เรียนรู้เกี่ยวกับประเภทที่ถกเถียงกันในเรื่องการบาดเจ็บที่ศีรษะ
เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้คนได้ตระหนักถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่ศีรษะซ้ำ ๆ หนึ่งชั้นของการบาดเจ็บที่เรียกว่า subconconussion เริ่มได้รับความสนใจมากขึ้น แต่สิ่งที่เป็น subconconussion และสิ่งที่เราต้องทำเกี่ยวกับเรื่องนี้?
คำจำกัดความย่อย
การอภิปรายเป็นคำที่ค่อนข้างแย้งกันในด้านยา ความหมายที่แท้จริงของมันยังคงพัฒนาอยู่
คุณอาจอ่านหรือได้ยินเกี่ยวกับการตีความย่อยหรือคำที่เกี่ยวข้องใด ๆ ต่อไปนี้:
- อาการอ่อนเพลีย
- การบาดเจ็บที่ตัวอ่อน
- การบาดเจ็บของสมองใต้วงแขน
- ฮิตของ Subconcussive
ข้อตกลงที่แตกต่างกันเหล่านี้ขีดเส้นใต้ข้อเท็จจริงที่ว่าการตีความย่อยไม่ใช่หมวดที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน ยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีในแง่ของผลกระทบในระยะสั้นหรือระยะยาว
นอกจากนี้ยังอาจเป็นประโยชน์ในการกำหนดการตีความในแง่ของสิ่งที่ไม่ใช่ ผลลัพธ์จากผลกระทบจากการบังคับทางตรงหรือทางอ้อมไปยังศีรษะที่ไม่ได้ส่งสัญญาณและอาการที่ใช้ในการวินิจฉัยการ ถูกกระทบกระแทก ผลการถูกกระทบกระแทกในอาการดังต่อไปนี้:
- อาการปวดหัว
- เวียนหัว
- สมดุลการรบกวน
- อาการง่วงนอน
- ความยากลำบากในการจดจ่อหรือจดจำ
น้อยกว่าปกติการสั่นสะเทือนอาจทำให้สูญเสียสติได้
ในบางกรณีการกระแทกศีรษะโดยตรงหรือโดยอ้อมไม่ส่งผลให้เกิดอาการ ในบางกรณีบุคคลอาจมีอาการไม่รุนแรงและชั่วคราวไม่มากจนไม่เกิดอาการสั่นสะเทือน
ขึ้นอยู่กับสถานการณ์นี้อาจเรียกว่า "ตี subconcussive" หรือ "subconcussion" การตี subconcussive จากการตีที่ทำให้เกิดการถูกกระทบกระแทกอาจเป็นเรื่องยุ่งยากเพราะการ วินิจฉัยการสั่นสะเทือน ยังไม่สมบูรณ์ชัดเจน
เนื่องจาก concussions สร้างอาการทันทีคนส่วนใหญ่ได้สันนิษฐานว่าการบาดเจ็บที่ concussive เป็นอันตรายและเป็นอันตรายกว่าการบาดเจ็บ subconcussive
ตีกล่อมเกลาเป็นอันตรายหรือไม่?
เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการรับรู้เพิ่มมากขึ้นว่าฮิตเกี่ยวกับคอนเซ็ปต์อาจก่อให้เกิดความกังวลเรื่องสุขภาพ นี้อาจเป็นจริงทั้งในระยะสั้น (วันและเดือน) และในระยะยาว (ปีต่อมา) ความเสี่ยงต่อสุขภาพนี้น่าจะเป็นสิ่งที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับผู้ที่ได้รับความนิยมอย่างมากในช่วงเวลาดังกล่าว ตัวอย่างเช่นอาจใช้กับคนในกองทัพที่กำลังเผชิญกับการระเบิดซ้ำ ๆ ผู้เล่นฟุตบอลอเมริกันเป็นอีกกลุ่มคนที่มักได้รับความนิยมในวงการย่อยหลายคน
ข้อมูลจากการศึกษาทั้งสัตว์และมนุษย์พบว่าการตีซ้ำแบบซ้ำ ๆ อาจเป็นอันตรายมากกว่าที่คิดไว้ก่อนหน้านี้ หลักฐานล่าสุดแสดงให้เห็นว่าในบางกรณีสมองอาจได้รับความเสียหายอย่างแท้จริงจากการเข้าชมที่บรรพบุรุษแม้ว่าจะไม่มีอาการหรืออาการสั่นสะเทือนใด ๆ ข้อมูลเหล่านี้มาจากการศึกษาทั้งสัตว์และมนุษย์ ตัวอย่างเช่นการศึกษาชิ้นหนึ่งได้ทำการตรวจสอบผู้เล่นฟุตบอลระดับไฮสคูลที่ได้รับความนิยมในหลาย ๆ ฉาก แต่ไม่เคยมีอาการสั่นสะเทือน นักวิจัยพบว่านักกีฬามีการขาดดุลที่ลึกซึ้งในหน่วยความจำในการทำงาน นอกจากนี้ยังพบการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาทางพันธุกรรมในสมองส่วนหนึ่งเมื่อได้รับการประเมินโดยการถ่ายภาพชนิดหนึ่งที่เรียกว่า fMRI
กล่าวอีกนัยหนึ่งอย่างน้อยบางครั้งการตีซ้ำแบบซ้ำ ๆ ซ้ำ ๆ อาจส่งผลให้เกิดอาการบอบบางแม้คนเหล่านี้จะไม่เคยมีอาการสั่นสะเทือนเต็มรูปแบบก็ตาม
การวิเคราะห์ย่อยถูกวินิจฉัยอย่างไร?
