การรักษาด้วยฮอร์โมนมะเร็งต่อมลูกหมาก

การรักษาด้วยฮอร์โมนซึ่งบางครั้งเรียกว่า "การบำบัดด้วยการบำบัดด้วยแอนโดรเจน" เป็นหนึ่งใน ตัวเลือกหลักในการรักษา มะเร็งต่อมลูกหมาก นี่คือสิ่งที่คุณควรทราบเกี่ยวกับตัวเลือกที่สำคัญนี้

การบำบัดด้วยการยับยั้งแอนโดรเจนและวิธีการทำงาน

ร่างกายของคุณผลิตฮอร์โมนที่หลากหลายตลอดชีวิตของคุณ บางส่วนของฮอร์โมนเหล่านี้มีการผลิตในระดับที่สูงมากในผู้ชายและเรียกว่า androgens

ฮอร์โมนเพศชายเป็นที่รู้จักกันดีที่สุด androgen แอนโดรเจนทำมาจากอัณฑะส่วนใหญ่ แต่ต่อมหมวกไตที่อยู่ด้านบนของไตก็มีขนาดเล็ก

อันโดรเจนแสดงให้เห็นว่าเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากโตขึ้น หลักฐานเบื้องต้นหรือแนวคิดที่อยู่เบื้องหลังการบำบัดเพื่อลดภาวะแอนโดรเจนคือการยับยั้งการผลิตหรือฤทธิ์ของ androgens ในร่างกายและทำให้เซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากชะลอหรือหยุดการเจริญเติบโต

หยุดการผลิตแอนโดรเจน

การผลิต androgens เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในลูกอัณฑะ มีสองวิธีที่การผลิตนี้สามารถหยุดได้เกือบสมบูรณ์

• orchiectomy

  Orchiectomy เป็นการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดทั้งสองอัณฑะ เห็นได้ชัดว่าเมื่อลูกอัณฑะถูกลบออกแล้วพวกเขาจะไม่สามารถสร้าง androgens ได้อีกต่อไป

  Orchiectomy แตกต่างจากตัวเลือกอื่น ๆ ด้วยเหตุผลสองประการ ประการแรกผลการดำเนินงานจะมีผลถาวร ไม่มีทางที่จะย้อนกลับเมื่อเสร็จสิ้น ประการที่สองมีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่ชัดเจนหลังจากเสร็จสิ้นการผ่าตัด

  ด้วยเหตุนี้ผู้ชายหลายคนจึงเลือกตัวเลือกการกีดกันแอนโดรเจนที่ไม่ใช่การผ่าตัด

• ฮอร์โมนช่วยในการหลั่งฮอร์โมน Luteinizing (LHRH) และยาปฏิชีวนะ

  ทั้งสองกลุ่มยาเสพติดทำงานโดยการปิดกั้นฮอร์โมนที่ก่อให้เกิด androgens ที่จะผลิต พวกเขามักจะทำงานเช่นเดียวกับ orchiectomy ที่ลดระดับฮอร์โมนเพศชายในร่างกาย

  พวกเขาจะบริหารผ่านการปลูกถ่ายใต้ผิวหนังหรือเป็นการฉีด ยาสามัญในหมวดนี้ ได้แก่ leuprolide, goserelin, triptorelin และ abarelix

  ยาเสพติดเหล่านี้ได้รับความนิยมมากกว่า orchiectomy ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา แต่มีราคาแพงกว่าและต้องเข้ารับการตรวจบ่อยๆกับแพทย์ของคุณ

Androgens สามารถถูกบล็อกจากการทำงานได้อย่างไร

ยาต้านแอนโดรเจนยังมีอยู่ซึ่งจะไม่หยุดยั้งการผลิต androgens แต่แทนที่จะทำหน้าที่ในการทำงานของร่างกาย เหล่านี้มักใช้หลังจาก orchiectomy หรือขณะที่ใช้ agonists LHRH หรือ antagonists พวกเขาไม่ค่อยใช้คนเดียว

Anti-androgens จะปิดกั้นการทำงานของ androgens ทั่วร่างกายโดยไม่คำนึงว่าแอนโดรเจนเป็นลูกอัณฑะหรือต่อมหมวกไต ยาแก้แอนโดรเจนมักเป็นยาที่ได้รับทุกวัน

ยาสามัญในหมวดนี้ ได้แก่ flutamide (Eulexin) และ bicalutamide (Casodex)

ตัวเลือกการรักษาที่ไม่ได้ใช้เป็นอีกต่อไป

คุณอาจเคยได้ยินว่า estrogens เคยถูกใช้เพื่อป้องกันผลกระทบของฮอร์โมนเพศชายในร่างกาย ที่เป็นจริง แต่พวกเขาจะใช้ไม่ค่อยวันนี้

น่าเสียดายที่ estrogens พบว่ามีโอกาสเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญบางอย่างเช่นภาวะเลือด ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงล้มลงจากความโปรดปราน วันนี้พวกเขาจะใช้เฉพาะในสถานการณ์เฉพาะที่อื่น ๆ ทั่วไปบำบัดฮอร์โมนได้สูญเสียประสิทธิภาพและตัวเลือกอื่น ๆ มีความจำเป็น