การผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกและข้อเข่าเป็นส่วนหนึ่งของการทำศัลยกรรมกระดูกที่พบบ่อยที่สุด ทุกๆปีผู้ป่วยนับร้อยนับพัน ๆ รายได้รับการ เปลี่ยนสะโพก หรือเปลี่ยนข้อเข่าเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบที่รุนแรงของข้อต่อของพวกเขา การผ่าตัดรักษาข้ออักเสบด้วยการเปลี่ยนร่วมเป็นหนึ่งในการแทรกแซงการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จมากที่สุด แต่มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้และเมื่อภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นพวกเขาสามารถร้ายแรงได้ ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงอาการปวดอย่างต่อเนื่องปัญหาการรักษาบาดแผลความแข็งการติดเชื้อและปัญหาอื่น ๆ
เมื่อต้องเผชิญกับ อาการปวดข้อเรื้อรัง ภาวะแทรกซ้อนอาจดูเหมือนไม่น่าและง่ายที่จะไม่คิดถึง คนต้องการเข้ารับการผ่าตัดเน้นความสำเร็จมากกว่าภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ที่กล่าวว่าคิดเกี่ยวกับปัญหาที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการผ่าตัดจริงสามารถเพื่อประโยชน์ของคุณ เมื่อเข้าใจถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อและคุณสามารถควบคุมความเสี่ยงเหล่านี้ได้อย่างไรคุณสามารถควบคุมผลลัพธ์ของคุณได้ ขั้นตอนง่ายๆอาจเป็นความแตกต่างระหว่างข้อต่อที่ปราศจากอาการปวดและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของการผ่าตัด
การป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดทดแทนร่วมไม่ใช่เรื่องง่าย แต่มีขั้นตอนที่สามารถทำได้ บางขั้นตอนถูกนำโดยแพทย์ของคุณ แต่บางส่วนของขั้นตอนเหล่านี้จะต้องดำเนินการโดยคุณ! ด้านล่างนี้คือสิ่งที่คุณสามารถควบคุมได้เพื่อช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะได้รับการกู้คืนจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
1 -
ลดน้ำหนักโรคอ้วน กำลังเป็นที่นิยมมากในหลายประเทศที่พัฒนาแล้วและจำนวนผู้ที่แสวงหาการทดแทนร่วมกันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเป็นผล เมื่อประชากรกลายเป็นโรคอ้วนมากขึ้นความชุกของอาการปวดข้อกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ในขณะที่ผู้คนประสบกับอาการปวดมากขึ้นผู้คนจำนวนมากก็จะได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเพื่อลดอาการไม่สบายนี้
ปัญหาเกี่ยวกับโรคอ้วนคือในขณะที่ทำให้การเปลี่ยนข้อต่อเป็นเรื่องปกติมากขึ้น แต่ก็ทำให้ความเสี่ยงสูงขึ้น คนที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 40 คนมีความเสี่ยงสูงกว่าในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ ความเสี่ยงเหล่านี้รวมถึงโอกาสที่สูงกว่าในการ reoperation โอกาสในการติดเชื้อที่สูงขึ้นและโอกาสที่สูงกว่าที่พวกเขาจะต้องมีการผ่าตัดทดแทนผ่าตัดแก้ไข
ผู้ที่เข้าร่วมการผ่าตัดทดแทนร่วมสามารถให้ความสำคัญกับการลดน้ำหนักก่อนผ่าตัดได้ การสูญเสียน้ำหนักอาจเป็นเรื่องยากในการตั้งค่าของอาการปวดข้อเรื้อรัง แต่มีวิธีการออกกำลังกายและการลดน้ำหนักที่อาจไม่ก่อให้เกิดความเครียดมากเกินไปต่อข้อต่อ คนที่ต้องการผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจากการผ่าตัดทดแทนร่วมควรมุ่งเน้นไปที่ความพยายามที่จะลดน้ำหนักให้เป็น BMI ตามปกติ
2 -
เลิกสูบบุหรี่ผลิตภัณฑ์ยาสูบที่สูบบุหรี่เป็นที่รู้กันดีว่ามีผลกระทบต่อสุขภาพและการรักษาเป็นจำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาสูบมีผลต่อการไหลเวียนโลหิตซึ่งมีผลกระทบโดยตรงต่อการรักษาหลังจากการผ่าตัดรวมถึงการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
