ยาภูมิแพ้ระหว่างตั้งครรภ์

สามารถใช้ยาภูมิแพ้ในการตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

เป็นที่เข้าใจได้ว่าผู้หญิงจำนวนมากไม่ชอบที่จะใช้ยาที่ไม่จำเป็นเมื่อพวกเขาตั้งครรภ์ ไม่มีมารดาที่จะเคยต้องการที่จะวางลูกน้อยของเธอที่มี ความเสี่ยง เพิ่มขึ้น ของการเกิดข้อบกพร่องที่ เกิดจากยา อย่างไรก็ตามอาการแพ้อาจทำให้ผู้หญิงบางคนมีความสุขมาก ๆ ที่อาจจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อไม่ให้ อาการแพ้เกิด ขึ้น

ตามที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) เห็นว่าไม่มียาใดถือว่าปลอดภัยในการตั้งครรภ์ เนื่องจากไม่มีหญิงตั้งครรภ์ต้องการลงชื่อสมัครเข้ารับการศึกษาเรื่องความปลอดภัยในขณะที่กำลังตั้งครรภ์

ดังนั้นองค์การอาหารและยาได้กำหนดประเภทความเสี่ยงให้กับยาตามการใช้ในครรภ์:

• ยาประเภท "A" คือยาที่มีการศึกษาที่ดีในหญิงตั้งครรภ์ที่แสดงความปลอดภัยในการให้ยาแก่ทารกในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ยาบางชนิดอยู่ในกลุ่มนี้และ ไม่มียา ประเภท โรคหอบหืด
• "B" ยาได้รับการศึกษาในสัตว์ตั้งครรภ์ซึ่งแสดงให้เห็นว่าพวกเขามีความปลอดภัย แต่ไม่มีการศึกษาของมนุษย์มีอยู่
• ยาประเภท "C" อาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์เมื่อทำการศึกษาในสัตว์ตั้งครรภ์ แต่ประโยชน์ของยาเหล่านี้อาจมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในคน
• ยาประเภท "D" มีความเสี่ยงที่ชัดเจนต่อทารกในครรภ์ แต่อาจมีกรณีที่ผลประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยงในมนุษย์

• ยาประเภท "X" แสดง หลักฐานที่แน่ชัดเกี่ยวกับความบกพร่อง ในการ เกิด ในสัตว์และ / หรือการศึกษาของมนุษย์และไม่ควรใช้ในการตั้งครรภ์

ระคายเคือง antihistamines เก่าเช่น chlorpheniramine เป็นตัวแทนที่ต้องการในการรักษาโรคจมูกอักเสบในระหว่างการตั้งครรภ์และเป็นยาประเภท B antihistamines ใหม่ เช่น loratadine ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (Claritin, generic forms) และ cetirizine (Zyrtec, generic forms ) ยังเป็นยาประเภท b ในการตั้งครรภ์

antihistamine ยาใหม่ ที่มีการตั้งครรภ์ประเภท B คือ Xyzal (levocetirizine)

Decongestants Pseudoephedrine (Sudafed®หลายรูปแบบทั่วไป) เป็น decongestant ปาก ที่ต้องการ ใน การรักษาอาการแพ้ในระหว่างตั้งครรภ์แม้ว่าควรหลีกเลี่ยงในระหว่างทั้งภาคการศึกษาแรกเนื่องจากมีการเชื่อมโยงกับ gastroschisis ทารก ยานี้เป็นหมวดที่ตั้งครรภ์ค.

สเปรย์จมูกยา สเปรย์จมูก Cromolyn (NasalCrom) มีประโยชน์ในการรักษา โรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้ หากมีการใช้ก่อนที่จะสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้และก่อนที่จะมีการเริ่มมีอาการ ยานี้เป็นหมวดหมู่การตั้งครรภ์ B และมีจำหน่ายผ่านเคาน์เตอร์ ถ้ายาตัวนี้ไม่เป็นประโยชน์หนึ่ง เตียรอยด์จมูก budesonide (Rhinocort Aqua) ได้รับการจัดหมวดหมู่ B คะแนน (คนอื่น ๆ ทุกประเภท C) และดังนั้นจึงจะเป็นเตียรอยด์จมูกของทางเลือกในระหว่างตั้งครรภ์

ระบบภูมิคุ้มกัน การถ่ายภาพภูมิแพ้ สามารถทำได้ต่อเนื่องในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ไม่แนะนำให้เริ่มการรักษาขณะตั้งครรภ์ โดยปกติปริมาณของภาพที่แพ้จะไม่เพิ่มขึ้นและ ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้จำนวนมาก จะลดขนาดของการแพ้โดย 50% ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้บางคนรู้สึก ว่า ควรหยุด ยาภูมิแพ้ ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากความเสี่ยงต่อการเป็น โรคภูมิแพ้ และเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

นอกเหนือจากการเป็นโรคภูมิแพ้ไม่มีข้อมูลใด ๆ ที่แสดงให้เห็นว่าภาพภูมิแพ้นั้นเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการ วินิจฉัยและการรักษาโรคภูมิแพ้ในครรภ์ รวมทั้งเงื่อนไขที่เลียนแบบอาการแพ้ในระหว่างตั้งครรภ์

_{แหล่งที่มา:}

> พารามิเตอร์การบำบัดด้วยภูมิแพ้ Allergen ภูมิแพ้แอนภูมิแพ้ Immunol 2003 90: S1-40

> Dykewicz MS, Fineman S บรรณาธิการ การวินิจฉัยและการจัดการโรคจมูกอักเสบ: แนวทางที่สมบูรณ์ของคณะทำงานร่วมในเรื่องสมรรถภาพการรักษาโรคภูมิแพ้หืดและภูมิคุ้มกัน