สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคซิฟิลิส

ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ / โรค (STI / STD) ที่เกิดจากแบคทีเรียเกลียวรูปเรียกว่า Treponema pallidum คุณสามารถติดเชื้อโดยการสัมผัสกับซิฟิลิสเจ็บในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ยังสามารถส่งผ่านจากแม่สู่ลูกได้ในระหว่างตั้งครรภ์ คนมักมีความเข้าใจผิดเกี่ยวกับซิฟิลิสเชื่อว่าคุณสามารถรับได้โดยการ "สำส่อน" ความจริงง่ายๆก็คือคุณสามารถติดเชื้อโดยการสัมผัสเพียงครั้งเดียวและอาจไม่ทราบว่าคุณติดเชื้อมาหลายปีและหลายสิบปี

เกี่ยวกับเรื่องนี้มีวิธีง่ายๆในการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซิฟิลิส ทุกอย่างเริ่มต้นด้วยการเรียนรู้ว่าโรคแพร่กระจายอย่างไรและปัจจัยใดที่ทำให้คุณเป็นบุคคลเสี่ยง

สาเหตุที่พบบ่อย

ทุกคนที่มีซิฟิลิสได้รับการติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์หรือจากมารดาในครรภ์

การแพร่ภาพผู้ใหญ่

การติดเชื้อซิฟิลิสเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อผิวหนังหรือเยื่อเมือกเข้าไปสัมผัสกับแผลเปิดแผลที่เรียกว่า chancre รูปเกลียวของแบคทีเรียช่วยให้สามารถเจาะเข้าไปในเยื่อเมือกของช่องปากช่องคลอดหรือทวารหนักหรือเพื่อเข้าสู่ผิวที่มีขนาดเล็กลง

ในผู้ใหญ่และเด็กที่มีปัญหาทางเพศซิฟิลิสมักถูกถ่ายทอดผ่าน ช่อง ปากช่องคลอด หรือ ทวารหนัก เกือบทั้งหมด ในบางกรณีการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นเนื่องจากการจูบ

หากยังไม่ได้รับการรักษาโรคซิฟิลิสจะผ่าน ขั้นตอนการติดเชื้อ ห้า ขั้นตอน : ประถมศึกษา, มัธยมศึกษา, ต้นแฝง, ปลายแฝงและตติยภูมิ

ความเสี่ยงและรูปแบบของการส่งผ่านอาจแตกต่างกันตามขั้นตอน:

• ในระหว่าง ซิฟิลิสหลัก โรคจะถูกส่งผ่านโดยเข้ามาติดต่อกับ chancre
• ในระหว่าง ซิฟิลิสตัวที่สองโรค นี้สามารถแพร่กระจายได้โดยการสัมผัสกับแผลรอง
• ในช่วง ต้นซิฟิลิสแฝง อาการทุติยภูมิบางครั้งอาจกลับมาเป็นซ้ำและเพิ่มความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อ

• ในระหว่าง ซิฟิลิสแฝงหรือแฝดปลาย โรคจะถือว่าไม่ติดต่อ

โรคซิฟิลิสไม่สามารถผ่านไปได้ผ่านทางที่นั่งในห้องน้ำการติดต่อแบบสบาย ๆ หรือการใช้ภาชนะหรือของใช้ส่วนตัวร่วมกัน เนื่องจาก T. pallidum มีเปลือกที่บอบบางซึ่งขาด lipoproteins ที่จำเป็นต่อการดำรงชีวิตนอกร่างกายเป็นเวลานาน ส่งผลให้การติดเชื้อซิฟิลิสเป็นเรื่องที่ไม่น่าเป็นไปได้อย่างมาก

การแพร่กระจายของปริกำเนิด

การแพร่เชื้อของซิฟิลิสในครรภ์เกิดจากแบคทีเรียซิฟิลิสแทรกเข้าไปในรกรอบ ๆ ตัวอ่อนในครรภ์ ขณะนี้อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างขั้นตอนใดของการตั้งครรภ์โอกาสที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในช่วงครึ่งปีหลัง

ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อจะแตกต่างกันไปตามระยะของมารดาในการติดเชื้อ มารดาที่มีซิฟิลิสตัวแรกและตัวที่สองมีความเสี่ยงในการแพร่เชื้อระหว่างร้อยละ 60 ถึงร้อยละ 80 ในขณะที่มารดาที่มีแอนติบอดีในช่วงต้นที่เป็นโรคซิฟิลิสตติยภูมิมีความเสี่ยงร้อยละ 20

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

แม้ว่าซิฟิลิสจะมีผลกับทุกคน แต่ก็มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่สามารถเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อของคุณได้ บางคนเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมทางเพศในขณะที่คนอื่น ๆ เกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะที่สามารถทำให้ประชากรทั้งหมดมีความเสี่ยงได้

ในบรรดาปัจจัยเสี่ยงที่พบมากที่สุด:

• การใช้ถุงยางอนามัยที่ไม่ สม่ำเสมอเป็นสาเหตุหลักของการส่งผ่านในทุกกลุ่ม จากผลการศึกษา ของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) มีเพียง 24% ของสตรีและ 33% ของผู้ชายอายุระหว่าง 15-44 ปีใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอ
• คู่ค้าทางเพศหลายคนทำให้ คุณเสี่ยงโดยการให้โอกาสที่คุณจะได้รับ นี่เป็นความจริงอย่างยิ่งสำหรับคู่ค้าที่ไม่ระบุตัวตนที่เข้าร่วมใน แพลตฟอร์มออนไลน์
• ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) เป็น ผู้ติดเชื้อซิฟิลิสมากกว่าร้อยละ 60 ในสหรัฐอเมริกา ช่องโหว่ทางสรีรวิทยา (เช่นความเปราะบางของเนื้อเยื่อเกี่ยวกับลำไส้ตรงลำไส้) และ อัตราการติดเชื้อเอ็ชไอวีสูงทำให้ MSM มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเทียบกับเพื่อนที่มีเพศสัมพันธ์

