สาเหตุของอาการคัน Pruritus Ani หรืออาการคันที่ทวารหนัก

อาการคันที่ทวารหนัก

อาการคันที่เรียกว่าอาการคันเป็นปัญหาที่พบโดยทั่วไปที่เกิดขึ้นกับคนเป็นจำนวนมาก อาการคันอาจจะเกิดขึ้นพร้อมกับผื่นคันซึ่งอาจถูก จำกัด เฉพาะบริเวณที่มีขนาดเล็กหรืออาจเกิดขึ้นทั่วร่างกาย เมื่อเกิดผื่นขึ้นอาจเป็นเงื่อนงำที่เป็นสาเหตุของอาการคัน อาการคันอาจเป็นความรำคาญเล็ก ๆ น้อย ๆ หรืออาจทำให้เกิดการหยุดชะงักที่สำคัญและส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคนอย่างรุนแรง

เมื่ออาการคันเกี่ยวข้องกับพื้นที่รอบทวารหนักมันจะหมายถึงการเป็นโรคกระเพาะและอาจเป็นปัญหาที่น่าอับอาย

โรคอุจจาระร่วงอาจส่งผลต่อถึง 5% ของคนและพบได้บ่อยในผู้ชายระหว่างอายุ 40 ถึง 60 ปี มีสาเหตุหลายประการของโรคหอบหืดซึ่งส่วนใหญ่สามารถเชื่อมโยงกับปัญหาทางการแพทย์บางอย่างเช่น โรคริดสีดวงทวาร หรือ รอยแยกทางทวารหนัก สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การระคายเคืองจากสารในอุจจาระการติดเชื้อโรคผิวหนังอักเสบติดต่อปฏิกิริยากับอาหารและเสื้อผ้าผลข้างเคียงของยามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักโรคผิวหนังรวมถึงเงื่อนไขทางการแพทย์และจิตใจอื่น ๆ การรักษาอาการคันขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ

การปนเปื้อนในอุจจาระ

ผิวหนังที่สัมผัสกับสารในอุจจาระทั้งในปริมาณที่มากหรือน้อยเป็นสาเหตุสำคัญของการเกิดอาการคัน นี้อาจเป็นผลจากการระคายเคืองโดยตรงของผิวหนังหรืออาจเป็นสาเหตุแพ้

คนที่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยอุจจาระหลวมและผู้ที่ดื่มกาแฟเป็นจำนวนมาก (ซึ่งจะช่วยลดกล้ามเนื้อหูรูดของกล้ามเนื้อทวารหนัก) อาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อในอุจจาระเป็นสาเหตุของอาการคัน การเพิ่มความสม่ำเสมอของอุจจาระเช่นการลดปริมาณของกาแฟการเพิ่มขึ้นของยากลุ่มและการใช้ยาเช่น loperamide (เพื่อลดอาการท้องร่วง) อาจช่วยให้อาการดีขึ้น

การติดเชื้อ

การติดเชื้อทางทวารหนักอาจทำให้เกิดอาการคันได้ เหล่านี้รวมถึง pinworms ( Enterobius vermicularis ) เชื้อราและยีสต์ติดเชื้อ (เช่นกับ Candida albicans ) และการติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่น Streptococci และ Staphylococci ) การทดสอบเทปสก๊อตมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยการติดเชื้อของหนอนเจาะและวัฒนธรรมมีประโยชน์ในการวินิจฉัยการติดเชื้อราและแบคทีเรีย การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อที่พบ

ติดต่อ Dermatitis

โรคผิวหนังอักเสบ บริเวณทวารหนั สาเหตุรวมถึงสีย้อมและกระดาษทิชชู่น้ำยาทำความสะอาดผ้าเช็ดทำความสะอาดสบู่ผงซักฟอกและยาเฉพาะที่วางไว้ในภูมิภาคเพื่อบรรเทาอาการ การทดสอบ Patch อาจเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคผิวหนังอักเสบติดต่อและการรักษาด้วย เตียรอยด์ เฉพาะที่มีในรูปแบบครีมจะเป็นประโยชน์

อาหารและยา

อาหารต่างๆเป็นที่รู้กันว่าทำให้เกิดอาการหรืออาการเลวลงได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาหารเหล่านี้เพิ่มปริมาณอุจจาระหรือทำให้อุจจาระหลวม ตัวอย่างของอาหารเหล่านี้ ได้แก่ เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกาแฟและชา) แอลกอฮอล์ช็อกโกแลตผลิตภัณฑ์จากมะเขือเทศและผลิตภัณฑ์จากนมถั่วเครื่องเทศส้มอาหารรสเผ็ดพรุนและมะเดื่อ

ปฏิกิริยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดจาก อาการแพ้ เนื่องจากอาการอื่น ๆ ที่คาดว่าจะเกิดจากการ แพ้อาหาร โดยเฉพาะอาการผิวหนังเช่น ลมพิษ และอาการคันทั่วร่างกาย การทดลองลดอาหารข้างต้นจากอาหารเป็นเวลาสองสัปดาห์อาจช่วยลดอาการคันได้

ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการคันในช่องปาก ได้แก่ ยาระบายยา colchicine น้ำมันสะระแหน่และยาปฏิชีวนะต่างๆ ยาเหล่านี้ทำให้เกิดอาการหอบหืดโดยไม่ผ่านสาเหตุแพ้ แต่น่าจะเป็นผลจากการระคายเคืองโดยตรงหรือเนื่องจากความมั่นคงของอุจจาระหลวมและความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น

โรคลำไส้ใหญ่และทวารหนัก / ภาวะผิวหนัง

ปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญของพื้นที่ลำไส้ใหญ่และทวารหนักเช่นโรคริดสีดวงทวารอาจทำให้อาการคันที่รุนแรงขึ้น สาเหตุอื่น ๆ ที่รุนแรงมากขึ้นของการติดเชื้อรารวมถึงมะเร็งทวารหนักและลำไส้ใหญ่ ความผิดปกติของผิวหนังต่างๆอาจทำให้เกิดอาการคันในช่องคลอด เหล่านี้รวมถึงโรคสะเก็ดเงิน เส้นโลหิตตีบลิ้น และรูปแบบที่แตกต่างกันของโรคมะเร็งผิวหนัง เงื่อนไขเหล่านี้มักได้รับการวินิจฉัยด้วยความช่วยเหลือของ biopsy ผิว

สาเหตุอื่น ๆ

บางคนที่เป็นโรคหอบหืดอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากสภาวะทางการแพทย์เช่น โรคเบาหวาน โรคตับโรค ไตโรค มะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคโลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็ก และภาวะ hyperthyroidism ปัจจัยทางจิตวิทยาสามารถทำให้เกิดอาการคันในช่องปากได้เช่นความวิตกกังวลและความเครียด การรักษาปัญหาทางการแพทย์และจิตใจเหล่านี้อาจช่วยให้อาการของคุณดีขึ้น

สาเหตุที่หลากหลายของการเกิดอาการคันซึ่งรวมถึงโรคที่อาจเป็นอันตรายได้ด้วยดีที่สุดในการขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมากกว่าการพยายามรักษาสภาพนี้ด้วยตัวคุณเอง

เรียนรู้ ทุกสิ่งที่คุณอยากรู้เกี่ยวกับอาการคัน

ที่มา:

Siddiqi S, Vijay V, ผู้ป่วย M, Mahendran R, Warren S. Pruritus Ani แอน R Coll Surg Eng 2008 90: 457-63