ในแถลงการณ์ที่ตีพิมพ์ในฉบับเดือนกุมภาพันธ์ปีพ. ศ. 2560 ของวารสาร Thyroid American Thyroid Association (ATA) ออกประกาศเรียกร้องให้มีการใช้เกลือเสริมไอโอดีน การเสริมไอโอดีนในเกลือเกลือสากลหมายถึงการเติมไอโอดีนลงในเกลือทุกชนิดที่มนุษย์ต้องการบริโภค เป้าหมายของ ATA ในการออกสายคือเพื่อช่วยบรรเทาผลกระทบด้านลบต่อสุขภาพของการขาดสารไอโอดีน
ไอโอดีนและไทรอยด์
ไอโอดีน เป็นสารอาหารที่จำเป็นที่ร่างกายต้องการเพื่อผลิตไทรอยด์ฮอร์โมน ร่างกายไม่ได้ทำไอโอดีนดังนั้นจึงต้องกินอาหารโดยปกติจะผ่านอาหารที่ปลูกในดินที่อุดมด้วยไอโอดีนอาหารทะเลหรือผ่านการเสริมไอโอดีนของเกลือ
การขาดสารไอโอดีน และความผิดปกติของการขาดสารไอโอดีนมาก (IDD) - มีความเกี่ยวพันกับความผิดปกติซึ่งเป็นภาวะที่กลับไม่ได้ซึ่งเป็นสาเหตุของการด้อยค่าในการเจริญเติบโตและความบกพร่องทางสติปัญญาที่รุนแรง IDD เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดภาวะปัญญาอ่อนได้ในโลกนี้ ATA ได้รายงานว่าประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของประชากรโลกปัจจุบันมีความเสี่ยงต่อการขาดสารไอโอดีน
การขาดสารไอโอดีนยังสัมพันธ์กับการขยายตัวของต่อมไทรอยด์ (goiter), การทำงานของต่อมไทรอยด์ (hypothyroidism), การคลอดก่อนกำหนดและการสูญเสียการตั้งครรภ์ภาวะแทรกซ้อนและภาวะสุขภาพอื่น ๆ นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าการขาดสารไอโอดีนในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้เด็กเกิดภาวะขาดสติและความรู้ความเข้าใจได้
ตามคำแถลงของ ATA: "ผลกระทบส่วนบุคคลและสังคมในระยะยาวและอาจส่งผลกระทบต่อเรื่องนี้ไม่สามารถอธิบายได้มากเกินไป"
ภูมิศาสตร์ของการขาดสารไอโอดีน
อาหารที่ปลูกในพื้นที่ที่เคยปกคลุมไปด้วยมหาสมุทรมีแนวโน้มที่จะมีความเข้มข้นของไอโอดีนสูงขึ้นและส่งผลให้ประชากรที่ไม่ได้รับไอโอดีนอย่างเด่นชัด
พื้นที่ที่มีระดับไอโอดีนในดินสูงหรือต่ำซึ่งมีความเข้มข้นต่ำกว่าในดินของพวกเขาและทำให้การเข้าถึงอาหารทะเลลดลงมีแนวโน้มที่จะมีปริมาณไอโอดีนต่ำกว่าในแหล่งอาหารของพวกเขาและมีความเสี่ยงต่อการถูกทำลายมากขึ้น
ตามที่นักวิจัยกล่าวว่าประเทศเดียวที่ดูเหมือนจะมีสิ่งที่เรียกว่า "ความพอเพียงอย่างยั่งยืนของไอโอดีน" ได้แก่ สหรัฐอเมริกาแคนาดานอร์เวย์สวีเดนฟินแลนด์สวิตเซอร์แลนด์ออสเตรียภูฏานเปรูปานามามาซิโดเนียและญี่ปุ่น
พื้นที่ที่มีความกังวลเฉพาะ ได้แก่ แอฟริกากลางและเอเชียซึ่งมีประชากรที่สำคัญที่มีการขาดสารไอโอดีนอย่างรุนแรงพร้อมกับเทือกเขาหิมาลัยเทือกเขาแอลป์ในทวีปยุโรปแอนดีสและบางส่วนของยุโรปตะวันออก พื้นที่อื่น ๆ ของยุโรปมีการขาดสารไอโอดีนอยู่บ้าง
คะแนนของ ATA เกี่ยวกับ Universal Iodification เกลือ
แถลงการณ์ของ ATA ได้กล่าวถึงประเด็นสำคัญอื่น ๆ เกี่ยวกับการเสริมเกลือไอโอดีน:
- การเสริมไอโอดีนในเกลือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการป้องกันการขาดสารไอโอดีนและความผิดปกติของไอโอดีน
