สิ่งที่ก่อให้เกิดการสูญเสียน้ำหนักในโรคพาร์คินสัน

การสูญเสียน้ำหนักอาจบ่งบอกว่าพาร์คินสันกำลังดำเนินไป

ถ้าคุณมี โรคพาร์คินสัน (PD) คุณอาจรู้สึกว่าผลประโยชน์ที่ได้รับจาก PD อย่างน้อยก็คือการลดน้ำหนัก แต่นั่นไม่เป็นความจริงเลย การสูญเสียน้ำหนักในคนที่มีโรคพาร์คินสันไม่ได้เป็นสากล แต่ประมาณสี่เท่าของคนเป็นจำนวนมากที่มีโรคพาร์คินสันลดน้ำหนักเมื่อเทียบกับคนที่มีอายุใกล้เคียงกันและไม่ได้เป็นโรค

ส่วนใหญ่การสูญเสียน้ำหนักเป็นเพียงเล็กน้อยถึงปานกลาง แต่บางคนมีการสูญเสียขึ้นไป 40 หรือ 50 ปอนด์หลังจากการวินิจฉัยของพวกเขา

การสูญเสียน้ำหนักอาจเป็น "ธงแดง" ที่แสดงถึงโรคที่รุนแรงมากขึ้นเนื่องจากผู้ที่ประสบปัญหาการสูญเสียน้ำหนักพบว่ามีอาการเลวลงอย่างรวดเร็วทางสถิติ การลดน้ำหนักดูเหมือนจะเป็นเรื่องปกติธรรมดาในสตรีที่เป็นโรคพาร์คินสันมากกว่าผู้ชายและเพิ่มขึ้นตามอายุและปริมาณยา levodopa ที่สูงขึ้น

ทำไมคนที่มีแนวโน้มว่าจะเป็นโรคพาร์กินสันจะลดน้ำหนัก

มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับต้นกำเนิดของการลดน้ำหนักสำหรับผู้ที่มีโรคพาร์คินสัน บางคนเชื่อว่าการสูญเสียกลิ่นซึ่งอาจส่งผลต่อความกระหายทำให้น้ำหนักลดลงรวมทั้งการใช้พลังงานที่เพิ่มขึ้นและการเผาผลาญไขมันเนื่องจากการสั่นสะเทือนและการขับไล้ ทฤษฎีอื่น ๆ ชี้ไปที่ ความผิดปกติของอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์คินสัน เช่นภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตามปัจจัยเหล่านี้ไม่ได้รับการยืนยันอย่างแน่นอนว่าเป็นสาเหตุของการลดน้ำหนักเพียงอย่างเดียว

การสูญเสียน้ำหนักถือเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย levodopa / carbidopa infusion gel (LCIG) ที่มีการควบคุมโรคดีซ่านที่ไม่ดี ถ้าคุณมีโรคพาร์คินสันคุณอาจมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารซึ่งเชื่อกันว่าเป็นสาเหตุที่ทำให้น้ำหนักลดลงมากที่สุด เงื่อนไขร่วมเช่น gastroparesis และ peristalsis ลำไส้ลดลงให้อาหารจากการเดินผ่านทางเดินอาหารที่ก้าวปกติ

การเคลื่อนไหวลดลงของกล้ามเนื้อเรียบในระบบทางเดินอาหารและที่อื่น ๆ ที่มีอาการมักเรียกกันว่า "ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ" และอาจทำให้น้ำหนักลดลง

ความเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการ

แตกต่างจากการลดน้ำหนักเพียงอย่างเดียวการขาดสารอาหารเป็นอีกหนึ่งความเสี่ยงที่คุณอาจต้องเผชิญหากคุณอยู่กับพาร์กินสัน การศึกษาพบว่าการขาดสารอาหารมีอยู่ในระหว่างร้อยละศูนย์และร้อยละ 24 ของผู้ที่มีโรคประจำตัวและอีก 3 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์มีความเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการ เนื่องจากไม่มีการศึกษาจำนวนมากที่กำลังมองหาหัวข้อนี้จำนวนจริงอาจสูงกว่านี้มาก

ทำไมการลดน้ำหนักเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้อง

นักวิจัยพบว่าการสูญเสียน้ำหนักหมายถึงการสูญเสียเฉลี่ยหนึ่งปอนด์ต่อเดือนซึ่งเชื่อมโยงกับคุณภาพชีวิตที่ต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าการสูญเสียน้ำหนักจะไม่ส่งผลต่อการรอดชีวิต แต่ขนาดตัวอย่างเล็ก ๆ บางส่วนของการศึกษาเหล่านี้ทำให้การประเมินผลที่แท้จริงของผลต่อการลดน้ำหนักที่มีต่อการอยู่รอดยากที่จะประเมิน

