ประมาณร้อยละ 8 ของเด็กและ 2 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่ได้รับจากการแพ้อาหารที่แท้จริง เมื่อรับประทานอาหารผู้กระทำผิดอาการแพ้ส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาที
อาการผิวหนัง (อาการคัน, ลมพิษ, angioedema ) เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดและเกิดขึ้นในช่วงที่เกิดปฏิกิริยาทางอาหารมากที่สุด อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:
จมูก: จาม, น้ำมูกไหล, จมูกคันและสายตา
ระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ตะคริว, ท้องร่วง
หายใจ: หายใจถี่, หายใจเข้า, ไอ, หน้าอก
หลอดเลือด: ความดันโลหิตต่ำ, เบาหัว, การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
เมื่อเกิดปฏิกิริยารุนแรงปฏิกิริยานี้เรียกว่าการเป็นโรคภูมิแพ้ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
แพ้หรือไม่ใส่ใจ?
ปฏิกิริยาส่วนใหญ่กับอาหารอาจไม่แพ้ในธรรมชาติ แต่เป็นการแพ้ ซึ่งหมายความว่าไม่มี แอนติบอดีภูมิต้านทานที่ มีต่ออาหารในคน
การแพ้สามารถจำแนกเป็นพิษและไม่เป็นพิษ คาดว่าปฏิกิริยาที่เป็นพิษจะเกิดขึ้นในคนส่วนใหญ่หากมีการรับประทานอาหารที่เพียงพอตัวอย่างเช่นแอลกอฮอล์คาเฟอีนหรือในกรณีที่อาหารเป็นพิษ การแพ้อาหารปลอดสารพิษเกิดขึ้นเฉพาะในคนบางรายเช่นการแพ้แลคโตสซึ่งเป็นผลมาจากการขาดแลคเตสเอนไซม์ที่ย่อยสลายน้ำตาลในนมและอาหารนม (ผู้ป่วยที่มีอาการแพ้แลคโตสมีอาการท้องอืดท้องเฟ้อและท้องเสียภายในไม่กี่นาทีถึงชั่วโมงหลังรับประทานอาหารที่มีแลคโตส แต่ไม่พบอาการแพ้อื่น ๆ )
ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่ไม่เป็นภูมิแพ้
รูปแบบที่ไม่เป็นที่นิยมของปฏิกิริยาที่ไม่แพ้กับอาหารเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน แต่ไม่มีแอนติบอดีภูมิต้านทานในปัจจุบัน กลุ่มนี้ประกอบด้วย celiac sprue และ FPIES (กลุ่มโรค enteropathy ที่ทำให้เกิดโปรตีนในอาหาร) FPIES มักเกิดขึ้นในทารกและเด็กเล็กที่มีอาการทางเดินอาหาร (อาเจียนท้องร่วงอุจจาระเลือดและการสูญเสียน้ำหนัก) เป็นสัญญาณที่นำเสนอ
นมถั่วเหลืองและเมล็ดธัญพืชเป็นตัวกระตุ้นที่พบมากที่สุดใน FPIES เด็กมักจะเจริญเร็วกว่า FPIES 2 ถึง 3 ปี
โรคภูมิแพ้อาหารในวัยเด็ก
นมถั่วเหลืองข้าวสาลีไข่ถั่วลิสงถั่วเปลือกแข็งปลาและหอยทำให้เกิดอาการแพ้อาหารในเด็กกว่าร้อยละ 90 โรคภูมิแพ้ต่อนมและไข่เป็นเรื่องที่พบมากที่สุดและมักจะโตขึ้นเมื่ออายุ 5 ปี ถั่วลิสงถั่วต้นไม้ปลาและโรคหอยมักจะรุนแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและบ่อยครั้งที่ยังอยู่ในวัยเจริญพันธุ์
ปฏิกิริยาข้ามและการปนเปื้อนข้าม
ปฏิกิริยาข้ามหมายถึงบุคคลที่มีอาการแพ้อาหารประเภทเดียวกันในกลุ่มอาหาร ตัวอย่างเช่นหอยทั้งหมดมีความสัมพันธ์กัน ถ้าคนแพ้หอยหนึ่งมีโอกาสที่คนจะแพ้หอยอื่น ๆ เช่นเดียวกับต้นถั่วเช่นอัลมอนด์เม็ดมะม่วงหิมพานต์และวอลนัท
การปนเปื้อนข้ามหมายถึงอาหารที่ปนเปื้อนอีกอาหารที่ไม่เกี่ยวข้องซึ่งนำไปสู่ "อาการแพ้ที่ซ่อนอยู่" ตัวอย่างเช่นถั่วลิสงและถั่วต้นไม้ไม่เกี่ยวข้องกับอาหาร ถั่วลิสงเป็นพืชตระกูลถั่วและเกี่ยวข้องกับตระกูลถั่วในขณะที่ต้นถั่วเป็นถั่วที่แท้จริง ไม่มีปฏิกิริยาข้ามระหว่างทั้งสอง แต่ทั้งสองสามารถพบได้ในร้านขายขนมและในกระป๋องของถั่วผสมเช่น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยจะทำกับประวัติศาสตร์ที่เหมาะสมของการเกิดปฏิกิริยากับอาหารที่เฉพาะเจาะจงพร้อมกับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับแอนติบอดีภูมิแพ้กับอาหารที่ การทดสอบแอนติบอดีภูมิแพ้มักทำได้ด้วยการทดสอบผิวหนังแม้ว่าจะทำได้ด้วยการตรวจเลือดด้วย