มักไม่ได้รับการวินิจฉัยในการตั้งครรภ์คลินิก ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมักประเมินผู้ป่วยเพื่อดูว่าอาการและอาการของการถูกกระทบกระแทกเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะหรือไม่ เมื่อถึงจุดนี้พวกเขาจะวินิจฉัย (หรือไม่วินิจฉัย) การสั่นสะเทือนและไม่ต้องกังวลกับผลกระทบจากการกระทบจากสภาวะแวดล้อมย่อย
อย่างไรก็ตามในห้องปฏิบัติการนักวิจัยสามารถสังเกตการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของสมองในสัตว์ที่สัมผัสถูกศีรษะได้ พวกเขาสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้ทันทีหลังจากเกิดการบาดเจ็บนี้แม้ว่าสัตว์จะไม่แสดงอาการใด ๆ ที่เกิดการสั่นสะเทือน คนที่เคยสัมผัสกับจังหวะแบบ subconcussive ซ้ำ ๆ ก็แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงที่ลึกซึ้งในการถ่ายภาพสมองเฉพาะ (เช่น fMRI)
อย่างไรก็ตามการทดสอบภาพสมองมาตรฐาน (เช่น CT หัว) โดยทั่วไปจะไม่สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ
สมองสามารถรักษาหลังจากการกระทบกันได้หรือไม่?
ในบางกรณีผลกระทบจากการตีอาจไม่เพียงพอที่จะก่อให้เกิดความเสียหายขั้นต้นใด ๆ เลยดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องรักษา ในบางกรณีอาจมีความเสียหายบางอย่างเริ่มต้น การเปลี่ยนแปลงนี้อาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ไม่ทราบจำนวนมากเช่นความรุนแรงหรือมุมของผลกระทบอายุหรือจำนวนของผลกระทบก่อนหน้านี้ แต่เรายังไม่เข้าใจเรื่องนี้เป็นอย่างดี
ในบางกรณีสมองอาจไม่ได้รับความเสียหายระยะยาวจากการตีรอบรองแม้ว่าจะมีความเสียหายขั้นต้น คุณสามารถคิดตัดเล็ก ๆ บนผิวของคุณที่สมานตามธรรมชาติกับเวลา ไม่ใช่เรื่องใหญ่ นักวิจัยสามารถหาสัญญาณของการอักเสบที่เพิ่มขึ้นชั่วคราวในสมองของบุคคลที่ได้รับความนิยมในวงโคจรเหล่านี้ แต่นี่อาจไม่ใช่ปัญหาระยะสั้นหรือระยะยาว การอักเสบอาจลดลงตามธรรมชาติโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับโอกาสในการรักษาก่อนที่จะได้รับบาดเจ็บอีกครั้ง
แต่ข้อกังวลคือผลกระทบจากการตีซ้ำแบบซ้ำ ๆ อาจมีบางอย่างเกี่ยวกับการตีความซ้ำ ๆ ที่ทำให้สมองไม่สามารถรักษาได้อย่างถูกต้อง ตัวอย่างเช่นอาจเป็นผลให้เกิดการอักเสบที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขซึ่งก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับสมองตลอดเวลา
เป็นการกระทบกระทั่งรูปแบบของการบาดเจ็บที่ศีรษะบาดแผล?
