สัญญาณและอาการของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

แม้ว่าจะเป็นการดีที่จะได้รับความรู้เกี่ยวกับอาการของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ แต่อย่ารอให้พวกเขาเลวลง พบแพทย์ของคุณเพื่อตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องคือการตรวจวินิจฉัยก่อนเป็นกุญแจสำคัญในการบ่มโรค

อาการบ่อยๆ

สัญญาณแรกที่พบบ่อยที่สุดของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะคือเลือดในปัสสาวะแม้ว่าจะมีปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับปัสสาวะอาจเป็นสัญญาณ

โดยไม่คำนึงว่าสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าอาการและอาการของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเริ่มต้นเป็นช่วง ๆ และไม่รุนแรง

เลือดในปัสสาวะ

เลือดในปัสสาวะหรือก้อนเลือดในมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมักไม่เจ็บปวดมองเห็นได้และเกิดขึ้นได้ ในความเป็นจริงเลือดสามารถนำเสนอและหายไปเพียงเพื่อให้เกิดขึ้นอีกหลายวันหรือหลายสัปดาห์ในภายหลัง

ในมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเลือดมักจะมีอยู่ตลอดกระบวนการปัสสาวะ นี่คือเงื่อนงำที่ลึกซึ้งว่าบางสิ่งอาจผิด แต่ไม่ใช่กฎที่ยากและรวดเร็ว

อย่างไรก็ตามบางครั้งเลือดในปัสสาวะไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ค่อนข้างจะถูกหยิบขึ้นมาโดยกล้องจุลทรรศน์ - โดยปกติจะเป็นตัวอย่างปัสสาวะที่ถูกนำมาใช้เพื่อจุดประสงค์อื่นในที่ทำงานของแพทย์

ตามที่ แพทย์อเมริกันครอบครัว ประมาณร้อยละ 20 ของคนที่มีเลือดที่มองเห็นได้ในปัสสาวะมีมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีเลือดกล้องจุลทรรศน์ในปัสสาวะเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจว่าการมีเลือดในปัสสาวะไม่จำเป็นต้องหมายความว่าคุณเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

ในความเป็นจริงร้อยละที่ดีประมาณ 9 ถึง 18 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีสุขภาพมีเลือดในปัสสาวะของพวกเขา และสำหรับส่วนใหญ่สาเหตุไม่ใช่มะเร็ง

โดยไม่คำนึงถึงสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์และ / หรือ ผู้ชำนาญทางระบบทางเดินปัสสาวะ หากคุณมีเลือดในปัสสาวะ แม้ว่ามันอาจเป็นอะไรก็ตามก็อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ, หิน, โรคไตหรือโรคมะเร็งระบบทางเดินปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะ, ต่อมลูกหมากหรือไต)

อีกครั้งการตรวจหามะเร็งมีความสำคัญ

การระคายเคืองเมื่อปัสสาวะ

หนึ่งในอาการเหล่านี้เกิดขึ้นในประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ:

• การเผาไหม้ปวดหรือรู้สึกไม่สบายเมื่อคุณปัสสาวะ
• ต้องปัสสาวะบ่อยกว่าปกติในช่วงกลางวันและ / หรือตอนกลางคืน
• มีการกระตุ้นให้ปัสสาวะได้แม้กระเพาะปัสสาวะไม่เต็ม
• การสูญเสียปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจ ( ไม่หยุดยั้ง )

แน่นอนอาการเหล่านี้อาจเกิดจากปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นการ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือ ต่อมลูกหมากโต ในผู้ชาย โดยไม่คำนึงว่าจะได้รับการตรวจสอบออก

สิ่งกีดขวางเมื่อปัสสาวะ

ถ้าคุณรู้สึกว่ามีบางอย่างกำลังปิดกั้นการไหลเวียนของปัสสาวะคุณควรไปพบแพทย์ด้วย อีกครั้งเช่นอาการระคายเคืองนี้อาจเกิดจากสิ่งอื่น (เช่นการขยายต่อมลูกหมาก) แต่ได้รับการประเมินสำหรับการวินิจฉัยที่เหมาะสม

โดยทั่วไปอาการทางคั่งจะน้อยกว่าอาการระคายเคืองในมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ตัวอย่าง ได้แก่

• พบความลังเลเมื่อปัสสาวะเช่นมีปัญหาในการปัสสาวะออกหรือสังเกตเห็นว่ามีกระแสปัสสาวะอ่อนแอและ / หรือไม่ต่อเนื่อง
• รู้สึกเหมือนไม่สามารถเอาปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะได้
• คลายปัสสาวะ
• อาการปวดบริเวณด้านข้างหรือบริเวณหลังส่วนหลังอาจเกิดขึ้นได้หากก้อนเนื้องอกปิดกั้นท่อไต (หนึ่งในสองหลอดในร่างกายที่ขนส่งปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ)

อาการที่หายาก

ถ้ามะเร็งกระเพาะปัสสาวะของคุณแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของคุณ - เรียกว่า แพร่กระจาย - คุณอาจมีอาการของโรคขั้นสูง ซึ่งรวมถึงอาการทั่วไปเช่น:

• ความเมื่อยล้าที่ไม่ธรรมดา
• สูญเสียความกระหาย
• ความอ่อนแอ
• การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ

