแพทย์ของคุณโดยเด็ดขาด คุณอาจรู้สึกประหลาดใจที่รู้สึกดีขึ้นเท่าไร

แหล่งที่มา:

Hu WT et al. ความบกพร่องทางสติปัญญาและโรค celiac หอจดหมายเหตุวิทยา 2006 63: 1440-1446

> Lebwohl B et al. ความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมในผู้ป่วยโรค Celiac: การศึกษาตามกลุ่มประชากร วารสารโรคอัลไซเมอร์ 2016; 49 (1): 179-85

Lurie Y และคณะ โรค Celiac ที่ได้รับการวินิจฉัยในผู้สูงอายุ วารสารคลินิกระบบทางเดินอาหาร 2008; 42: 59-61

Rashtak M และคณะ โรค Celiac ในผู้สูงอายุ คลินิกระบบทางเดินอาหารในทวีปอเมริกาเหนือ 2009 ก.ย. 38 (3): 433-446

Vilppula A et al. โรค celiac ที่ไม่ได้รับการตรวจพบในผู้สูงอายุ: การศึกษาประชากรที่พิสูจน์โดย biopsy-proven โรคทางเดินอาหารและตับ 2008; 40: 809-13