ขึ้นอยู่กับวิธีที่คุณมองไปที่มัน subconconussussion ได้รับการพิจารณารูปแบบที่รุนแรงมากของการ บาดเจ็บที่ศีรษะ ของ สมอง การถูกกระทบกระแทกถือว่าเป็นอาการ บาดเจ็บที่ศีรษะที่ ไม่รุนแรงและอาจสรุปว่าการกระทบที่เกิดขึ้นเป็นรูปแบบอ่อนโยน อย่างไรก็ตามเนื่องจากการเข้าชมที่ทำให้เกิดผลกระทบบางอย่างอาจไม่ก่อให้เกิดความเสียหายนี่เป็นคำถามที่มีการโต้เถียง
อะไรคือความสัมพันธ์ระหว่าง Subconcussion และ CTE?
นักวิจัยและผู้สนับสนุนได้ให้ความสนใจมากขึ้นเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการเชื่อมโยงระหว่างการกระทบกับโรคหลอดเลือดสมองเรื้อรัง ( CTE ) CTE เป็นภาวะสมองเรื้อรังที่ทำให้เกิดความเสียหายหรือเสียชีวิตในส่วนต่างๆของสมองเมื่อเวลาผ่านไป อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับความทรงจำการตัดสินการเคลื่อนไหวอารมณ์และภาวะสมองเสื่อมได้ในที่สุด แม้ว่าสาเหตุของ CTE ไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ศีรษะซ้ำ ๆ ตัวอย่างเช่นดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นในบางปีผู้เล่นฟุตบอลอเมริกันหลังจากเกษียณจากการเล่นกีฬา
ตอนแรกคิดว่าผลกระทบที่นำไปสู่การถูกกระทบกระแทกจะเป็นแนวทางที่ดีสำหรับคนที่มีความเสี่ยงต่อการพัฒนา CTE อย่างไรก็ตามหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดแสดงให้เห็นว่าฮิตที่อยู่ในวงโคจรอาจมีบทบาทในการ กระตุ้น CTE นี่เป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องเนื่องจากการไม่นิยมตีโต้ไม่ได้มักจะส่งผลให้เกิดการถูกตัดออกจากการเล่นเกมในฟุตบอลอเมริกันหรือกีฬาอื่น ๆ
คำจาก
มีมากที่ไม่เป็นที่รู้จักเกี่ยวกับศักยภาพในระยะสั้นและระยะยาวผลกระทบจากการกระทบ อย่างไรก็ตามผลกระทบจากการกระทบจากสภาวะแวดล้อมย่อยดูเหมือนจะสะสมตามเวลา ผู้ที่ประสบกับการกดปุ่ม subconcussive หนึ่งครั้งไม่น่าจะประสบปัญหาระยะยาวใด ๆ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเข้าชมซ้ำ ๆ ในขณะนี้นักวิจัยยังคงได้เรียนรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงด้านความปลอดภัยที่เกิดขึ้นจากการเข้าชมในวงกว้างทั้งในระยะสั้นและระยะยาว แม้ว่าจะมีความสำคัญที่จะไม่ปลุกที่ไม่จำเป็น แต่ก็เป็นเหตุผลที่ต้องใช้มาตรการในการ จำกัด จำนวนและความรุนแรงของผลกระทบดังกล่าว
> แหล่งที่มา:
> Bailes JE, Petraglia AL, Omalu BI, et al. บทบาทของการกระทบกระแทกในการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยจากบาดแผล J Neurosurg 2013; 119 (5): 1235-45 doi: 10.3171 / 2013.7.JNS121822
> Baugh CM, Stamm JM, Riley DO และอื่น ๆ เรื้อรังบาดแผล encephalopathy: neurodegeneration หลังจากแผลเก่า concussive และ subconcussive สมองบาดเจ็บ พฤติกรรมการถ่ายภาพ 2012; 6 (2): 244-54 doi: 10.1007 / s11682-012-9164-5
> Belanger HG, Vanderploeg RD, McAllister T. แรงกระแทกที่ศีรษะ: ทบทวนทบทวนผลลัพธ์ทางคลินิกในระยะสั้น J บาดเจ็บส่วนหัว Rehabil 2016; 31 (3): 159-66 doi: 10.1097 / HTR.0000000000000138
> Dashnaw ML, Petraglia AL, Bailes JE ภาพรวมของวิทยาศาสตร์ขั้นพื้นฐานของการสั่นสะเทือนและการกระทบจากสภาวะแวดล้อม: สถานที่ที่เราอยู่และสถานที่ที่เรากำลังเดินทาง โฟกัส Neurosurg 2012; 33 (6): E5: 1-9 doi: 10.3171 / 2012.10.FOCUS12284
> Talavage TM, Nauman EA, Breedlove EL, et al. ตรวจพบความบกพร่องทางสติปัญญาในเกมฟุตบอลระดับไฮสคูลโดยไม่ต้องมีการกระทบกระเทือนทางคลินิก J Neurotrauma 2014; 31 (4): 327-38 doi: 10.1089 / neu.2010.1512