ประเภทของการผสมพันธุ์ในดิสก์ - การยื่นโปนยื่นออกมาและคลอด

วิธีการย้ายถิ่นของดิสก์นิวเคลียส

ปฏิสัมพันธ์ที่ดีระหว่างแผ่นดิสก์ของคุณกับ รากไขสันหลังหลังที่ อยู่ใกล้เคียงเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาอาการปวดหลัง แต่เมื่อชิ้นส่วน (หรือชิ้นส่วน) ของ herniates แผ่นดิสก์ที่เสียหายอาจกดบนเส้นประสาท อาการของแผ่นดิสก์ที่ถูกขับออกจากช่องคลอดเรียกว่า radiculopathy โดยทั่วไป เกี่ยวข้องกับเส้นประสาท และรวมถึงอาการปวด, การรู้สึกเสียวซ่า, ชา, ความอ่อนแอและ / หรือความรู้สึกทางไฟฟ้าที่ลดลงจากขาข้างเดียว

เราทุกคนรู้ว่าความเจ็บปวดคือความเจ็บปวด เช่นเดียวกับหมอนรองกระดูกสันหลัง 4 ชนิดและทำให้เกิดอาการ

กายวิภาคของแผ่นดิสก์เป็นสารที่อ่อนโยนคล้ายวุ้นที่ตั้งอยู่ตรงกลาง (เรียกว่า นิวเคลียสพัฟโพส ) มีเส้นใยเหนียวอยู่ด้านนอก ฝาครอบด้านนอกนี้เรียกว่า เส้นใยสังเคราะห์ เมื่อเวลาผ่านไปตัวหย่อนยานสามารถสึกหรอและ / หรือฉีกขาดออกจากนิวเคลียสและเส้นประสาทไขสันหลังูที่เสี่ยงต่อการบาดเจ็บ เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้การติดต่อระหว่างสหพันธ์พยาธิวิทยาและรากของเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบอาจเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดและ / หรืออาการเส้นประสาทได้

กับการหยุดชะงักดิสก์แต่ละประเภทที่ระบุไว้ด้านล่างศูนย์กลางนิวเคลียสอยู่ในขั้นตอนการโยกย้ายที่แตกต่างกันไปทางด้านนอกของวงแหวนโดยมี herniation เป็นตัวแทนของรุ่นสุดขีด

การแสดงแผ่นดิสก์

การยื่นแผ่นดิสก์เกิดขึ้นเมื่อนิวเคลียสของดิสก์พอง แต่ไม่แตกออก นิวเคลียสยังคงอยู่ภายในโครงสร้างแผ่นดิสก์

อาการห้อยยานของอวัยวะ

เมื่อเกิดอาการห้อยยานของอวัยวะสืบพันธุ์นิวเคลียสยังคงอยู่ภายในวงแหวน แต่เนื่องจากเส้นใยที่อยู่นอกสุดถือมันไว้ (รูปวงแหวนถูกสร้างขึ้นจากเส้นใยหลายชั้นที่เน้นเส้นทแยงมุม) แต่ละชั้นจะอยู่ที่ประมาณ 90 องศา มุมกับชั้นด้านบนหรือด้านล่างการออกแบบนี้จะให้โครงและสนับสนุนโครงสร้างทั้งหมด)

Disc Extrusion

วัสดุที่นุ่มประกอบด้วยนิวเคลียสหนีออกจากโครงสร้างแผ่นดิสก์ไปยังพื้นที่ epidural บริเวณใกล้เคียง แต่ยังคงเชื่อมต่ออยู่กับแผ่นดิสก์ นี้เป็นไปได้เนื่องจากน้ำตาในเส้นใยวงแหวนที่ออกจากช่องว่างที่วัสดุอ่อนสามารถไหล

Sequestered Disc

ในกรณีของแผ่นดิสก์ที่แยกตัวออกมาเศษจากทั้งวงแหวนและนิวเคลียสทำให้แผ่นดิสก์อยู่นอกแผ่นดิสก์ ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากแผ่นดิสก์ที่ถูกแยกตัวคือรากของเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบที่เกิดขึ้นเนื่องจากชิ้นส่วนต่างๆเข้ามาในเส้นประสาทที่มีความสำคัญซึ่งสร้างรากประสาทไขสันหลังปลา โดยทั่วไปคำว่า "herniated disc" จะใช้เพื่ออ้างถึงแผ่นดิสก์ที่ถูกยึด

(ความดันหรือการระคายเคืองของเส้นประสาทไขสันหลังูก) และ / หรือ cauda equina syndrome (เป็นภาวะที่หายากซึ่งประสาทสัมผัสที่ส่วนท้ายสุดของไขสันหลังูกดดันอาการของ cauda equina - leg อาการปวดหรือความอ่อนแอที่รุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ "อานม้าความจำเสื่อม" และ / หรือปัญหาเกี่ยวกับลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ - ถือเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์)

