เมื่อ IBS และถุงน้ำดีเกิดขึ้นพร้อม ๆ กัน

แม้ว่า โรคลำไส้แปรปรวน เป็นหลักความผิดปกติของ ลำไส้ใหญ่ มี IBS ชัดให้การรับประกันว่าส่วนที่เหลือของ ระบบย่อยอาหาร ของคุณทำงานได้อย่างสมบูรณ์ไม่มี หนึ่งในอวัยวะที่สำคัญมากในกระบวนการย่อยอาหารคือถุงน้ำดี ปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะนี้อาจซ้อนทับกับอาการ IBS ของคุณ

ภาพรวม

ถุงน้ำดีของคุณเป็นอวัยวะเล็ก ๆ เหมือนถุงเล็ก ๆ ที่อยู่ทางด้านขวาของช่องท้องส่วนบนซ่อนตัวอยู่ใต้ตับ

ถุงน้ำดีของงานหลักคือการเก็บน้ำดีซึ่งเป็นสิ่งที่จำเป็นในการย่อยอาหารที่เรากิน น้ำดีเป็นครั้งแรกที่ผลิตโดยตับและเก็บไว้ในถุงน้ำดี เมื่อเรากินอาหารที่มีไขมันในถุงน้ำดีจะหลั่งน้ำดีเข้าไปในลำไส้เล็ก มีน้ำดีแบ่งไขมันช่วยให้สามารถดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้

อาการ

แม้ว่าปัญหาถุงน้ำดีบางอย่างรวมถึงโรคนิ่วอาจเกิดขึ้นได้หากไม่มีอาการใด ๆ อาการข้างเคียงอาจบ่งบอกถึงโรคถุงน้ำดี:

• บวมหลังอาหารมื้ออาหารโดยเฉพาะที่มีเนื้อหาที่มีไขมันสูง
• โรคอุจจาระร่วงเรื้อรัง
• อาหารไม่ย่อย
• คลื่นไส้หลังอาหาร
• ปวดตรงกลางหรือด้านขวาของช่องท้อง

บางสภาวะถุงน้ำดีประกาศการปรากฏตัวของพวกเขาผ่านสิ่งที่มักเรียกว่าการโจมตีถุงน้ำดี, คลินิกที่รู้จักกันเป็นอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี การโจมตีดังกล่าวอาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารมื้อใหญ่หรือไขมัน คุณอาจพบอาการปวดที่ท้องส่วนบนขวาของคุณและอาการปวดนี้อาจแผ่กระจายไปยังด้านหลังส่วนบนระหว่างใบไหล่ใต้ไหล่ขวาหรือด้านหลังของกระดูกหน้าอก

บางถุงน้ำดีมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน โดยปกติแล้วการโจมตีเหล่านี้จะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงเท่านั้น การโจมตีดังกล่าวควรได้รับการรายงานไปยังแพทย์ของคุณแม้ว่าอาการจะลดลงก็ตาม

หากคุณพบอาการดังต่อไปนี้ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

• อุจจาระสีนวล
• ไข้และหนาวสั่นพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียน

• สัญญาณของ โรคดีซ่าน
• ปวดอย่างรุนแรงและถาวรในช่องท้องด้านขวาบนของคุณ

การทดสอบวินิจฉัย

หลังจากที่คุณบอกแพทย์ว่าคุณกำลังมีอาการทางเดินอาหารผิดปกติแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและแนะนำให้ตรวจเลือด การทดสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึง:

• อัลตราซาวนด์ที่สามารถระบุตำแหน่งและขนาดของโรคนิ่วได้
• ภาพรังสีเอกซ์จากการ สแกนด้วยกล้องโทรทรรศน์ด้วยคอมพิวเตอร์ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการมีถุงน้ำดีรวมทั้งแสดงการอักเสบหรือการบาดเจ็บที่ถุงน้ำดีและท่อน้ำดี
• การวิเคราะห์ข้อมูลทางเพศ (HIDA scan) ที่เกี่ยวข้องกับการฉีดสารกัมมันตภาพรังสีเพื่อประเมินความสามารถในการทำงานของถุงน้ำดีและเพื่อประเมินการติดเชื้อถุงน้ำดีและการอุดตันในท่อน้ำดี
• การตรวจทางหลอดเลือดดำเสื่อมด้วยกล้องส่องกล้องส่องทางไกลโดยใช้ กล้องเอนโดสโคป สามารถตรวจหาและคัด กรอง หินในท่อน้ำดีได้ผ่านขั้นตอนการบุกรุก

การรักษา

โรคนิ่วบางชนิดสามารถถอดออกได้โดยไม่ต้องผ่าตัดผ่านการใช้ ERCP มีวิธีอื่น ๆ ที่ไม่ละลายน้ำเชื่อมละลาย แต่วิธีการเหล่านี้ใช้เฉพาะในสถานการณ์ที่ไม่ค่อยพบ

วิธีที่พบได้บ่อยที่สุดในการรักษาปัญหาถุงน้ำดีคือการถอดถุงน้ำดีซึ่งเป็นขั้นตอนที่เรียกว่าถุงน้ำดีในถุงน้ำดี

ขั้นตอนนี้ทำบ่อยที่สุดคือ laparoscopically ซึ่งหมายความว่าถุงน้ำดีจะถูกกำจัดออกโดยการใช้แผลเล็ก ๆ

IBS และปัญหาถุงน้ำดี

ซึ่งแตกต่างจาก ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ดูเหมือนจะไม่มีหลักฐานใด ๆ ที่ผู้ป่วย IBS มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคถุงน้ำดีกว่าคนอื่น ๆ

ถนนที่น่าสนใจอย่างหนึ่งของการวิจัยสำรวจว่า การเคลื่อนไหวของ ถุงน้ำดีอาจทำให้ เกิดอาการ IBS ได้หรือไม่ การศึกษาเกี่ยวกับเรื่องนี้มีน้อยมากและได้ผลลัพธ์ที่หลากหลายมาก ตัวอย่างเช่นการศึกษาหนึ่งพบว่าไม่มีความแตกต่างในอัตราการหดถุงน้ำดีระหว่างผู้ป่วย IBS และกลุ่มควบคุมสุขภาพ

การศึกษาอื่นพบว่าอัตราที่เร็วกว่าที่คาดไว้ในผู้ป่วยที่เป็น โรค IBS ที่มีอาการท้องผูก (IBS-C) และอัตราที่ช้ากว่าที่คาดการณ์ไว้ในผู้ที่เป็น โรค IBS ที่มีอาการท้องร่วง (IBS-D) การศึกษาเพิ่มเติมพบว่าไม่มีความแตกต่างระหว่างผู้ป่วย IBS และการควบคุมสุขภาพในแง่ของอัตราการหดถุงน้ำดีสองชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหาร แต่พบว่ามีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญหลังรับประทานอาหาร สาม ชั่วโมง

ในปัจจุบันการวิจัยทางคลินิกเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่าง IBS กับปัญหาถุงน้ำดียังไม่สามารถสรุปได้

มัน IBS หรือถุงน้ำดี?

เนื่องจาก IBS เป็น ความผิดปกติของการทำงาน หลาย ๆ คนที่มี IBS ขาดความมั่นใจอย่างเต็มที่ในการวินิจฉัยของพวกเขาและถามว่ามี ความผิดปกติทางเดินอาหารอื่น ๆ หรือไม่ เนื่องจากบางคนที่มีอาการ IBS มีอาการคลื่นไส้และเนื่องจากอาการปวดท้องอาจแผ่กระจายไปคุณจึงควรสงสัยว่าคุณอาจมีปัญหาถุงน้ำดีหรือไม่

สถานที่ที่ดีที่สุดในการแก้ไขปัญหาดังกล่าวคือการพูดคุยกับแพทย์ของคุณซึ่งสามารถสำรวจอาการของคุณและสั่งการการวินิจฉัยที่เหมาะสมได้

_{แหล่งที่มา}

• _{"เนื้องอก" สำนักหักบัญชีข้อมูลโรคทางเดินอาหารแห่งชาติ (NDDIC)}
• _{"โรคนิ่วและถุงน้ำดี - อาการ" ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแมริแลนด์}
• _{"โรคถุงน้ำดีและถุงน้ำดี - การรักษา" ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแมริแลนด์}
• _{Guclu, M. , et.al. "Ultrasonographic การประเมินผลการทำงานของถุงน้ำดีในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวน" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2006 21: 1309-1312}
• _{Lee, O. "การศึกษาความเป็นโรคเอเชียในกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวน" Journal of Neurogastroenterology and Motility 210 16: 120-130}
• _{Misra, S. , et.al. "พลวัตรถุงน้ำดีในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวนและอาการวิตกกังวลที่สำคัญ" วารสาร Clinical Gastroenterology 1991 13: 65-68}
• _{Sood, G. , et.al. "ผิดปกติถุงน้ำดีในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวน" วารสารระบบทางเดินอาหารอเมริกัน 1993 88: 1387-1390}