การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

Hidradenitis suppurativa เป็นภาวะเรื้อรังที่มีผลต่อต่อมเหงื่อ

การสูบบุหรี่เป็นพฤติกรรมที่แย่มากที่สามารถฆ่าคุณได้ การสูบบุหรี่ไม่ดีต่อปอดหัวใจและผิวของคุณ ใช่การสูบบุหรี่อาจส่งผลต่อผิวของคุณได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณสูบบุหรี่ความเสี่ยงของการเพิ่มขึ้นของเชื้อ hidradenitis suppurativa เพิ่มขึ้น (สูบบุหรี่ยังทำให้เกิด ริ้วรอย .)

Hidradenitis เป็นภาวะอักเสบคล้ายกับกรณีที่ไม่ดีของ สิว ซึ่งโดยปกติจะมีผลต่อต่อมเหงื่อในบริเวณรักแร้และขาหนีบเท่านั้น

กับกรณีที่รุนแรง hidradenitis ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดหรือ immunomodulators

Hidradenitis คืออะไร?

นอกจากจะมีผลต่อ armpits และ groin, hidradenitis ยังสามารถส่งผลกระทบต่อพื้นที่อื่น ๆ ที่อุดมไปด้วยต่อมเหงื่อ apocrine รวมทั้งต้นขาและทวารหนัก (มากไม่ค่อย hidradenitis สามารถทำให้เกิดภัยพิบัติอสังหาริมทรัพย์รอบปุ่มท้องหรือหู.)

Hidradenitis บล็อกรูขุมขนเป็นครั้งแรกและบล็อกต่อมเหงื่อโดยรอบ การอุดตันนี้มาพร้อมกับการอักเสบและการติดเชื้อซึ่งทำให้สภาวะนี้เจ็บปวดและอึดอัด

คนที่เป็นโรค Hidradenitis มีสิวหัวดำและฝีหรือฝีซึ่งสามารถเชื่อมต่อผ่านอุโมงค์ (Fistulas) ใต้ผิวหนัง เยื่อหุ้มสมองอักเสบยังทำให้เกิดการระบายน้ำหนองสิวก้อนเนื้องอกซิสต์และรอยแผลเป็น

โรค Hidradenitis พบได้บ่อยในหมู่ผู้หญิงแอฟริกันอเมริกันผู้ที่เป็นโรคอ้วนผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ที่เป็นสิว ถุงลมนิรภัยมักเป็นครั้งแรกในวัยผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวและสามารถลุกเป็นไฟในช่วงที่มีประจำเดือน

บ่อยครั้งที่กระบวนการของไข้ hidradenitis และ wanes หนึ่งสัปดาห์คนสามารถนำเสนอด้วยความเจ็บปวดสีแดงเลือดไหลเวียนโลหิตและหนอง - เปียกโชกและสัปดาห์ถัดไปทั้งหมดที่ยังคงเป็นแผลเป็นเพียงเพื่อให้วงจรการทำซ้ำหลายวันหรือสัปดาห์ต่อมา

การเลิกสูบบุหรี่และการลดน้ำหนัก - แม้เพียง 10 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวของคุณ - สามารถบรรเทาอาการของ hidradenitis

อย่างไรก็ตามเหมือนถุงพยาธิตัวอ่อน, ถุงน้ำจืดมักไม่ใช่สิ่งที่หายไปเอง แต่ hidradenitis จะเลวร้ายลงโดยไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที กล่าวอีกนัยหนึ่งการวินิจฉัยและการรักษาเป็นสิ่งสำคัญในการบรรเทา (ในขณะที่ ถุงอัณฑะมักจะรักษาให้หายขาดด้วยการผ่าตัดการ รักษาส่วนใหญ่สำหรับโรคสะเก็ดเงินจะช่วยลดอาการเท่านั้น)

การรักษาด้วยเชื้อ Hidradenitis

เป้าหมายของการรักษาแตกต่างกันไปตามผู้ป่วยและรวมถึง:

• ลด breakouts
• การล้างสิว
• ป้องกันการเกิดสิว
• การกำจัดรอยแผลเป็น
• การกำจัดอุโมงค์ใต้ผิวหนัง (Fistulas)

การรักษาต่างๆสำหรับ hidradenitis อยู่รวมทั้งต่อไปนี้:

• ยาปฏิชีวนะซึ่งช่วยยับยั้งการอักเสบและช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ
• ห้องอาบน้ำยาฟอกขาว
• ล้างสิว
• ยารักษาสิว
• ยาคุมกำเนิด
• methotrexate ซึ่งช่วยลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน
• การฉีด corticosteroid
• รังสีรักษาซึ่งถือเป็นภาระของการได้รับรังสีและใช้กันอย่างแพร่หลายในปัจจุบันกว่าในอดีต
• บาดแผล
• retinoids ช่องปากซึ่งได้รับการแสดงเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยส่วนน้อย

โดยปกติไม่มียาหรือการรักษาที่ไม่ผ่าตัดมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคไข้หวัด; แทนการรักษารวมกัน

เมื่อ hidradenitis ขยายลึกลงไปในผิวการผ่าตัดเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด; ตัวเลือกการผ่าตัดรวมถึงการรักษาด้วยเลเซอร์แผลและการระบายน้ำ deroofing และการตัดตอน (การได้รับผลกระทบพื้นที่ออก)

แต่น่าเสียดายที่คนกลุ่มน้อยมีความรุนแรงอย่างรุนแรง hidradenitis ที่ทนต่อการรักษาที่ไม่ผ่าตัดดังกล่าวข้างต้น นอกจากนี้คนเหล่านี้เป็นผู้ป่วยผ่าตัดที่ไม่ดีเนื่องจากขอบเขตที่ชัดเจนของแผลของพวกเขา สำหรับประชากรผู้ป่วยรายนี้ในปี พ.ศ. 2558 FDA ได้อนุมัติตัวแทนทางชีววิทยาหรือ immunomodulator ที่ชื่อว่า adalimumab (Humira)

Adalimumab ทำงานเพื่อลดการอักเสบที่ไกล่เกลี่ยโดยระบบภูมิคุ้มกัน ในการทดลองทางคลินิก adalimumab ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพอย่างรวดเร็วในการลดการอักเสบ แต่ยังรวมถึงจำนวนก้อนและฝีที่มาพร้อมกับ hidradenitis

Bottom Line

หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังทุกข์ทรมานจากโรค hidradenitis โปรดตรวจสอบนัดหมายกับแพทย์ผู้ดูแลหลักหรือแพทย์ผิวหนัง

(คุณอาจได้รับการกล่าวถึงศัลยแพทย์ในการรักษา) ไม่มีเหตุผลที่จะอดทนต่อสภาวะอึดอัดนี้ได้โดยเฉพาะเมื่อมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

_{แหล่งที่มา}

_{Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. บทที่ 115. เชื้อ Hidradenitis suppurativa ใน: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, จูเนียร์ .. สหพันธ์ Atlas สีของเวชศาสตร์ครอบครัว, 2e New York, NY: McGraw-Hill; 2013}

_{Zarchi K, Dufour D, Jemec GE การรักษาที่ประสบความสำเร็จในการรักษาโรค Hidradenitis Suppurativa ด้วย Anakinra JAMA Dermatol 2013; 149 (10): 1192-1194}