เมื่อพูดถึงความรุนแรงของอาการที่เกี่ยวข้องกับแผ่นที่ถูกแยกตัวมักจะมีระดับความดันวางอยู่บนโครงสร้างเส้นประสาทโดยเศษที่ปลดปล่อยซึ่งเป็นปัจจัยกำหนด

โดยวิธีการที่จะไม่เสมอบาดเจ็บแผ่นดิสก์เพียงอย่างเดียวที่สร้างความดันเกี่ยวกับโครงสร้างเส้นประสาท; มันอาจเป็นการรวมกันของการบาดเจ็บที่เกิดกับการอักเสบเช่นกัน

การจัดตำแหน่งร่างกายและสุขภาพดิสก์ของคุณ

ตำแหน่งร่างกายของคุณอาจเป็นตัวกำหนดความกดดันของแผ่นดิสก์ของคุณ นี้เรียกว่าความดันภายใน โดยทั่วไป L5-S1 (กระดูกสันหลังส่วนท้ายและด้านบนของกระดูกเชื่อมต่อกระดูก sacrum) ได้รับความดันมากที่สุด เนื่องจากส่วนใหญ่ของน้ำหนักของร่างกายของคุณจะถูกโอนไปที่นั่นบวกส่วนกระดูกสันหลังนี้เป็นสถานที่ที่เปลี่ยนไป กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือที่กระดูกสันหลังส่วนเอวเข้าสู่พื้นที่ศักดิ์สิทธิ์

การศึกษาของสวีเดนที่ทำโดย Nachemson และ Elfstrom วัดความกดดันด้านในในกระดูกสันหลังส่วนเอว (หลังส่วนล่าง) จากตำแหน่งต่างๆ การศึกษาเริ่มต้นด้วยสมมติฐานว่าเมื่อแผ่นดิสก์มีสุขภาพดีความดันมักจะกระจายทั่วทั้งผิว นักวิจัยพยายามวัดและเปรียบเทียบความแตกต่างของความดันระหว่างยืน (ซึ่งเป็นค่าเปรียบเทียบ) และความเคลื่อนไหวการเคลื่อนที่และตำแหน่งต่างๆ

พวกเขาพบว่าการเดินแบบนี้ส่งผลให้ความเครียดน้อยลงกว่าการดัดและ / หรือบิดตัวด้านข้างและการดัดและบิดด้านข้างก่อให้เกิดความเครียดน้อยกว่าการกระโดดการไอและการหัวเราะ

คุณอาจคิดว่าการนั่งนั้นมีคะแนนที่เลวร้ายที่สุดในการศึกษาครั้งนี้ แต่จริงๆแล้วผู้ร้ายที่ใหญ่ที่สุดกำลังงอไปข้างหน้าซึ่งส่งผลให้เกิดความกดดันด้านการคลังมากขึ้น นักวิจัยกล่าวว่าการค้นพบนี้สนับสนุนสิ่งที่พวกเขาเรียกว่า "คำแนะนำตามหลักสรีระศาสตร์" นั่นคือการ "งอกับหัวเข่าของคุณและไม่ได้อยู่กับหลังของคุณเมื่อคุณยกสิ่งที่หนักหรือหนาขึ้น"

การศึกษาในปี 2008 ได้รับการยืนยันนี้พบว่าสำหรับสุขภาพแผ่นที่นั่งไม่เสียหายอย่างมีนัยสำคัญ ในความเป็นจริงผู้เขียนของการศึกษาที่กล่าวว่าการนั่งและยืนเทียบได้ในแง่ของความกดดันภายในที่พวกเขากำหนด

ประเภทของการซ้อมรบเพียงอย่างเดียวที่นักวิจัยพบว่า มี แรงกด น้อย กว่ายืนอยู่ เห็นได้ชัดว่าสมมติว่าตำแหน่งบนหงาย (นอนอยู่บนหลังของคุณ) อาจจะมีแรงกดดันด้านการคลังเกินกว่า 50% น้อยกว่าค่าอ้างอิงของนักวิจัยที่ยืนอยู่

> แหล่งที่มา:

> Claus, A. , et. อัล การนั่งและการยืน: แรงกดดันจากการกดดันภายในทำให้เกิดความเสื่อมของแผ่นดิสก์หรืออาการปวดหลังส่วนล่างหรือไม่? J Electromyogr Kinesiol ส.ค. 2551 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17346987

> Magee, David, J. การประเมินทางกายภาพบำบัด ฉบับที่ 4 Saunders Elsevier เซนต์หลุยส์ 2006

> Fishman, L. และ Ardman, C. , อาการปวดหลัง: วิธีบรรเทาอาการปวดหลังและอาการเจ็บตะโพก WW Norton and Company, นิวยอร์ก, ลอนดอน 1997

> Nachemson, A. และ Elfstrom, G. การวัดความดันแบบสัมผัสภายในในแผ่นดิสก์ Almqvist & Wiksell 1970 สตอกโฮล์ม http://www.energycenter.com/grav_f/studies_nachemson.pdf