ปัญหาจริง ...
ในอดีตคำอธิบายหลายอย่างเกี่ยวกับ โรคพาร์คินสัน ไม่ได้กล่าวถึงความเจ็บปวดว่าเป็นอาการที่สำคัญคำอธิบายมาตรฐานมักเน้น ด้านยนต์ของโรค แน่นอนความหมายเหล่านี้ไม่ถูกต้อง แต่โรคนี้ท้าทายเราในหลาย ๆ ด้านและการจัดการกับความเจ็บปวดก็ไม่มีข้อยกเว้น และเป็นปัญหาหนึ่งที่มักมีผลต่อคุณภาพชีวิตซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่มีใครอยากสูญเสีย ... เป็นเรื่องสำคัญมากและน่าเสียดายมากบ่อยครั้งที่ยากต่อการรักษา
อย่างไรก็ตามเรายังคงมุ่งมั่นที่จะดำเนินการต่อไปตราบใดที่โรคนี้ยังคงมีอยู่
ความเจ็บปวดในความเป็นจริงเป็นข้อร้องเรียนบ่อยใน PD ประมาณ 35 - 80% ของผู้ป่วยพาร์กินสันรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญ สถิตินี้แสดงให้เห็นถึงความแปรปรวนที่กว้างมากเนื่องจากความยากลำบากในการเรียนบางอย่างเช่นอัตนัยเป็นความเจ็บปวด - การขาดความหมายที่เป็นมาตรฐานและเครื่องมือประเมินที่สอดคล้องกันเป็นความท้าทายที่แท้จริง โดยไม่คำนึงถึงความชุกของมันโดยการ จำกัด การเคลื่อนไหว รบกวนการนอนหลับและมีผลต่ออารมณ์ในประเด็นอื่น ๆ ความเจ็บปวดในพาร์กินสันอาจรบกวนการทำงานและชีวิตประจำวันของแต่ละคน
ส่วนใหญ่ความรู้สึกไม่สบายในกล้ามเนื้อและข้อต่อเป็นผลมาจากคุณสมบัติของมอเตอร์ในการเป็นโรคพาร์คินสันนั่นคือการขาดการเคลื่อนไหวความแข็งแรงและความผิดปกติของท่าทางซึ่งเรียกว่า อาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูก เว็บไซต์ส่วนใหญ่เจ็บปวดคือด้านหลังขาและไหล่และโดยมากมักจะครอบงำด้านที่ได้รับผลกระทบจาก parkinsonism มากขึ้น
แต่มีหลายประเภทอื่น ๆ ของอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์คินสัน Radicular หรือ neuropathic pain มีอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าหรือความรู้สึกของความเย็นในส่วนของร่างกายโดยปกติจะเป็นเหตุรองจากเส้นประสาทที่ถูกบีบอัดเนื่องจากมีบางอย่างเช่นแผ่นดิสก์แบบลื่นหรือในผู้ป่วยพาร์กินสันบางรายเกิดจากกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อเป็นเวลานาน ที่อาจเกิดขึ้น
ความเจ็บปวดที่ เกิดจาก Dystonia เกิดขึ้นตามชื่อของตัวเองในช่วงเวลาของ dystonia (การหดตัวของกล้ามเนื้อเป็นเวลานานและมีอาการปวดมาก) ส่วนใหญ่มักมีประสบการณ์ในการเดินเท้าคอหรือหน้าและแขนตามจุดต่าง ๆ ในช่วงเวลาการให้ยาโดยเฉพาะช่วง "off" มีการเปลี่ยน dopamine มากพอสมควร แต่อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลาสูงสุดด้วยเช่นกัน อาจเป็นหนึ่งในอาการที่เจ็บปวดที่สุดที่ทำให้พาร์กินสันสามารถเผชิญได้
ปวด Akathitic มีประสบการณ์เป็นกระสับกระส่าย, กระตุ้นภายในอัตนัยที่จะย้ายไม่สามารถที่จะอยู่นิ่งและความรู้สึกโดยธรรมชาติของความรู้สึกไม่สบายที่จะนำ มันเป็นประสบการณ์หลักที่ขาลดลงและมักจะโล่งใจโดยการเดินไปรอบ ๆ
ความเจ็บปวดที่เกิดจากปฐมภูมิหรือภาคกลาง ในโรคพาร์กินสันเป็นผลโดยตรงของโรคนี้และไม่ได้เกิดจากสาเหตุทุติยภูมิ สามารถอธิบายได้ว่าเป็นอาการเจ็บปวดการเผาไหม้การแทงอาการปวดเมื่อยคันหรือรู้สึกเสียวซ่าเกิดขึ้นในบริเวณที่ไม่ได้ระบุไว้ของร่างกาย ประเภทของอาการปวดนี้สามารถค่อนข้าง relentless และ distressing
สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากหลายสาเหตุหลายประการ แต่ไม่คำนึงถึงความเจ็บปวดการมีอยู่ของร่างกายอาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและในบางคนอาจทำให้เกิดอาการของโรคได้
และความจริงก็คือแม้ว่าจะมีผลเสียอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตความเจ็บปวดในพาร์คินสันก็มักจะไม่ได้รับการรักษา การวินิจฉัยสาเหตุของความเจ็บปวดในโรคพาร์คินสันอาจเป็นเรื่องยากและมักเป็นการวินิจฉัยว่ามีการยกเว้นซึ่งหมายความว่าสาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมดที่ไม่เกี่ยวข้องกับ PD จะถูกตัดออกก่อน แต่เมื่อได้รับการวินิจฉัยและจำแนกแล้วการจัดการสามารถนำไปสู่การรักษาสาเหตุที่อาจเกิดขึ้นหรืออย่างน้อยก็ช่วยบรรเทาอาการที่ทำให้ร่างกายอ่อนเพลียได้
มี การแทรกแซง ที่คุณสามารถใช้เพื่อบรรเทาบางส่วนของความรู้สึกไม่สบายพร้อมกับจำนวนของการปรับเปลี่ยนยาหรือการเพิ่มที่แพทย์ของคุณสามารถพยายามที่อาจเป็นประโยชน์
ความเจ็บปวดในโรคพาร์คินสันเป็นปรากฏการณ์ที่จริงและจริงจัง การลดจำนวนอาการปวดที่คุณพบเป็นสิ่งจำเป็นและเป็นประโยชน์สำหรับคุณและสมาชิกในทีมสุขภาพของคุณ
> แหล่งที่มา :
> Ford, Blair, MD "ความเจ็บปวดในโรคพาร์คินสัน" โพสต์บล็อก มูลนิธิโรคพาร์คินสัน Np ฤดูหนาว 2005
Olanow, CW, MD, F. Stocchi, MD, และ Anthony E. Lang, MD "ความเจ็บปวดและความรู้สึกผิดปกติในโรคพาร์คินสัน" โรคพาร์คินสัน: คุณสมบัติที่ไม่ใช่น้ำมันและไม่ใช้ dopaminergic Chichester, West Sussex, UK: Wiley-Blackwell, 2011. 315-32
Sorbo, Francesca Del, MD, และ Alberto Albanese, MD "การจัดการทางคลินิกของความเจ็บปวดและความเมื่อยล้าในโรคพาร์คินสัน" โรคพาร์คินสันและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง 18 (2012): S233-236