ผลกระทบ ที่แท้จริง ของผลิตภัณฑ์ยาสูบที่มีต่อผลลัพธ์ หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อนี้ไม่เป็นที่เข้าใจกันทั่วไป แต่เป็นที่รู้กันดีว่าคนที่สูบบุหรี่ยาสูบมีโอกาสสูงในการติดเชื้อบาดแผลปัญหาการหายบาดแผลและความจำเป็นที่จะต้องเข้ารับการรักษาตัวใหม่ที่โรงพยาบาลหลังจาก การผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
ศัลยแพทย์บางคนเริ่มที่จะทดสอบผู้ป่วยนิโคตินเพื่อช่วยให้มั่นใจได้ว่าผู้ป่วยของพวกเขามีผลการผ่าตัดที่ดีที่สุด เป็นที่ทราบกันดีว่าการเลิกสูบบุหรี่ก่อนการผ่าตัดอาจช่วยให้ผลดีขึ้นจากการเปลี่ยนร่วมกัน จำนวนที่แน่นอนของเวลาที่จะออกจากผลิตภัณฑ์นิโคตินไม่ได้เป็นที่รู้จักกันแน่นอน แต่ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่เห็นพ้องกันว่าใครบางคนสามารถเลิกสูบบุหรี่อย่างน้อยหกสัปดาห์ถ้าไม่นานก่อนที่จะผ่าตัดพวกเขาจะมีนัยสำคัญลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ใกล้เคียงกับคนที่ไม่สูบบุหรี่
3 -
หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นที่รู้กันว่าเป็นความเสี่ยงสำหรับผู้ที่อยู่ระหว่างการผ่าตัด โดยเฉพาะผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำสามารถพัฒนาภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดได้หากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่เป็นที่รู้จักของทีมแพทย์ ในขณะที่การศึกษาบางส่วนแสดงให้เห็นว่าผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่บ่อยหรือไม่ค่อยมีความเสี่ยงที่จะมีความเสี่ยงสูงในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำมากขึ้นหรือได้รับการผ่าตัดมากขึ้น
การงดเว้นจากการดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำก่อนการผ่าตัดมีความสำคัญ แต่สิ่งสำคัญอย่างอื่นก็คือแจ้งทีมสุขภาพของคุณเกี่ยวกับปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณรับประทานเป็นประจำ ควรแจ้งให้แพทย์และทีมการพยาบาลของคุณทราบก่อนที่จะมีการผ่าตัดเกี่ยวกับปริมาณการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของคุณ ถ้าเป็นไปได้การ จำกัด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนที่จะมีการผ่าตัดเลือกสรรสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยที่สุดของผู้ที่กินแอลกอฮอล์ในปริมาณที่สูงขึ้นคือการรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน
เป็นที่ทราบกันดีว่าคนเรามักจะประมาทปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภค หากคุณไม่แน่ใจเท่าใดคุณดื่มเพียงเก็บบันทึกประจำวัน เพื่อประโยชน์ของคุณ! เพียงเขียนจำนวนเครื่องดื่มที่คุณกินในแต่ละวันเป็นเวลา 1 สัปดาห์ การให้ข้อมูลนี้กับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยให้พวกเขาจัดการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้เมื่อคุณได้รับการผ่าตัด
4 -
ที่อยู่ Anemiaคนที่เป็นโลหิตจางมีจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาขาดเซลล์ที่มีออกซิเจนอยู่ในกระแสเลือดซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการรักษาได้และเพิ่มโอกาสที่ผู้ป่วยจะต้องได้รับการถ่ายเลือดหลังจากมีการเปลี่ยนร่วมกัน
มีเหตุผลหลายประการที่ทำให้คนอาจเป็นโรคโลหิตจาง สาเหตุที่อาจเป็นไปได้ ได้แก่ :
- การขาดธาตุเหล็ก
- ความผิดปกติของไต
- เงื่อนไขการอักเสบ
การรักษาโรคโลหิตจางชนิดต่างๆจะแตกต่างกันไป โรคโลหิตจางที่ขาดแคลนธาตุเหล็กมักมีการจัดการกับอาหารเสริมในขณะที่โรคโลหิตจางชนิดอื่น ๆ อาจต้องใช้ยาหรือการแทรกแซงอื่น ๆ
โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการโลหิตจางจากการผ่าตัด สามารถป้องกันได้โดยการตรวจนับเลือดต่ำก่อนการผ่าตัด แต่น่าเสียดายที่สิ่งนี้มักถูกละเลยและเมื่อถึงเวลาที่มีคนไปผ่าตัดพวกเขาเริ่มมีการนับเม็ดเลือดต่ำ พูดคุยกับแพทย์ดูแลหลักเกี่ยวกับการนับจำนวนเม็ดเลือดแดงของคุณและมีขั้นตอนที่คุณควรใช้เพื่อหาภาวะโลหิตจางหรือไม่
5 -
รักษาสุขภาพจิตมักถูกทอดทิ้งสุขภาพจิตมีบทบาทสำคัญในความเป็นไปได้ที่จะประสบความสำเร็จหลังจากได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ ผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าทางคลินิกมักจะมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นไม่พอใจกับผลลัพธ์ของการผ่าตัดมากนักและมีโอกาสสูงที่จะต้องได้รับการแก้ไขร่วมกัน
เป็นสิ่งสำคัญในการระบุผู้ที่มีอาการซึมเศร้าทางคลินิกก่อนที่จะผ่าตัดร่วมกัน บุคคลเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะต่อสู้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาหลังผ่าตัด ภาวะซึมเศร้าไม่เพียง แต่เพิ่มระดับของอาการปวดที่มีประสบการณ์ แต่ก็จริงสามารถเพิ่มโอกาสของภาวะแทรกซ้อนและโอกาสในการต้องผ่าตัดเพิ่มเติม สุดท้ายคนที่มีคะแนนสุขภาพจิตที่ไม่ดีขึ้นอยู่กับการประเมินที่ได้มาตรฐานมักจะมีผลลัพธ์ที่ไม่น่าพอใจหลังผ่าตัด
พยายามที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างความเจ็บปวดร่วมกันและสุขภาพจิตเป็นสิ่งที่ท้าทาย แต่ด้วยการใช้ข้อมูลที่ได้รับรายงานจากผู้ป่วยที่เป็นมาตรฐานศัลยแพทย์จะเริ่มคาดการณ์ได้ดีขึ้นว่าผู้คนอาจต่อสู้กับการกู้คืนตามการผ่าตัดทดแทนร่วมกัน บุคคลเหล่านี้สามารถได้รับการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตก่อนที่จะทำการผ่าตัดเพื่อแก้ปัญหาสุขภาพจิตของพวกเขาด้วยความพยายามที่จะเพิ่มประสิทธิภาพของผลลัพธ์จากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
คำจาก
การตัดสินใจที่จะรับการผ่าตัดทดแทนร่วมกันคือการตัดสินใจที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งที่คุณจะต้องเผชิญในชีวิตของคุณ ข่าวดีก็คือผลลัพธ์ที่ได้รับเกือบจะเสมอไป อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ควรเป็นหนึ่งในความสำคัญสูงสุดของคุณ ทำตามขั้นตอนเหล่านี้จะช่วยให้คุณสามารถควบคุมความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้
> แหล่งที่มา:
Alexander DP, Frew N. การเพิ่มประสิทธิภาพของภาวะโลหิตจางในการผ่าตัดเสริมสะโพกเทียมขั้นต้นเป็นการทบทวนระบบ Hip Int . 2017 7 มิ.ย. : 0
> Browne JA, Sandberg BF, D'Apuzzo MR, Novicoff WM ภาวะซึมเศร้ามีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์หลังผ่าตัดในช่วงต้นของการผ่าตัดเสริมข้อพับโดยรวม (joint arthroplasty): การศึกษาฐานข้อมูลทั่วประเทศ อาร์ท เทอร์ 2014 มีนาคม 29 (3): 481-3
OrthoCarolina Hip and Knee Center, ชาร์ลอตต์, นอร์ทแคโรไลนา 28207 สหรัฐอเมริกา โรคอ้วนและการสังเคราะห์ข้อกระดูกร่วมกัน: การทบทวนวรรณกรรม อาร์ท เทอร์ 2013 พฤษภาคม; 28 (5): 714-21
> Rotevatn TA, Bøggild H, Olesen CR, Torp-Pedersen C, Mortensen RN, Jensen PF, Overgaard C. การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหลังผ่าตัดและอัตราป่วยภายหลังการผ่าตัดสะโพกปฐมภูมิหรือการผ่าตัดข้อเข่าเทียม PLoS One 2017 17 มีนาคม 12 (3): e0173083
> Sahota S, Lovecchio F, Harold RE, Beal MD, Manning DW ผลของการสูบบุหรี่ต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดสัปดาห์ที่สามหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมร่วม: การวิเคราะห์การตอบสนองของคะแนนพรุน อาร์ท เทอร์ 2017 ส.ค. 1 pii: S0883-5403 (17) 30674-5