ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของโรคหอบหืด
ผู้ป่วยโรคหอบหืดจำนวนมากมีปัญหาเกี่ยวกับเสมหะและมักบอกฉันว่าถ้าพวกเขาสามารถบรรเทาความแออัดของทรวงอกได้ว่ารู้สึกดีขึ้นมาก ความแออัดของทรวงอกเป็นที่น่าเสียดายที่เป็นผลข้างเคียงหนึ่งของโรคหอบหืดที่มักจะทำให้จิตใจไม่สงบ อย่างไรก็ตามหากคุณ ควบคุมโรคหอบหืดได้ ดีขึ้นคุณจะรู้สึกโล่งอกจากความแออัดของทรวงอก
บรรเทาความแออัดของทรวงอก
ความแออัดของทรวงอกเกิดจากสองสิ่งที่เกี่ยวข้องกับ พยาธิสรีรวิทยาของโรคหอบหืด ประการแรกมันอาจจะไม่ใช่ความแออัดของทรวงอกเลย แต่จริงๆแล้วอาการหยดของจมูกจะทำให้คุณต้องล้างคอหรือทำให้คุณไอ ดู "จมูกรู้" ด้านล่าง
ในทางกลับกันผู้ป่วยโรคหอบหืดมีสายการบินที่ทำให้เกิดอาการอักเสบมากขึ้นกว่าปกติทำให้เกิดอาการแออัด Cytokines นำไปสู่การเพิ่มการผลิตน้ำมูกซึ่งจะเพิ่มความแออัดและอาการเช่น:
การผลิตเมือกที่เพิ่มขึ้นจะช่วยให้การทางเดินหายใจที่แคบลงทำให้คุณมีอาการหอบหืดมากขึ้น นอกจากนี้การผลิตเมือกจะช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดบวมรวมทั้งทำให้ร่างกายคุณมีอาการไอเนื่องจากร่างกายของคุณพยายามบีบน้ำมูกออก
Guaifenesin เป็นเสมหะ [จาก expectorare ละตินเพื่อขับไล่จากหน้าอก] ที่พยายามเพิ่มความชุ่มชื้นของการหลั่งของคุณและได้รับน้ำมูก (เช่นอาการแออัด) ออกจากหน้าอกของคุณ
ความคิดคือการหล่อลื่นมากขึ้นระบบทางเดินหายใจได้ง่ายขึ้นสำหรับปอดในการขับไล่เมือก
นี้อาจใช้สำหรับการบรรเทาอาการชั่วคราว แต่ไม่เหมาะสำหรับการควบคุมระยะยาวของโรคหอบหืดของคุณ ยาควบคุม เช่นต่อไปนี้เป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการบรรเทาความแออัดของหน้าอกในระยะยาว: Advair , Symbicort และ Flovent
เคล็ดลับอื่น ๆ คือการพยายามที่จะทำลายน้ำมูกด้วยยาที่เรียกว่า mucolytics ยาเหล่านี้ละลายพันธบัตรในน้ำมูก DNase และ N-acetylcysteine เป็นตัวอย่าง แต่ยาเหล่านี้โดยทั่วไปไม่ได้ใช้เพื่อการนี้ในการรักษาโรคหอบหืด
จมูกรู้
หนึ่งอาการมักจะมองข้ามคือความแออัดของจมูกซึ่งผู้ป่วยอาจมีประสบการณ์เป็นความแออัดของหน้าอก ในความเป็นจริงโรคภูมิแพ้ที่จมูกควบคุมที่ไม่ถูกต้องเป็นสาเหตุของโรคหอบหืด มากถึง 80% ของโรคหอบหืดยังมีอาการแพ้หรือโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้
อาการน้ำมูกไหล จามและคันที่ไหลบ่า คุณพบในช่วงบางช่วงของปีนี้ไม่เพียง แต่เป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคหอบหืด แต่โรคหอบหืดและโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มักมีอยู่ร่วมกับคนหลังทำให้แย่ลงกว่าเดิม
เช่นเดียวกับโรคหอบหืดการรักษาที่ดีที่สุดคือหลีกเลี่ยงทริกเกอร์ ตัวเลือกการรักษาทางการแพทย์อาจรวมถึงเตียรอยด์และยาแก้อักเสบในจมูก การปรับเปลี่ยน leukotriene อาจเป็นความช่วยเหลืออย่างมากสำหรับผู้ป่วยโรคหืดที่มีอาการภูมิแพ้จำนวนมาก Ipratropium ช่วยลดการหลั่งของน้ำมูกและเป็นประโยชน์มากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับอาการจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน สุดท้ายหากคุณไม่ได้รับการบรรเทาความแออัดของจมูกหรืออกจากการรักษาทางการแพทย์เหล่านี้ ภาพภูมิแพ้หรือ immunotherapy เป็นตัวเลือก
ผู้ป่วยหลายรายรายงานการปรับปรุงด้วย กระถาง Neti แม้ว่าจะมีหลักฐานน้อยมากที่จะสนับสนุนค่าใช้จ่ายนี้ แต่เครื่องกรองอากาศและเครื่องฟอกอากาศทุกประเภทก็มีข้อเรียกร้องเพื่อปรับปรุงอาการของโรคหอบหืดและผู้ป่วยโรคภูมิแพ้ การรักษาเหล่านี้จะไม่ทำร้ายคุณ แต่มีราคาแพง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณพูดคุยกับแพทย์เพื่อดูว่าคุณอาจได้รับประโยชน์หรือไม่
ฉันต้องการยาปฏิชีวนะหรือไม่?