ความวิตกกังวลอย่างหนึ่งคือคนที่เป็นโรคพาร์คินสันมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุนมากขึ้นและโรคกระดูกพรุนเป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและความตายในผู้สูงอายุ การสูญเสียน้ำหนักทำให้เสี่ยงต่อการเป็น โรคกระดูกพรุน ในคนที่เป็น PD ซึ่งมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคกระดูกพรุน

การสูญเสียน้ำหนักยังช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด แผลกดทับ (แผลพุพอง) ซึ่งเป็นอีกสภาวะที่เพิ่มขึ้นในคนที่เป็นโรค PD เนื่องจากการกระจายไขมันในร่างกายและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว มากกว่าการสูญเสียน้ำหนัก Cachexia เป็นอีกหนึ่งความกังวลและถือว่าเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร

การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าคนที่มีน้ำหนักตัวลดลงมีความก้าวหน้าของโรคได้เร็วขึ้น อย่างไรก็ตามนักวิจัยไม่แน่ใจว่าการสูญเสียน้ำหนักทำให้พาร์คินสันเลวลงหรือถ้าการสูญเสียน้ำหนักเป็นผลมาจากโรคที่รุนแรงมากขึ้น

จัดการกับพาร์กินสันและน้ำหนักของคุณ

หากคุณกังวลเกี่ยวกับจำนวนน้ำหนักที่คุณหายไปพูดคุยกับแพทย์ของคุณ

นอกเหนือจากการประเมินความก้าวหน้าของพาร์คินสันของคุณแล้วนี่คือเคล็ดลับบางอย่างที่อาจช่วยให้คุณจัดการน้ำหนัก:

ทำให้ช่วงเวลารับประทานอาหารเป็นประสบการณ์ที่สนุกสนาน เพิ่มเครื่องเทศและเครื่องปรุงรสลงในอาหารเพื่อชดเชยความรู้สึกที่ลดลง ลองดูที่สุนทรียศาสตร์ของการรับประทานอาหาร การปรับปรุงอารมณ์ด้วยตารางที่มีรสนิยมเพลงแม้แต่เทียนอาจมีความสำคัญเช่นเดียวกับการปรับปรุงรสชาติของอาหาร ให้แน่ใจว่าคุณมีเวลาเพียงพอที่จะกิน ความรู้สึกที่รีบเร่งอาจเป็นอุปสรรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีกล้ามเนื้อเรียบทำงานช้ากว่าปกติ

ทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญ แสวงหาการรักษาภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ ที่คุณอาจมี นอกจากนี้คุณควรถามแพทย์หากจำเป็นต้องมีการปรับยาของคุณเนื่องจากยาบางชนิดอาจช่วยลดน้ำหนัก คุณยังสามารถทำงานร่วมกับนักโภชนาการหรือลองอาหารเสริม นอกจากนี้คุณยังสามารถทำงานร่วมกับครูผู้ฝึกสอนหรือนักกายภาพบำบัดเพื่อเพิ่มกิจกรรมของคุณได้อีกด้วย การออกกำลังกายเพียงเล็กน้อย - แม้แต่การออกกำลังกายเพียงเล็กน้อย - อาจกระตุ้นความกระหายของคุณ

เพิ่มประสิทธิภาพอาหารของคุณ เลือกอาหารที่มีแคลอรีสูงเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้และอย่ากลัวที่จะกินอาหารที่คุณชอบมากที่สุด คุณควรรับประทานอาหารในช่วงเวลาที่มีพลังงานมากที่สุดและข้ามของเหลวและดื่มพวกเขาหลังรับประทานอาหารแทนก่อนหรือระหว่างมื้ออาหารถ้าเป็นไปได้

แหล่งที่มา

Akbar, U. , เขา, Y. , Dai, Y. et al. การสูญเสียน้ำหนักและผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตในโรคพาร์คินสัน PLoS One 2015. 10 (5): e0124541

Malochet-Guinamand, S. , Durif, F. และ T. Thomas. โรคพาร์คินสัน: ปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุน Joint Bone Spine 2015 82 (6): 406-10

Sheard, J. , Ash, S. , Mellick, G. , Silburn, P. และ G. Kerr เครื่องหมายของโรคความรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับภาวะทุพโภชนาการในโรคพาร์คินสัน PLoS One 2013. 8 (3): e57986

พินัยกรรม, A. , Perez, A. , Wang, J. et al. ความสัมพันธ์ระหว่างการเปลี่ยนแปลงดัชนีมวลกายดัชนีคะแนนคะแนนโรคพาร์คินสันและการอยู่รอดของผู้ป่วยโรคพาร์คินสัน: การวิเคราะห์ข้อมูลทุติยภูมิในระยะยาวจากการทดลองใช้ยา NINDS ในโรคพาร์คินการศึกษาระยะยาว 1. ยา ระบบประสาทของ JAMA 2016. 73 (3): 321-8.