สิ่งที่ก่อให้เกิดปัญหาความสมดุลหลังจากบาดเจ็บที่ศีรษะ?

อาการวิงเวียนศีรษะและความสมดุลคือการร้องเรียนที่พบบ่อยจากบุคคลที่มี อาการบาดเจ็บศีรษะ และ บาดเจ็บที่ศีรษะอย่างต่อเนื่อง คาดว่าในปัจจุบันมีผู้รอดชีวิตจากการบาดเจ็บทางสมองอย่างน้อย 30% จากปัญหาเหล่านี้ อาการที่พบบ่อย ได้แก่

• รู้สึกอ่อนหรือร่าเริง
• รู้สึกว่าสภาพแวดล้อมแวดล้อมบิดเบี้ยวหรือเป็นคลื่น

• ความยากลำบากในการรักษาท่ายืนตรง
• สะดุดล้มลง
• ไม่สามารถประสานงานร่างกายแขนขาและมือได้
• คลื่นไส้อาเจียน

มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความเสี่ยงในการพัฒนาปัญหาความสมดุลหลังจากที่ได้รับบาดเจ็บจากศีรษะ ซึ่งรวมถึงสมองส่วนใดที่ได้รับบาดเจ็บความรุนแรงของการบาดเจ็บที่สมองและ ความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ และโครงสร้าง ของร่างกาย

อุบัติเหตุที่กระทบกระเทือนต่อศีรษะอาจส่งผลต่อระบบต่างๆของร่างกาย อาจมีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังกระดูกที่สำคัญของโครงกระดูกและอวัยวะเช่นตาและหู ระบบเหล่านี้ช่วยรักษาสมดุล

ในที่สุดยาที่ใช้ในการรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและสมดุล

สาเหตุทั้งหมดที่เป็นไปได้เหล่านี้ต้องได้รับการพิจารณาเมื่อพยายามหาสาเหตุของปัญหาความสมดุลหลังจากได้รับบาดเจ็บจากศีรษะ

อินพุตและเอาต์พุต

ความสมดุลและการประสานงานเป็นกระบวนการที่ต่อเนื่อง

ดวงตาหูผิวหนังกล้ามเนื้อและเซ็นเซอร์ความดันอย่างต่อเนื่องส่งข้อความไปยังสมองโดยเฉพาะสมองและ cerebellum เกี่ยวกับตำแหน่งของร่างกายในอวกาศ

กระดูกต้นขาและ cerebellum อยู่ในฐานของสมองที่ด้านหลังศีรษะ สมองรวมข้อมูลที่ได้รับจากอวัยวะต่างๆกล้ามเนื้อและเซ็นเซอร์ความดันและร่วมกับ cerebellum เพื่อตัดสินใจว่าร่างกายต้องการตอบสนองอย่างไร

สมองอาจสั่งให้กล้ามเนื้อบางส่วนกระชับและกล้ามเนื้ออื่น ๆ ให้ผ่อนคลาย นอกจากนี้ยังอาจส่งข้อความโต้ตอบแบบทันทีผ่านทางข้อความที่เรียกว่า "vestibular-eye reflex" ระหว่างหูชั้นในและดวงตา ช่วยให้ดวงตาสามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายได้อย่างฉับพลันเพื่อให้คุณสามารถมองเห็นได้ว่าคุณกำลังเดินทางอยู่ที่ใด

ความเสียหายต่อสมอง

การบาดเจ็บต่อสมองหรือ cerebellum เป็นเรื่องร้ายแรงอย่างยิ่ง ขัดขวางกระบวนการสมดุลและสมดุลหลายอย่าง ความเสียหายอาจขัดขวางความสามารถในการรับข้อเสนอแนะจากร่างกายวิเคราะห์ข้อมูลนั้นหรือส่งคำตอบที่ถูกต้อง

การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้อง: กระดูกหูและดวงตา

การบาดเจ็บที่ศีรษะมักเกิดขึ้นในบริบทของการบาดเจ็บทางกายภาพอื่น ๆ ถ้ากระดูกซี่โครงกระดูกเชิงกรานกระดูกเชิงกรานหรือกระดูกขายาวหักจะมีปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างที่ก่อให้เกิดความไม่สมดุลโดยรวม

ความเสียหายของหูมีนัยสำคัญเนื่องจากหูชั้นในมีคลองที่เต็มไปด้วยของเหลวหลายตัวซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบขนถ่าย ระบบนี้จะส่งข้อความโต้ตอบแบบทันทีไปยังก้านขดเกี่ยวกับตำแหน่งของหัวในอวกาศ หากผลึกเล็ก ๆ ที่อยู่ภายในส่วนนี้ของหูจะหลุดออกไปอาจทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะตำแหน่งที่ไม่พึงประสงค์ได้ (BPOV)

การบาดเจ็บต่อระบบภาพ ทำให้เกิดความไม่สมดุลหลังบาดเจ็บศีรษะ การบาดเจ็บเหล่านี้อาจรวมถึงความเสียหายต่อตาเองหรือเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณภาพไปยังสมอง สูญเสียการมองเห็นสูญเสียหรือเปลี่ยนแปลงไปอย่างลึกซึ้งการมองเห็นแบบคู่ความยากลำบากในการมุ่งเน้นไปที่ดวงตาและการตอบสนองไม่เพียงพอต่อความหมายของสภาพแวดล้อมอาจเกิดขึ้นได้

ยา

มีการใช้ยาหลายชนิดเพื่อรักษาอาการบาดเจ็บศีรษะ ซึ่งรวมถึง:

• ยาปฏิชีวนะ
• ยาความดันโลหิต
• ยาต้านอาการชัก
• ยาแก้ปวด
• ยานอนหลับ

เมื่อมีอาการวิงเวียนศีรษะและเวียนศีรษะควรตรวจสอบยาอย่างรอบคอบเพื่อตรวจสอบว่ามีอาการใดหรือไม่

เมื่อมีการกำหนดสาเหตุปัญหาสมดุลแล้วจะสามารถเริ่มต้นการรักษาได้

_{แหล่งที่มา:}

_{Inness EL, Howe J, Niechwiej-Szwedo E และอื่น ๆ การวัดความสมดุลและความคล่องตัวหลังจากได้รับบาดเจ็บจากบาดแผลในสมอง: การตรวจสอบความสมดุลของชุมชนและความคล่องตัว (CB & M) กายภาพบำบัดแคนาดา ปี 2011 63 (2), 199-208 10p.}

_{การศึกษาลักษณะพิเศษของการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยและความผิดปกติของความเครียดหลังถูกทารุณกรรมต่อการสูญเสียความสมดุลของกลุ่มผู้ให้บริการที่มีการระเบิดและทหารผ่านศึกโดยใช้คอมพิวเตอร์หลังผ่าตัด วารสารการวิจัยและพัฒนาฟื้นฟูสมรรถภาพ 2015; 52 (5), 591-604 13p.}