- เกลือได้รับการแต่งตั้งครั้งแรกเป็นพาหนะสำหรับความพยายามเสริมปองไอโอดีนเพราะมีการบริโภคในปริมาณที่ค่อนข้างคงที่โดยแทบทุกกลุ่มบุคคลและประชากรในแต่ละวัน; เทคโนโลยีที่จำเป็นสำหรับเกลือไอโอดีนค่อนข้างง่าย ในหลายภูมิภาคการผลิตเกลือจะรวมอยู่ในศูนย์ค่อนข้างน้อยซึ่งอำนวยความสะดวกในการตรวจสอบและการบังคับใช้; และเกลือไอโอดีนมีราคาไม่แพง
- มีหลักฐานว่าการใช้เกลือเสริมไอโอดีนในระดับสากลจำเป็นต้องมีการออกกฎหมายและบังคับใช้อย่างเคร่งครัดในระดับประเทศเพื่อให้มีประสิทธิภาพ
- การตรวจสอบ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งการมองหาระดับไอโอดีนในปัสสาวะในประชากร - มีความสำคัญเป็นวิธีการเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณไอโอดีนเพียงพอ
- การให้ไอโอดีนเกลือสูงได้รับการแนะนำโดย WHO, Iodine Global Network และ UNICEF
WHO ได้รับการส่งเสริมเกลือไอโอดีนสากลตั้งแต่ปีพศ. 2536 โดยเลือกเกลือเป็นยุทธวิธีในการจัดการกับเชื้อโรคในไอดีดีด้วยเหตุผลสองประการคือ
มีการใช้กันอย่างกว้างขวางและบริโภคเป็นประจำตลอดทั้งปีและเนื่องจากค่าใช้จ่ายของไอโอดีนต่ำมากเพียงประมาณ 0.05 เหรียญสหรัฐต่อคนต่อปี
ตามที่องค์การอนามัยโลกประมาณ 66 เปอร์เซ็นต์ของครัวเรือนทั่วโลกมีการเข้าถึงเกลือเสริมไอโอดีน แต่กว่า 2 พันล้านคนทั่วโลกยังมีปริมาณไอโอดีนไม่เพียงพอและหนึ่งในสามเป็นเด็ก
ปริมาณไอโอดีนที่แนะนำคือเท่าใด?
องค์การอนามัยโลกแนะนำ:
- 90 mcg ของไอโอดีนทุกวันสำหรับทารกและเด็กอายุไม่เกิน 5 ปี
- 120 mcg สำหรับเด็ก 6 ถึง 12 ปี
- 150 mcg daily สำหรับเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่
- 250 ไมโครกรัมต่อวันในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
สถาบันการแพทย์แห่งประเทศสหรัฐอเมริกาแนะนำการบริโภคไอโอดีนขั้นต่ำในแต่ละวันมีความคล้ายคลึงกัน:
- 90 mcg daily สำหรับเด็ก 1-8 ขวบ
- 120 mcg สำหรับเด็กอายุ 9 ถึง 13 ปี
- 150 มิลลิกรัมต่อวันสำหรับผู้ใหญ่วัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์
- 220 ไมโครกรัมสำหรับหญิงตั้งครรภ์
- 290 mcg สำหรับสตรีที่ให้นมบุตร
หากคุณกังวลเกี่ยวกับปริมาณไอโอดีนของคุณพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการมีระดับของคุณได้รับการทดสอบและหากจำเป็นค้นหาแนวทางแก้ไขเพื่อตอบสนองความต้องการของคุณ
> แหล่งที่มา:
สมาคมอเมริกันไทรอยด์ ขาดสารไอโอดีน http://www.thyroid.org/iodine-deficiency/
Pearce Elizabeth N .. ไทรอยด์ กุมภาพันธ์ 2560, 27 (2): 137-137 ดอย: 10.1089 / thy.2016.0678
> Vitti, P. , "ความผิดปกติของการขาดสารไอโอดีน" UptoDate 31 ม.ค. 2017 http://www.uptodate.com/contents/iodine-deficiency-disorders
> องค์การอนามัยโลก "การขาดสารไอโอดีน" http://www.who.int/nutrition/topics/idd/en/