โรคประจำตัวอาจมีผลต่อการรักษาโรคข้ออักเสบได้อย่างไร
คำว่า "comorbidity" และ "comorbid condition" เป็นคำทางการแพทย์ทั่วไป โรคนี้หมายถึงโรคหรือเงื่อนไขอย่างน้อยหนึ่งโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่นในคนคนเดียวกันในเวลาเดียวกัน
เงื่อนไขที่ถือว่าเป็นโรคประจำตัวมักเป็นเงื่อนไขระยะยาวหรือเป็นเรื้อรัง เงื่อนไขอื่น ๆ ที่ใช้สลับกันได้กับโรคร่วม ได้แก่ เงื่อนไขที่เกิดขึ้นร่วมกันสภาพที่เกิดขึ้นร่วม multimorbidity หรือภาวะเรื้อรังหลาย
โรค Comorbidity และโรคข้ออักเสบ
การใช้ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เป็นตัวอย่างมีโรคประจำตัวที่เกี่ยวข้องกับโรคซึ่งเป็นอาการที่ไม่ปรากฏตัว เหล่านี้เป็นเงื่อนไขที่มีผลต่อส่วนต่างๆของร่างกายนอกเหนือจากข้อต่อ เหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับความถี่สูงกว่าที่คาดไว้ในประชากรปกติ
เหล่านี้รวมถึงเงื่อนไขต่างๆเช่น รูมาตอยด์เกี่ยว กับผิวหนังใต้ผิวหนัง vasculitis , neuritis, Sjogren's syndrome และ Felty's Syndrome แม้ว่าจะไม่พบเงื่อนไขเหล่านี้ในคนทุกคนที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่ในปัจจุบันอาจมีผลต่อการรักษา
ภาวะโรคประจำตัวอาจรวมถึงโรคและสภาวะอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ สภาวะโรคไขข้อ สามารถดูโรคข้ออักเสบร่วมกับ โรคเบาหวานโรค หัวใจหรือ โรคมะเร็งได้ เช่นกัน โรคประจำตัวอาจนำไปสู่การพัฒนาความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในขณะที่ผู้คนต้องเผชิญกับการรักษาหลายครั้งและเพิ่มต้นทุนที่เกี่ยวข้อง
สถิติการตกตะกอน
ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาที่เป็นโรคข้ออักเสบมีอาการเรื้อรังอย่างน้อยหนึ่งข้อ
ในขณะที่โรคหัวใจเป็นเรื่องที่พบมากที่สุดโรคเบาหวานโรคอ้วนคอเลสเตอรอลสูงและโรคทางเดินเรื้อรังที่เรื้อรังก็มีอยู่ในรายการเช่นกัน
CDC เปิดเผยว่าในสหรัฐอเมริกา:
- 49 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่มีโรคหัวใจก็มีโรคข้ออักเสบ
- 47 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานก็มีโรคข้ออักเสบ
- 31 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอ้วนมีโรคข้ออักเสบ
โรค Comorbidity ร่วมกับโรคข้ออักเสบคืออะไร?
ไม่มีคำตอบที่เป็นรูปธรรมเกี่ยวกับสาเหตุที่คนทั่วไปเป็นโรคข้ออักเสบมีอาการร่วมกัน การเก็งกำไรชี้ไปที่ปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถแก้ไขได้รวมทั้งปัจจัยเสี่ยงที่สามารถแก้ไขได้ซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบและโรคประจำตัว กล่าวอีกนัยหนึ่งพวกเขามีสิ่งที่เหมือนกัน
อายุเป็นตัวอย่างของปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถแก้ไขได้ซึ่งจะเป็นเรื่องธรรมดาที่มีอาการร่วมมากที่สุด โรคอ้วนและการสูบบุหรี่เป็นตัวอย่างของปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ CDC ได้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการใช้งานร่างกายที่เหลืออยู่เพื่อช่วยในการรักษาโรคข้ออักเสบและโรคประจำตัว
แม้จะเน้นการใช้งานที่เหลืออยู่:
- 1 ใน 5 คนไม่ได้ใช้งานร่างกายด้วยโรคหัวใจหรือโรคเบาหวานเพียงอย่างเดียว
- 1 ใน 3 คนไม่ได้ใช้งานร่างกายด้วยโรคหัวใจหรือโรคเบาหวานและโรคข้ออักเสบ
โรคข้ออักเสบช่วยเพิ่มภาระในการจัดการกับเงื่อนไขอื่น ๆ