• การฉีดยาเสพติด ได้ก่อให้เกิดการระบาดของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา (รวมถึงการ ระบาดของเชื้อเอชไอวี ใน ปี 2015 ในมลรัฐอินดีแอนาซึ่งเชื่อมโยงกับ oxycontin) ในขณะที่ซิฟิลิสไม่ได้รับการติดเชื้อจากการได้รับเลือดจากเลือดการฉีดยาเสพติดอาจทำให้เสียการตัดสินใจและเพิ่มความเสี่ยงต่อความรุนแรงทางเพศหรือการแลกเปลี่ยนเรื่องเซ็กส์กับยาได้

ทัศนคติและพฤติกรรมเสี่ยง

บางทีปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งของการติดเชื้อซิฟิลิสคือการหลีกเลี่ยงการคัดกรองโรค STD ในขณะที่เคยคิดว่าความจำเป็นในการใช้ยานั้นขึ้นอยู่กับจำนวนคู่ค้าที่มีอยู่ CDC ขอแนะนำให้ทำการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อปี (ซิฟิลิส, chlamydia และโรคหนองใน) สำหรับชายเกย์ที่มีเพศสัมพันธ์ชายกะเทยและ ผู้ชายคนอื่น ๆ ที่มีความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ชาย ผู้ที่มีคู่ค้าทางเพศหลายคนหรือไม่ระบุชื่อควรได้รับการตรวจคัดกรองบ่อยๆ (เช่นในช่วงเวลาสามถึงหกเดือน)

แต่น่าเสียดายที่หลายคนเหล่านี้ไม่ทราบแนวทางหรือไม่สนใจพวกเขาอย่างใดอย่างหนึ่งเพราะความอัปยศหรือความกลัวของการได้รับการวินิจฉัยเอชไอวีพร้อมกัน นี้แปลไม่เพียง แต่ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ แต่ reinfection

การศึกษาในปี พ.ศ. 2558 จากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียมลรัฐลอสแอนเจลิสรายงานว่าระหว่าง 6 ถึง 8 เปอร์เซ็นต์ของ MSM ที่ติดเชื้อซิฟิลิสก่อนหน้านี้เคยติดเชื้อซ้ำภายในสองปี หลายคนที่มีความล่าช้าในการทดสอบจนกว่าการติดเชื้อทุติยภูมิยอมรับว่าพวกเขาทั้งสองไม่ต้องการที่จะรู้หรือกลัวที่จะเรียนรู้ผล

คนชายหนุ่มแอฟริกันอเมริกันคนเดียวที่ยังไม่เคยได้รับการทดสอบหากพบว่ามีความเกี่ยวข้องกับโรค STDs ด้วยความอับอายความสกปรกหรือความอ่อนแอของตัวละครราวร้อยละ 62 ปัจจุบันอัตราการติดเชื้อซิฟิลิสของชาวแอฟริกันอเมริกันเกือบห้าเท่าของประชากรผิวขาวส่วนใหญ่เป็นผลมาจากทัศนคติเหล่านี้

ไม่มีกลุ่มอายุหรือกลุ่มเชื้อชาติ / ชาติพันธุ์สามารถหลบหนีการติดเชื้อซิฟิลิสที่ทวีความรุนแรงขึ้นในสหรัฐอเมริกาได้ ในปีพ. ศ. 2543 มีรายงานกรณีซิฟิลิสปฐมภูมิหรือทุติยภูมิกว่า 6,000 ราย (หรือ 2.1 รายต่อ 100,000 คน) ในปี 2016 จำนวนดังกล่าวได้เพิ่มขึ้นถึง 27,000 ราย (หรือแปดรายต่อ 100,000)

จนกระทั่งทัศนคติและพฤติกรรมการทดสอบเหล่านี้มีการเปลี่ยนแปลงความเสี่ยงโดยทั่วไปของการติดเชื้ออาจคาดว่าจะเพิ่มขึ้น จงซื่อสัตย์กับตัวเองเกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณและทำในสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันตัวเอง

> แหล่งที่มา:

> ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค 2016 การเฝ้าระวังโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์: ซิฟิลิส แอตแลนตา, จอร์เจีย; อัปเดตเมื่อ 26 กันยายน 2017

> ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ข้อแนะนำการคัดกรองโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และเอ็ชไอวี https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm

Copen, C. การใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างผู้หญิงกับผู้ชายอายุ 15-44 ปีในสหรัฐอเมริกา: 2011-2015 การสำรวจความเจริญเติบโตของครอบครัวแห่งชาติ Nat Health Statis Rep. 2017; 105: 1-16

> Morris, J .; Lippman, S; ฟิลิปเอสเอตแอล การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับความอับอายและความอับอายในหมู่เยาวชนชายชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันคนหนึ่ง: ความหมายสำหรับแนวทางปฏิบัติในการทดสอบการแจ้งเตือนของพันธมิตรและการรักษา การดูแลผู้ป่วยเอดส์ STDS 2014 1 ก.ย. ; 28 (9): 499-506 DOI: 10.1089 / apc.2013.0316

> Stahlman, S; โรงงาน, A; Javanbakht, M. et al. การแทรกแซงที่ยอมรับได้ในการลดการติดเชื้อซิฟิลิสระหว่างชายที่มีความเสี่ยงสูงที่มีความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ชายใน Los Angeles สาธารณสุขอาเภอ 2015 มีนาคม 105 (3): e88-e94 DOI: 10.2105 / AJPH.2014.302412