Labs ทั่วไปและสิ่งที่พวกเขาหมายถึง
ก่อนที่คุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น เนื้องอกที่เกี่ยวกับเนื้องอกที่ ทำให้เกิดเซลล์ ประสาท คุณอาจไม่ค่อยต้องการการทำงานของเลือดบางทีอาจจะเป็นปีที่มีการตรวจร่างกายเป็นประจำทุกปี ตอนนี้คุณอาจสงสัย - เลือดทำงานทั้งหมดนี้คืออะไร? แพทย์กำลังมองหาอะไร? งานเลือดทั้งหมดที่อาจจะสั่งได้มากกว่าที่เราจะสามารถทบทวนได้ที่นี่ แต่เรามาดูข้อมูลทั่วไปกันดีกว่า
การนับเม็ดเลือด (CBC)
CBC เป็นชนิดที่พบมากที่สุดแห่งหนึ่งของห้องปฏิบัติการที่ใช้ในการตรวจสอบความผิดปกติของเลือด
CBC ทบทวนเซลล์เม็ดเลือดของคุณ: เซลล์เม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด การทดสอบนี้มักจะเป็นสัญญาณแรกที่ทำให้เกิดอาการของคุณซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจวินิจฉัยและอาจเกิดขึ้นบ่อยในระหว่างการรักษา
เซลล์เม็ดเลือดขาว (WBC) เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของคุณและช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ มี WBC 5 ชนิด ได้แก่ neutrophils, lymphocytes, monocytes, eosinophils และ basophils จำนวน WBCs ในเลือดของคุณมักเป็นหมายเลขแรกที่รายงานใน CBC ส่วนหนึ่งของ CBC ที่เรียกว่า differential หรือ diff จะดูที่เปอร์เซ็นต์ของแต่ละชนิดของ WBC อยู่ในปัจจุบัน
ใน polycythemia vera ( PV ) หรือ thrombocythemia ที่จำเป็น ( ET ) การนับ WBC ของคุณอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (leukocytosis) ในคนที่เป็นมะเร็งปอดชนิดปฐมภูมิ ( PMF ) บางคนที่มีจำนวน WBC สูงขึ้นบางคนปกติขณะที่คนอื่น ๆ จะมีจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ (leukopenia)
เซลล์เม็ดเลือดแดง (RBC) มีออกซิเจนจากปอดไปยังอวัยวะต่างๆ
มีหลายวิธีที่จะมองไปที่เม็ดเลือดแดงใน cbc ประการแรกการ นับเม็ดเลือดแดง คือจำนวนเม็ดเลือดแดงที่ไหลเวียน ฮีโมโกลบิน เป็นโปรตีนที่พบใน RBC ที่มีออกซิเจน Hematocrit แสดงให้เห็นถึงปริมาณเลือดที่เกิดจาก RBCs (เทียบกับ WBC และเกล็ดเลือด)
ในสภาวะที่ทำให้เกิดเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นเช่น polycythemia vera hemoglobin และ hematocrit จะเพิ่มขึ้น hematocrit มักใช้ในการตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาใน PV ยาและ ภาวะโลหิตจาง (การกำจัดเลือดทางกายภาพ) จะได้รับการปรับปรุงตามช่วงเวลาที่ต้องการของ hematocrit (โดยปกติจะน้อยกว่า 45 เปอร์เซ็นต์ในผู้ชายและน้อยกว่าร้อยละ 42 ในสตรี)
ใน PMF ระดับเฮโมโกลบินเป็นส่วนหนึ่งของสูตรที่ใช้ในการกำหนดคะแนนพยากรณ์โรค นี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงในช่วงของการเจ็บป่วยของคุณ ฮีโมโกลบินน้อยกว่า 10 กรัมต่อเดซิลิตร (g / dL) ที่ระดับพื้นฐานนับเป็นสองจุดในคะแนน prognostic (คะแนนมากกว่าเท่ากับความเสี่ยงที่สูงกว่า) นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าคุณต้องการการถ่ายเลือดหรือไม่
การถ่ายเลือดมักจะได้รับเมื่อฮีโมโกลบินลดลงต่ำกว่า 8 กรัมต่อเดซิลิตรหรือถ้าคุณมีอาการ (ความเมื่อยล้าเวียนศีรษะอัตราการเต้นของหัวใจสูง) การถ่ายเลือดที่ต้องการจะเพิ่มคะแนนเพิ่มเติมในคะแนน prognostic
จำนวนเกล็ดเลือด รวมอยู่ใน CBC เช่นเดียวกับ hematocrit ใน PV ในคนที่มี ET ต้องได้รับการรักษานับเกล็ดเลือดจะใช้เพื่อปรับการรักษาตามจำนวนเกล็ดเลือดที่ต้องการ ใน PMF จำนวนเกล็ดเลือดน้อยกว่า 100,000 เซลล์ต่อไมโครลิตรจะเพิ่มคะแนนหนึ่งในคะแนน prognostic ของคุณ
กรรไกรเลือด
ET และ PV สามารถพัฒนาไปเป็น myelofibrosis และ leukemia สัญญาณเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงนี้อาจสังเกตเห็นได้ใน CBC โดยเฉพาะอย่างยิ่งการลดลงของฮีโมโกลบินและเกล็ดเลือด เซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดกลายเป็นรูปผิดปกติใน myelofibrosis ซึ่งสามารถมองเห็นได้บนรอยเลือด (ภาพนิ่งกล้องจุลทรรศน์ของเซลล์เม็ดเลือด)
von Willebrand Panel
คนที่เป็นโรคอีทีเอชมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรค von Willebrand ซึ่งเป็นโรคเลือดออก ความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นเนื่องจากจำนวนเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้น (มากกว่าหนึ่งล้านแผ่นต่อไมโครลิตร) ถ้าคุณมี ET และมีเลือดออกอาจมีการส่งฟอน Willebrand panel เพื่อระบุว่านี่เป็นสาเหตุหรือไม่
การรักษาคือการลดจำนวนเกล็ดเลือด
เมื่อคุณได้รับการตรวจเลือดบ่อยๆอาจทำให้รู้สึกหงุดหงิดและยากที่จะเห็นเหตุผล พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อให้ทั้งสองคนสามารถอยู่ในหน้าเดียวกันได้
> ที่มา:
> Teferri A. การพยากรณ์โรคและการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดที่จำเป็นการพยากรณ์โรคของการเสื่อมของกระดูกต้นกำเนิดหลักและการจัดการภาวะ Myelofibrosis เบื้องต้นและการพยากรณ์โรคและการรักษาภาวะ Polycythemia Vera ใน: UpToDate, โพสต์ TW (เอ็ด), UpToDate, Waltham, MA 2016