มีการเจาะหลุมเอวสำหรับอาการปวดหัวของคุณ

การทดสอบที่สามารถช่วยชีวิตได้

อาการปวดหัวไม่ใช่ความผิดปกติหลัก ๆ เช่นอาการไมเกรนหรืออาการปวดศีรษะที่ตึงเครียด แต่บ่งชี้ว่ามีบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกาย ตัวอย่างเช่นอาการปวดหัวที่รุนแรงบางอย่างเป็นสัญญาณของกระบวนการที่เป็นอันตรายที่เกิดขึ้นในระบบประสาท ตัวอย่าง ได้แก่

• อาการไขสันหลังอักเสบ
• เพิ่มความดันโลหิตสูงภายในสมอง
• อาการตกเลือดใน Subarachnoid

หากแพทย์กังวลว่าอาการปวดศีรษะของคุณเป็นอาการข้างต้นอาจทำให้เกิดการเจาะเอวหรือส่งคุณไปที่ห้องฉุกเฉินได้

ภาพรวม

การเจาะช่องเอวเป็นขั้นตอนทางระบบประสาทที่ดำเนินการเพื่อเข้าถึงคลองกระดูกสันหลังที่ ไหลผ่านไขสันหลังู (CSF) การเจาะรูเอวจะทำเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยหรือการรักษา ยกตัวอย่างเช่นการเจาะเอวจะใช้ในการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์น้ำไขสันหลังอักเสบ การเจาะช่องเอวใช้ในการรักษาเคมีบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งหรือยาชาในหญิงที่คลอดบุตร

วิธีการเจาะทะลุ

ขั้นแรกให้แพทย์ของคุณจะวางตำแหน่งคุณไว้อย่างรอบคอบเนื่องจากเป็นสิ่งสำคัญในการเข้าถึง CSF ได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ เขาจะขอให้คุณนั่งบนขอบเตียงและ "โค้งเหมือนแมว" หรือขอให้คุณนอนคว่ำอยู่ข้างคุณในตำแหน่งทารกในครรภ์ซึ่งเรียกว่าตำแหน่งที่อยู่ด้านข้าง แพทย์ของคุณจะทำความสะอาดผิวด้านหลังของคุณและฉีดตัวแทนที่ทำให้มึนงง นี่เป็นส่วนที่มักพูดมากที่สุด

หลังจากฉีดยาชาแล้วแพทย์ของคุณจะใส่เข็มไขสันหลังระหว่างสองกระดูกสันหลังลงล่าง

เมื่อเข็มไขสันหลังถึงจุดที่เหมาะสม CSF จะไหลเข้าสู่หลอดคอลเลกชัน แต่ก่อนอื่นถ้าคุณนอนอยู่ในตำแหน่งที่อยู่ด้านข้าง (ด้านข้าง) แพทย์ของคุณอาจใช้แรงกดเปิดกับ manometer การตรวจจับความดันในการเปิดจะมีประโยชน์อย่างยิ่งในการวินิจฉัยภาวะทางการแพทย์เช่น ความดันโลหิตสูงภายในสมอง หรือ ความรู้สึก ไม่สบายของแบคทีเรีย (อาการสองเงื่อนไขที่เป็นสาเหตุของความดันในกะโหลกศีรษะสูง)

เมื่อรวบรวมแล้ว CSF จะได้รับการวิเคราะห์อย่างละเอียดเพื่อช่วยแพทย์ในการวินิจฉัย ยกตัวอย่างเช่นถ้าคุณหมอสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเขาจะสั่งให้ย้อมสีและวัฒนธรรมของ CSF พร้อมกับโปรตีนจาก CSF และกลูโคส

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของการเจาะเอวเป็นอาการปวดหัวซึ่งเกิดขึ้นในประมาณ 36 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย สาเหตุของการปวดศีรษะคือการรั่วไหลของ CSF ผ่านทางด้านหลังที่เข็มถูกแทรก (เรียกว่าจุดเจาะ) โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนนี้ลดลงโดยแพทย์ของคุณโดยใช้เข็มไขสันหลังอักขนาดเล็ก

ในกรณีของอาการปวดหัวกระดูกสันหลังแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้นอนลงน้ำยาระคายเคืองคาเฟอีนหรือแม้แต่เลือดแพทช์ซึ่งเป็นขั้นตอนที่เลือดของคุณเองถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่เจาะเพื่อบีบอัดรูเพื่อป้องกันกระดูกสันหลังส่วนอื่น ๆ ของเหลวรั่ว

การเกิด herniation ของสมองเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุด (แต่ไม่ค่อยพบมาก) บางครั้งแพทย์ของคุณจะได้รับการ สแกน CT ของสมองของคุณก่อนที่จะมีการเจาะเอวเพื่อช่วยในการระบุระดับความดันใด ๆ ในสมองของคุณซึ่งจะเพิ่มโอกาสของคุณจากการผ่าน herniation

เลือดออกที่บริเวณเจาะอาจเกิดขึ้นแม้จะเป็นเรื่องผิดปกติก็ตาม

แพทย์ของคุณจะใช้ดุลพินิจของตนเองในการเจาะเลือดส่วนเอวถ้าคุณอยู่ในเลือดทินเนอร์

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ยาก ได้แก่ การติดเชื้อที่บริเวณที่มีแผลอาการปวดหลังส่วนล่างและการก่อตัวของถุงน้ำเชื้อที่เรียกว่าถุงใต้ผิวหนัง subarachnoid

ทำไหวพริบ Punctures เจ็บ?

นี่เป็นคำถามที่ดีและแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล บ่อยครั้งที่ส่วนที่อึดอัดที่สุดของขั้นตอนนี้คือตัวแทนที่มึนงันที่ถูกฉีดเข้าไปในผิวหนังก่อนที่จะมีการจัดตำแหน่งของไขสันหลังู นี้รู้สึกเหมือนผึ้งต่อย จากนั้นเมื่อหมอวางเข็มลงด้านหลังคุณจะรู้สึกกดดันเหมือนรู้สึกซึ่งจะโล่งใจเมื่อเข็มถูกถอดออก

โดยรวมแล้วขั้นตอนโดยทั่วไปมีความอดทนดีและในขณะที่อาจเป็นความวิตกกังวลกระตุ้นเป็นอย่างรวดเร็วเป็นธรรมและไม่มีความรู้สึกไม่สบายมาก

คำจาก

การเจาะหลุมฝังศพทำหน้าที่เป็นหน้าต่างในระบบประสาทของเราและสามารถให้ข้อมูลการวินิจฉัยที่สำคัญและวิธีการรักษา หากคุณกำลังจะมีการเจาะบวมและมีข้อกังวลโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณล่วงหน้าเพื่อให้คุณรู้สึกสบายและพร้อมแล้ว

_{แหล่งที่มา:}

_{Ellenby MS, Tegtmeyer K, Lai S, Braner DAV Lumbar Puncture นิวอิงแลนด์วารสารการแพทย์ 2006 355: e12}

> Klein AM, Loder E. อาการปวดหัวหลังคลอด Int J สูติกรรม Anesth 2010 Oct 19 (4): 422-30 ดอย: 10.1016 / j.ijoa.2010.07.009

_{Seehusen DA, Reeves MM, Fomin DA การวิเคราะห์ของเหลวไขสันหลังู แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน 2003; 68 (6): 1103-1109}