อาการปวดมากเกินไปอาจเป็นข้อบ่งชี้ว่าเนื้องอกแพร่กระจายได้โดยเฉพาะอาการปวดบริเวณด้านข้างหรือบริเวณเหนือกระดูกต้นขาของคุณ อาการปวดใน perineum (บริเวณระหว่างช่องคลอด / อวัยวะเพศและทวารหนัก) อาจเกิดขึ้นกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่มาถึงเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง

และขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งกระเพาะปัสสาวะแพร่กระจายอยู่ที่ไหนคุณอาจมีอาการเฉพาะในบริเวณดังกล่าว

ตัวอย่างเช่น

• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่แพร่กระจายไปยังปอดอาจทำให้คนที่มีอาการไอมีปัญหาในการหายใจหรือแม้กระทั่งไอเป็นเลือด
• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่แพร่กระจายไปยังไตอาจทำให้เกิดปัญหาในการทำงานของไตซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมที่ขาหรือเท้าได้
• ความเจ็บปวดของกระดูกอาจเกิดขึ้นได้หากมะเร็งของคนแพร่กระจายไปที่กระดูก
• อาการปวดท้องอาจเกิดขึ้นได้หากมะเร็งแพร่กระจายไปที่ตับหรือต่อมน้ำหลืองในกระเพาะอาหาร

ภาวะแทรกซ้อน

บางครั้งคนไม่มีอาการของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ แต่แพทย์ตรวจพบความผิดปกติในการตรวจร่างกายปกติหรือการตรวจร่างกายที่ทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์อื่น

ตัวอย่างเช่นในระหว่างการตรวจท้อง, ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้นหรือตับขยายใหญ่ขึ้นอาจเป็นสัญญาณของมะเร็ง (จำนวนของโรคมะเร็งในความเป็นจริงไม่ได้เป็นเพียงกระเพาะปัสสาวะ) ในกรณีขั้นสูงของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอาจพบมวลในกระดูกเชิงกราน นอกจากนี้ความผิดปกติ ต่อมลูกหมาก อาจเกิดขึ้นได้หากมะเร็งกระเพาะปัสสาวะได้แพร่กระจายไปยังต่อมลูกหมาก

เมื่อไปพบหมอ

ในกรณีส่วนใหญ่การตรวจร่างกายของผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นเรื่องปกติและเป็นไปได้เฉพาะในกรณีขั้นสูงเท่านั้น โดยปกติแล้วอาการเช่นเลือดในปัสสาวะหรือการระคายเคืองเมื่อมีปัสสาวะซึ่งนำคนมาพบแพทย์

หลังจากพูดถึงอาการดังกล่าวกับแพทย์ของคุณแล้วเขา / เธอจะใช้การตรวจคัดกรองเพื่อหามะเร็งก่อนที่จะมีอาการหรืออาการแสดงที่แท้จริง ตัวอย่างแบบคลาสสิกของการตรวจคัดกรองคือการตรวจเอ็กซเรย์ซึ่งจะใช้ในการตรวจหามะเร็งเต้านมก่อนที่จะรู้สึกก้อน

คุณอาจจะประหลาดใจที่ทราบว่าขณะนี้ไม่มีการตรวจคัดกรองมะเร็งกระเพาะปัสสาวะแบบมาตรฐาน ที่ถูกกล่าวว่าแพทย์อาจเลือกที่จะตรวจสอบผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งอาจรวมถึงคนที่มีการ สัมผัสสารเคมี เป็นเวลานานหรือมีคนเกิดข้อบกพร่องบางอย่างของกระเพาะปัสสาวะ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการตรวจคัดกรองนั้นแตกต่างจากการเฝ้าระวัง การเฝ้าระวังหมายความว่าคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะแล้วและขณะนี้ได้รับการตรวจสอบแล้ว

ณ ตอนนี้การตัดสินใจที่จะตรวจหามะเร็งกระเพาะปัสสาวะได้รับการจัดทำเป็นกรณี ๆ และไม่เป็นที่แพร่หลาย กล่าวอีกนัยหนึ่งไม่มีแนวทางมาตรฐานสำหรับการตรวจหามะเร็งกระเพาะปัสสาวะเมื่อใดหรืออย่างไร อย่างไรก็ตามการวิจัยเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีการพัฒนา

> แหล่งที่มา:

> สมาคมมะเร็งอเมริกัน สัญญาณและอาการของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ พฤษภาคม 2016

> Hall MC และคณะ แนวทางการจัดการโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะลำไส้เล็ก (Stages Ta, T1 และ Tis): 2007 Update J Urol 2007 ธ.ค. 178 (6): 2314-30

> Lotan, Y. (พฤศจิกายน 2016) การนำเสนอทางคลินิกการวินิจฉัยและการเกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ UpToDate, Lerner SP (Ed), Waltham, MA

> สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การตรวจคัดกรองมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและมะเร็งในกระเพาะปัสสาวะอื่น ๆ สิงหาคม 2559

Sharma S, Ksheersagar P และ Sharma P. การวินิจฉัยและการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ แพทย์ Am Fam 2009 1 ต.ค. 80 (7): 717-23