ภาวะน้ำตาลในเลือดตอนกลางคืนเป็นตอนของน้ำตาลในเลือดต่ำในช่วงเวลากลางคืน; เหล่านี้เป็นเรื่องปกติและส่งผลกระทบต่อคนทุกคนที่มีโรคเบาหวานประเภท 1 และเป็นกลุ่มที่มีความสำคัญน้อยในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
นอนหลับอย่างไรที่มีผลต่อการผลิตกลูโคส
เพื่อให้เข้าใจถึง ภาวะน้ำตาลใน เวลากลางคืนจำเป็นที่จะต้องรู้ว่าการนอนหลับมีผลต่อการผลิตน้ำตาลกลูโคสอย่างไร โดยปกติร่างกายผลิตฮอร์โมนสองตัวคือกลูโคก้าและอะดรีนาลีนที่ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือด
อย่างไรก็ตามการผลิตกลูคากอนมักลดลงในเวลากลางคืน นอกจากนี้โรคเบาหวานชนิดที่ 1 ยังช่วยลดการผลิตสารกลูคากอนซึ่งเป็นภาวะซึมเศร้าที่เพิ่มขึ้นในแต่ละช่วงเวลาของภาวะน้ำตาลในเลือด
ปัจจัยอื่น ๆ รวมถึงระยะเวลานานระหว่างมื้ออาหารและความไวของ อินซูลินที่ เพิ่มขึ้นยังส่งผลต่อภาวะน้ำตาลในเลือดระหว่างการนอนหลับ
ป้าย
ในขณะที่ สัญญาณ มาตรฐาน ของภาวะน้ำตาลในตอนต้น ได้แก่ การขับเหงื่อการเต้นของหัวใจความสั่นสะเทือนความหิวและความวิตกกังวลภาวะน้ำตาลในเลือดในตอนกลางคืนเป็นความท้าทายที่ผิดปกติเนื่องจากอาการของอาการนี้อาจไม่ชัดเจนเท่าที่ควรในระหว่างการนอนหลับ
ระวังการ เหงื่อออกตอนกลางคืน คุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดี ปวดศีรษะ หรือรู้สึกเหนื่อยเมื่อตื่นขึ้นและสูงกว่าระดับน้ำตาลในเลือดปกติในตอนเช้าซึ่งเป็นผล "การฟื้นตัว" ในระดับน้ำตาลในเลือดที่เรียกว่า ผล Somogyi
ถ้าคนไม่ตื่นในตอนที่เกิดภาวะน้ำตาลในตอนกลางคืนน้ำตาลในเลือดต่ำจะยังไม่ได้รับการรักษาและอาจมีความคืบหน้าในการลดน้ำตาลในเลือดที่เด่นชัดขึ้นซึ่งเป็นลักษณะอาการง่วงนอนและสับสนกับอาการที่สามารถสวมหน้ากากได้ง่ายในระหว่างการนอนหลับ
ภาวะน้ำตาลในเลือดตอนกลางคืนอาจไม่ได้รับการยอมรับจนระดับน้ำตาลในเลือดมีความเสี่ยงต่ำอาจต่ำมากพอที่จะทำให้เกิดอาการชักหรือโคม่า
การป้องกัน
เพื่อหลีกเลี่ยงหรือป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดตอนกลางคืนจะเป็นประโยชน์ในการรักษารับประทานอาหารกิจกรรมและการให้อินซูลินในช่วงบ่ายและเย็นอย่างสม่ำเสมอ
ข้อควรพิจารณาเป็นพิเศษสำหรับการให้ยา Insulin
การกำหนดเวลาและการให้อินซูลินที่ให้ฤทธิ์ยาวในตอนเย็นเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดในเวลากลางคืน อินซูลินที่ให้อินซูลิน เป็นเวลานานระหว่างสี่ถึงแปดชั่วโมงหลังการฉีด เมื่อใช้อินซูลินที่ให้อินซูลินนานในมื้อเย็นการตอบสนองของอินซูลินที่จุดสูงสุดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่หลับ โดยการเปลี่ยนระยะเวลาของการให้อินซูลินที่ให้อินซูลินในระยะเวลาอันใกล้ที่ใกล้เวลานอนจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดใกล้เคียงกับเวลาที่ตื่นขึ้นเมื่ออาการทาง hypoglycemia ได้รับการยอมรับและได้รับการยอมรับได้ง่ายขึ้น
เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อหลีกเลี่ยงการกินยาเกินขนาดอินซูลิน - อินซูลินที่ให้อินซูลินเป็นเวลานาน - เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเวลากลางคืน ตัวอย่างเช่นถ้าการวัดปริมาณน้ำตาลในเลือดในช่วงค่ำสูงหลังจากรับประทานอาหารขนาดใหญ่หนึ่งอาจถูกล่อลวงให้ใช้ยาที่มีขนาดใหญ่กว่าปกติสำหรับอินซูลินที่มีฤทธิ์ในระยะสั้นและอินซูลินที่ให้มานานในการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูง แม้ว่าการทำงานของฮอร์โมนที่ปล่อยออกมาในเวลากลางคืนการผลิตฮอร์โมนในปริมาณที่ต่ำกว่าอาจทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำกว่าที่คาดไว้เมื่อเทียบกับปริมาณอินซูลินส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
การรับประทานอาหารว่างก่อนนอนของ คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน เช่นผลไม้แห้ง granola หรือข้าวโอ๊ตอาจช่วยป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดในเวลากลางคืนโดยการปล่อยน้ำตาลกลูโคสให้คงที่มากขึ้นไปพร้อมกับการทำงานของอินซูลินที่ทำหน้าที่เป็นเวลานาน
เคล็ดลับการกินและการออกกำลังกาย
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้หากคนรอนานเกินไประหว่างมื้ออาหารหรือออกกำลังกายอย่างแรงโดยไม่รับประทานอาหาร ควรระมัดระวังในการรับประทานอาหารว่างระหว่างมื้ออาหารเมื่อจำเป็น นอกจากนี้ระยะเวลาของการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารเป็นสิ่งสำคัญ
การออกกำลังกายอาจทำให้เกิดการสะสมของไกลโคเจนซึ่งจะส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงประมาณสี่ถึงแปดชั่วโมงหลังจากนั้น ดังนั้นการออกกำลังกายช่วงบ่ายหรือเย็นอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดในเวลากลางคืน การรับประทานคาร์โบไฮเดรตที่ดูดซึมช้าเช่นผลไม้แห้งถั่วหรือ granola หลังจากการออกกำลังกายสามารถช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายได้
แหล่งที่มา:
"Hypoglycemia กลางคืน - กลางคืนเวลา Hypo" Diabetes.co.uk