ผลที่ตามมาของ Comorbidity
โดยทั่วไปความเชื่อมโยงจะเชื่อมโยงกับผลลัพธ์ทางสุขภาพที่เลวลงความต้องการในการรักษาและการจัดการโรคที่ซับซ้อนมากขึ้นและค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพที่สูงขึ้น
ไม่ต้องแปลกใจที่ต้องเจอกับภาวะเรื้อรังหลายอย่าง รายงานว่า เกือบ 77 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่าย Medicare จ่าย ให้กับผู้ที่มีอาการเรื้อรังตั้งแต่สองครั้งขึ้นไป
ผู้ได้รับผลประโยชน์จากเมดิแคร์ที่มีเงื่อนไขตั้งแต่ห้าคนขึ้นไปมีสัดส่วนเพียง 11 เปอร์เซ็นต์ แต่ค่าใช้จ่ายเกือบ 41% ของค่าใช้จ่าย
อีกประเด็นหนึ่งที่นักวิจัยได้พิจารณาเกี่ยวกับการเกิดโรคร่วมกันคือลำดับเหตุการณ์ของเงื่อนไข อาจเป็นโรคที่สำคัญที่เกิดขึ้นก่อน ตัวอย่างเช่นการรู้ว่าโรคข้ออักเสบหรือภาวะซึมเศร้าที่ได้รับการพัฒนาขึ้นก่อนอาจมีผลต่อการเริ่มต้นของโรคการพยากรณ์โรคและการรักษาโรค
เมื่อเลือกจากตัวเลือกในการรักษาสำหรับโรคประจำตัวก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะรับรู้และคัดชัดเจนของการรักษาที่เป็นปรปักษ์กัน การใช้วิธีการรักษาเฉพาะสำหรับเงื่อนไขหนึ่งอาจทำให้อาการแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้มากขึ้น
คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง
นักวิจัยมีความกังวลเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของโรคในหมู่ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ ในฐานะประชากรวัยสหรัฐพวกเขากำลังมองหาวิธีลดผลกระทบจากการรักษาภาวะเรื้อรังหลายอย่าง
การรักษาสำหรับเงื่อนไขหลาย ๆ อย่างอาจรวมถึงคำแนะนำทางการแพทย์ที่ขัดแย้งกันค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นและการทดสอบซ้ำซ้อนหรือผลข้างเคียงของยาที่ไม่พึงประสงค์ ชุมชนทางการแพทย์กำลังตระหนักถึงเรื่องนี้และแพทย์จำนวนมากกำลังทำงานกับแนวทางที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางมากขึ้น
หากคุณมีอาการอื่น ๆ พร้อมกับโรคข้ออักเสบให้ปรึกษาแพทย์และทีมดูแลสุขภาพเกี่ยวกับวิธีแก้ไขปัญหาที่คุณเผชิญ การออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นการประสานงานการนัดหมายและการทดสอบของแพทย์และการจัดการยาอย่างถูกต้องเป็นเพียงไม่กี่คำแนะนำ
ทุกกรณีแตกต่างกันและแม้ว่าบางคนจะจัดลำดับความสำคัญของสภาวะสุขภาพต่างๆของตนเอง แต่นี่ไม่ใช่ความคิดที่ดีที่สุด ขอแนะนำให้คุณร่วมงานกับแพทย์ของคุณเพื่อจัดทำแผนบริการด้านสุขภาพซึ่งจะกล่าวถึงสุขภาพทั้งหมดของคุณ นี้สามารถนำไปสู่คุณภาพชีวิตที่สูงขึ้น
แหล่งที่มา:
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. โรคประจำตัว ข้อมูลและสถิติ โรคไขข้อ 2017
MaCurdy, Bhttacharya J. ความท้าทายในการควบคุมการใช้จ่าย Medicare: การรักษาผู้ป่วยที่มีความซับซ้อนสูง Acumen, LLC / ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid 2014
Theis KA, Brady TJ, Helmick CG ไม่มีใครเสียชีวิตจากวัยชราอีกต่อไป: วิธีการประสานกันในการคลอดและโรคไขข้อ การดูแลรักษาโรคข้ออักเสบและการวิจัย 2017; 69 (1): 1-4
Valderas JM, et al. การกำหนดความเป็นโรคประจำตัว: ความหมายสำหรับการทำความเข้าใจเกี่ยวกับบริการสุขภาพและสุขภาพ พงศาวดารของเวชศาสตร์ครอบครัว 2009 Jul; 7 (4): 357-363 doi: 10.1370 / afm.983