วินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่เข่าด้วย MRI

ระบุสาเหตุของเอ็น, เอ็น, หรือได้รับบาดเจ็บโดย meniscus

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เป็นเทคโนโลยีที่มักใช้ในการตรวจสอบแหล่งที่มาของปัญหาข้อเข่า ทำงานโดยการเปล่งคลื่นแม่เหล็กที่เด้งเนื้อเยื่อกระดูกและอวัยวะต่าง ๆ ออกไป คลื่นเหล่านี้จะแปลเป็นภาพที่เราสามารถใช้สำหรับการวินิจฉัยได้

MRI ไม่ได้ถูกใช้ด้วยตัวเองเพื่อทำการวินิจฉัย แต่มักให้หลักฐานที่แข็งแกร่งในการสนับสนุนโรคดังกล่าว

เมื่อต้องเผชิญกับอาการบาดเจ็บที่เข่าการติดเชื้อหรือความผิดปกติร่วมกันแพทย์มักใช้ MRI เพื่อระบุสาเหตุไม่เพียง แต่เพื่อช่วยในการวางแผนการรักษา

ในขณะที่บางคนพบ MRIs distressing ไม่ว่าจะเป็นอาการอึดอัดหรืออึกทึกครึกโครมพวกเขาเป็นเครื่องมือที่ทรงคุณค่าซึ่งมีวิธีการวินิจฉัยที่ไม่รุกราน ในส่วนที่ใช้กันทั่วไปของ MRI ::

การวิเคราะห์น้ำตาของ Meniscus

วงเดือน เป็นลิ่มของกระดูกอ่อนที่อยู่ภายในเข่าที่ช่วยให้เบาะทรงคงที่และส่งน้ำหนักไปทั่วข้อต่อข้อเข่า

ถ้าเคยเป็นวงเดือนฉีกขาด MRI อาจเผยให้เห็นว่ารูปทรงสามเหลี่ยมทั่วไปจะเปลี่ยนหรือเปลี่ยนไป ในบางกรณีส่วนที่ฉีกขาดจะมีการโยกย้ายไปยังศูนย์กลางของข้อเข่า (โดยปกติจะเรียกว่า "ถังรั่วไหล")

ความผิดปกติบางอย่างจะปรากฏในรายงาน MRI เป็น "สัญญาณขัดข้อง" นี้ไม่ได้หมายความว่า meniscus จำเป็นต้องขาด; มันก็บอกเราว่ามัสสุไม่ปรากฏขึ้นตามที่ควร

อาจเป็นผลมาจากอายุปกติหรือความเป็นเส้นเลือดที่เพิ่มมากขึ้นที่เห็นได้ทั่วไปในเด็กและเยาวชน จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อให้บรรลุถึงการวินิจฉัยที่ชัดเจน

วินิจฉัยการบาดเจ็บเอ็น

เอ็นของข้อเข่าเป็นแถบสั้น ๆ ของเนื้อเยื่อที่เป็นเส้นใยยืดหยุ่นซึ่งยึดหัวเข่าไว้และการเคลื่อนไหวของหัวเข่าในระดับปานกลาง

มีสี่ประเภทของเอ็นที่เรามองหาเมื่อทำการสืบสวน:

• เอ็นไขว้หน้า (ACL) ซึ่งป้องกันไม่ให้กระดูกหน้าแข้งหลุดออกจากหน้าเข่า
• เอ็นไขว้หลัง (PCL) ซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้กระดูกพรุนเดินย้อนกลับไปไกลเกินไป
• เอ็นยึดหลักที่อยู่ตรงกลาง (MCL) ซึ่งป้องกันการเปิดหัวเข่า
• เอ็นไขว้ (LCL) ซึ่งป้องกันการเคลื่อนไหวด้านข้างได้มากเกินไป

ในขณะที่ ACL ปกติมักจะยากที่จะเห็นใน MRI น้ำตาของเอ็นจะเห็นได้ใน 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณี (ส่วนใหญ่มักเกิดจากรอยช้ำและกระดูกแตก ACL เป็นที่ซึ่งส่วนใหญ่ของเอ็นบาดเจ็บเกิดขึ้น

ในทางตรงกันข้าม PCL สามารถมองเห็นได้ง่ายขึ้นบน MRI เนื่องจากมีขนาดประมาณสองเท่าของ ACL น้ำตาที่แยกออกมาค่อนข้างผิดปกติ ถ้าเกิดขึ้นก็มักจะถูกมองว่าเป็นข้อแตกแยกที่ชัดเจนของเส้นเอ็น

ในขณะเดียวกันการบาดเจ็บของ MCL และ LCL มีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับอาการบวมรอบเข่า (โดยปกติจะเรียกว่า "น้ำที่หัวเข่า") MRI อาจถูกใช้เพื่อวิเคราะห์ระดับของการบาดเจ็บลักษณะของของเหลว (เกรด I), การหยุดชะงักของเอ็นและของเหลวในบางส่วน (ระดับ II) หรือการหยุดชะงักสมบูรณ์ (ระดับ III)

การบาดเจ็บที่เกรด III มักต้องได้รับการผ่าตัด

การวินิจฉัยปัญหา Tendon

เอ็น เป็นเส้นใยที่เหนียวเหนียวที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูก เอ็นสองเส้นที่เห็นบน MRI คือเส้นเอ็นสี่ขา (ซึ่งเชื่อมต่อกล้ามเนื้อต้นขากับเข่า) และ เส้นเอ็นของ patellar (ซึ่งเชื่อมต่อกระดูกหน้าแข้งกับกระดูกสะบัก)

MRI สามารถใช้ในการตรวจหา tendinitis เรื้อรัง (อักเสบของ tendon) หรือ ruptures เอ็น (แม้ว่านี้มักจะเห็นได้ชัดในการตรวจร่างกาย) ในกรณีของ tendinitis เช่นที่เห็นด้วย "หัวเข่าของจัมเปอร์" - MRI มักจะเผยให้เห็นอาการบาดเจ็บที่หัวเข่าก้าวหน้าในรูปแบบของการเกิดแผลเป็นอักเสบและ malformations ของเอ็นเอง

> ที่มา:

> MacMahon, P. และ Palmer, W. "วิธีการทางชีวเคมีเพื่อ MRI ของอาการบาดเจ็บที่หัวเข่าเฉียบพลัน" ปี 2011 197 (3): 568-577