การทดสอบเลือดเรียกว่าการทดสอบ RAST ไม่ค่อยดีเท่าการทดสอบเนื่องจากเป็นการทดสอบผิว แต่อาจเป็นประโยชน์ในการคาดการณ์ว่าคนเรามีอาการแพ้อาหารมากหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหลายกรณีการทดสอบผิวหนังยังสามารถเป็นบวกในเด็กที่มีโค่งจริงอาการแพ้อาหาร
หากวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้อาหารแม้จะมีการทดสอบผู้ที่แพ้อาจตัดสินใจที่จะรับประทานอาหารในช่องปากสำหรับผู้ป่วย
นี้เกี่ยวข้องกับการที่คนกินอาหารที่เพิ่มขึ้นในช่วงหลายชั่วโมงภายใต้การดูแลทางการแพทย์ เนื่องจากมีโอกาสที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ที่คุกคามถึงชีวิตขั้นตอนนี้ควรดำเนินการโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการวินิจฉัยและการรักษาโรคภูมิแพ้ ความท้าทายด้านอาหารในช่องปากเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยขจัดอาการแพ้อาหารในผู้ป่วยได้อย่างแท้จริง
การรักษา
รักษาปฏิกิริยา: ถ้ามีปฏิกิริยากับอาหารคนควรหาการรักษาพยาบาลฉุกเฉินทันที ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคภูมิแพ้อาหารควรพกพา epinephrine หรือ adrenaline (เช่น Epi-pen® พร้อมกับพวกเขาตลอดเวลา) ยาเหล่านี้สามารถกำหนดได้โดยแพทย์และผู้ป่วยควรทราบวิธีการใช้อุปกรณ์นี้ ก่อนเกิดอาการแพ้
หลีกเลี่ยงอาหาร: นี่เป็นวิธีหลักในการป้องกันการเกิดปฏิกิริยาในอนาคตต่อผู้กระทำผิดแม้ว่าจะเป็นเรื่องยากในกรณีของอาหารทั่วไปเช่นนมไข่ถั่วเหลืองข้าวสาลีและถั่วลิสง เรียนรู้วิธี หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้อาหารที่พบบ่อยที่สุด องค์กรต่าง ๆ เช่น Food Allergy และ Anaphylaxis Network จะให้ความช่วยเหลือและสนับสนุนผู้ป่วยและผู้ปกครองของเด็กที่แพ้อาหาร แพทย์ภูมิแพ้ยังสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมและคำแนะนำในการหลีกเลี่ยง
อ่านฉลากอาหาร: เนื่องจากการสัมผัส อาหาร โดยไม่ตั้งใจเป็นเรื่องปกติอ่านฉลากอาหารและถามคำถามเกี่ยวกับส่วนผสมในร้านอาหารเป็นสิ่งสำคัญและแนะนำ
เตรียมพร้อม: ผู้ป่วยที่แพ้อาหารควรเตรียมพร้อมรับรู้และรักษาปฏิกิริยาของตนเองอย่างถี่ถ้วน โปรดจำไว้ว่าเนื่องจากการสัมผัสกับอาหารที่แพ้อาหารมักเกิดขึ้นโดยไม่ตั้งใจการเตรียมพร้อมในการรักษาปฏิกิริยากับอะดรีนาลีนเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง
ควรให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินเสมอหากมีอาการแพ้เกิดขึ้นไม่ว่าจะใช้ epinephrine หรือไม่ก็ตาม
ติดต่อกับผู้อื่น: การสื่อสารกับสมาชิกในครอบครัวเพื่อนและเจ้าหน้าที่ของโรงเรียนเกี่ยวกับภาวะทางการแพทย์ของผู้ป่วยและความรู้เกี่ยวกับวิธีการบริหารยา epinephrine เป็นสิ่งสำคัญ
นอกจากนี้ยังแนะนำให้ผู้ป่วยใส่สร้อยข้อมือการแจ้งเตือนทางการแพทย์ (เช่นสร้อยข้อมือ Medic-Alert®) รายละเอียดการแพ้อาหารและการใช้ epinephrine ที่ฉีดได้ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถสื่อสารระหว่างการเกิดปฏิกิริยาได้
ที่มา:
สถาบันโรคภูมิแพ้หืดหืดและภูมิคุ้มกันและสถาบันโรคภูมิแพ้อาหารแห่งสหรัฐอเมริกา ภูมิแพ้แอนภูมิแพ้ Immunol 2006 96: S1-68
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลที่มีอยู่ในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้นและไม่ควรใช้แทนการดูแลรักษาส่วนบุคคลโดยแพทย์ที่ได้รับอนุญาต โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อวินิจฉัยและรักษาอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการหรือภาวะทางการแพทย์