บางครั้งคนที่มีอาการปวดศีรษะยังบ่นเกี่ยวกับสายตาหรือปัญหาเกี่ยวกับสายตาเช่นตาพร่ามัวหรือปวดตา หากการร้องเรียนเกี่ยวกับตาหรือวิสัยทัศน์ของคุณไม่สามารถนำมาใช้กับ อาการปวดศีรษะไมเกรนได้ แพทย์ของคุณจะพิจารณาเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดหัวและปัญหาสายตา
โรคประสาทอักเสบออพติก
โรคประสาทอักเสบตาอักเสบ เป็นภาวะอักเสบของเส้นประสาทประสาทซึ่งเป็นเส้นประสาทที่อยู่ด้านหลังของดวงตาซึ่งจะส่งสัญญาณไปยังสมอง
คนที่เป็นโรคประสาทอักเสบตามักมีอาการปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเคลื่อนไหวของตาและมีการสูญเสียการมองเห็นบางช่วงระยะเวลา 7 ถึง 10 วัน การฟื้นตัวของการสูญเสียการมองเห็นบางอย่างมักเกิดขึ้นภายใน 30 วันนับจากเริ่มมีอาการ ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคประสาทอักเสบด้วยเส้นใยประสาทควรได้รับ MRI สมองเพื่อประเมินความเสี่ยงต่อการเป็น multiple sclerosis (MS)
ลากเส้น
จังหวะเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และหมายถึง จังหวะการขาดเลือด (เลือดไหลเวียนถูกขัดจังหวะไปที่สมอง) หรือ โรคหลอดเลือดตีบ (ซึ่งมีเลือดไหลเข้าไปในสมอง) ในการศึกษาหนึ่งใน Cephalagia ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง 240 รายพบว่ามีอาการปวดหัว 38 เปอร์เซ็นต์ ตำแหน่งและความรุนแรงของอาการปวดศีรษะขึ้นอยู่กับชนิดของโรคหลอดเลือดสมอง
ในที่สุดอาการปวดศีรษะพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดตีบตัน (vertebrobasilar stroke) โรคหลอดเลือดสมองชนิดนี้ยังสามารถทำให้เกิดการรบกวนทางสายตาได้นอกจากอาการอื่น ๆ เช่นอาการเวียนศีรษะลดลงการกลืนลำบากและการกลืนลำบาก
มันมีสาเหตุมาจากการไหลเวียนของโลหิตไหลเวียนโลหิตไปสู่เส้นเลือดและกระดูกสันหลังที่คอ
เพิ่มความกดดันภายในเซลล์
การปวดศีรษะและการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์อาจเป็นผลมาจากความดันที่เพิ่มขึ้นสะสมอยู่ในสมอง การสร้างความดันนี้อาจเป็นผลมาจากเนื้องอกในสมองการติดเชื้อหรือภาวะที่เรียกว่าไฮโดรซัสซึ่งมีปริมาณน้ำไขสันหลังอักเขนในสมองมากเกินไป
แพทย์สามารถตรวจพบความดันภายในกะโหลกศีรษะได้เพิ่มขึ้นโดยการตรวจร่างกายเพื่อตรวจดู papilledema
ความดันโลหิตสูงภายในลูกอัณฑะ
ความดันโลหิตสูงภายในลูก อัณฑะ (IIH) เป็นภาวะทางการแพทย์ที่เป็นผลมาจากความดันของไขสันหลังหลังที่เพิ่มขึ้นทั่วสมองในกรณีที่ไม่มีเนื้องอกหรือโรคทางสมองอื่น ๆ สาเหตุส่วนใหญ่ไม่ทราบ แต่ส่วนใหญ่ของกรณีที่เกิดขึ้นในผู้หญิงอ้วนของปีการคลอดบุตรโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เพิ่งได้รับน้ำหนัก
ผู้ป่วยเกือบทุกรายที่มีอาการแสดงอยู่ในห้องฉุกเฉินหรือสำนักงานแพทย์โดยมีอาการปวดหัวและมองเห็นไม่ชัด การรักษาโดยทั่วไปคือการลดน้ำหนักและ acetazolamide (Diamox) หากล้มเหลวผู้ป่วยอาจได้รับการรักษาด้วย shunt ซึ่งจะทำให้การไหลเวียนของไขสันหลังร้องไปสู่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
โรคหลอดเลือดอักเสบในช่วงเวลา
ยักษ์เซลล์ arteritis หรือที่เรียกว่า temporal arteritis เป็นภาวะอักเสบของเส้นเลือดแดงโดยเฉพาะบริเวณศีรษะและลำคอ การไหลเวียนของเลือดที่ไม่สมบูรณ์ไปยังโครงสร้างตาสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ได้หลายอย่างเช่นการมองเห็นคู่หรือแม้กระทั่งการสูญเสียการมองเห็น บุคคลที่มีอาการนี้มักมีอายุ 50 ปีขึ้นไปและบ่นเรื่องอาการปวดหัวที่เพิ่งเริ่มมีอาการซึ่งส่งผลต่อวัดบ่อยๆ
เริมงูสวัด Opthalmicus
เริมงูสวัด opthalmicus (หรือโรคงูสวัดของดวงตา) เป็นผลมาจากการเปิดตัวไวรัส varicella-zoster (chickenpox) ในการแบ่งตาแดงของเส้นประสาท trigeminal - เส้นประสาทกะโหลกที่นำสัญญาณทางประสาทสัมผัสและมอเตอร์บางตัวออกจากใบหน้า สมอง. ไวรัสสามารถทำอันตรายต่อดวงตาและทำให้เกิดผื่นผิวหนังแบบคลาสสิกนอกเหนือจากความเจ็บปวดในหรือรอบดวงตา บุคคลอาจมีอาการปวดศีรษะก่อนที่จะมีอาการผื่นขึ้น
คำจาก
หากคุณมีอาการปวดหัวพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ใหม่หรืออาการปวดตาโปรดขอคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถทำได้
แหล่งที่มา:
Arboix A, Massons J, Oliveres M, Arribas MP, Titus F. ปวดศีรษะในโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน: การศึกษาทางคลินิกที่คาดหวังในผู้ป่วย 240 ราย โรค ไขสันหลังยาม 1994 กุมภาพันธ์ 14 (1): 37-40
Frohman EM, Frohman TC, Zee DS, McColl R, Galetta S. โรคตาแดงทางจักษุวิทยาของ MS Lancet Neurol 2005 ก.พ. 4 (2): 111-21
Gonzalez-Gay MA, Barros S, Lopez-Diaz MJ, Garcia-Porrua C, Sanchez-Andrade A, Llorca J. เซลล์เยื่อหุ้มสมองอักเสบยักษ์: รูปแบบของโรคในการนำเสนอทางคลินิกในผู้ป่วย 240 ราย แพทยศาสตร์ (บัลติมอร์) 2005 กันยายน; 84 (5): 269-76
Mounsey A, Matthew LG, Slawson DC โรคเริมงูสวัดและโรคประสาท Postherpetic: การป้องกันและการจัดการ แพทย์ Am Fam 2005 Sep 15; 72 (6): 1075-1080
Wall M และคณะ การรักษาด้วยความดันโลหิตสูงภายในสมองไม่ทราบสาเหตุ JAMA Neurol 2014 มิ.ย. ; 71 (6): 693-701