ถ้าคุณคิดว่าคุณต้องการยาปฏิชีวนะคุณจำเป็นต้องพบแพทย์ ฉันไม่คิดว่ามันเป็นความคิดที่ดีที่จะโทรหาแพทย์ของคุณและขอยาปฏิชีวนะ โดยทั่วไปยาปฏิชีวนะจะไม่ทำให้เกิดความแออัดของคุณได้เว้นแต่จะเป็นเพราะโรคปอดบวมหรือการติดเชื้ออื่น ๆ
อย่างไรก็ตามฉันมักจะได้รับถามว่าเป็นเรื่องใหญ่หรือคุณจะกำหนดยาปฏิชีวนะในกรณีที่ฉันไม่รู้สึกดีขึ้นในไม่กี่วัน
คำตอบของฉันแทบไม่มีเลย การใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปเป็นปัญหา ประการแรกมีปัญหาทางสังคม ยาแก้อักเสบค่าใช้จ่ายเงินและถ้าไม่มีประโยชน์เราเป็นเพียงการเพิ่มค่าใช้จ่ายของการดูแล แล้วมี ปัญหาเรื่องความต้านทานยาปฏิชีวนะ ขณะที่เราใช้ยาปฏิชีวนะมากขึ้นแบคทีเรียจะพัฒนาความต้านทานและแข็งแรงขึ้นและยากที่จะฆ่า นี้อาจส่งผลให้ผู้ป่วย (บางทีคุณอาจ) ไม่ตอบสนองต่อการรักษาเมื่อมีความจำเป็นจริงๆ นี้อาจสิ้นสุดในก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุณรู้สึกไม่ดีอีกต่อไปหรือแม้กระทั่งสิ้นสุดในโรงพยาบาลสำหรับยาปฏิชีวนะที่สามารถได้รับผ่านทางเส้นเลือดดำหรือ IV
ในระดับบุคคลยาปฏิชีวนะจะไม่สามารถรักษาโรคติดเชื้อทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นหรือป้องกันไม่ให้คนอื่นป่วย ในความเป็นจริงยาปฏิชีวนะเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ทั้งหมดมีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ที่เป็นอันตราย โดยการถามคำถามเฉพาะเจาะจงที่แพทย์ของคุณสามารถระบุได้ว่ายาปฏิชีวนะจะเป็นประโยชน์ต่อการดูแลของคุณหรือไม่ หลายครั้งที่แพทย์ของคุณจะทำการทดสอบเฉพาะเพื่อช่วยในการระบุแบคทีเรียเฉพาะ (เช่น strep) ที่สามารถแนะนำยาปฏิชีวนะที่จะเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด
เมื่อไหร่ฉันต้องไปหาหมอ?
หากคุณประสบปัญหาการอุดตันของทรวงอกที่ดูเหมือนจะไม่ดีขึ้นหรืออาการใด ๆ ต่อไปนี้อาจถึงเวลาแล้วที่คุณควรไปพบแพทย์:
- บ่อยกว่าการไอ (เช่นมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์ในเวลากลางคืน)
- การไอด้วยการออกกำลังกาย
- คุณได้ยินเสียงตัวเองหรือลูกน้อยของคุณ
- ความกระชับทรวงอก
- หายใจถี่
- การติดเชื้อซ้ำหรือ 'หลอดลมอักเสบ'
- คุณมีไข้
- คุณมีผื่นที่เกี่ยวข้องกับความแออัดของคุณ
ในที่สุดการบรรเทาความแออัดของหน้าอกทำได้ดีที่สุดโดยการควบคุมโรคหอบหืดได้ดี
> แหล่งที่มา:
> American Academy of Allergy โรคหอบหืดและภูมิคุ้มกัน ภาพรวมโรคจมูกอักเสบ http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/rhinitis
> Weber, RW โรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้ คลินิกปฐมภูมิในการปฏิบัติงาน เล่มที่ 35 (2008): 1-10
> Wenzel, Sally E. Antileukotriene การบำบัดด้วยโรคหืดในการรักษาโรคภูมิแพ้ของมิดเดิลตัน: หลักการและการปฏิบัติ, 7th ed. Mosby 2008