สามารถกินไข่เจียวและโคเลสเตอรอลชนิดอื่นได้หรือไม่?

คอเลสเตอรอลในอาหารและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

เราเคยได้ยินมานานหลายทศวรรษว่าระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการเป็น โรคหลอดเลือด และหัวใจวายและจังหวะ เราได้ยินมาว่าหลายทศวรรษมาแล้วว่าเพื่อช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลของเราเราควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูงในอาหารของเรา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเราได้รับแจ้งว่าการกินไข่มากเกินไปไม่ดีสำหรับเรา)

แต่ในเดือนกุมภาพันธ์ปี 2015 ชาวอเมริกันได้ยินข่าวที่น่าตกใจว่าคณะกรรมการที่ปรึกษาการรับประทานอาหารของรัฐบาลได้ลงมติให้ยุติคำแนะนำที่ยาวนานว่าเราหลีกเลี่ยงอาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูง ไข่ (กุ้งและกุ้งก้ามกราม) ตอนนี้จะปรากฏเป็นอาหารเพื่อสุขภาพอีกครั้ง!

สิ่งที่ Heck กำลังเกิดขึ้น?

ข่าวนี้ไม่ใช่เรื่องแปลกใจอย่างสมบูรณ์สำหรับทุกคนที่ติดตามวรรณกรรมทางการแพทย์ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา สำหรับเรื่องนี้ไม่ควรมีการบอกกล่าวเป็นพิเศษสำหรับแพทย์ส่วนใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหัวใจซึ่งควรเข้าใจเรื่องการเผาผลาญของคอเลสเตอรอล

ไม่เคยมีหลักฐานทางคลินิกที่น่าเชื่อถือใด ๆ จากการศึกษาที่ได้ผลดีว่าคอเลสเตอรอลในอาหารช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ คำเตือนที่น่ากลัวเกี่ยวกับการรับประทานคอเลสเตอรอลเป็นไปตามความกังวลทางทฤษฎี

จากนั้นในปี 2013 เมตาดาต้าหลักได้รับการตีพิมพ์ใน วารสารการแพทย์อังกฤษ (British Medical Journal) ซึ่งได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับคอเลสเตอรอลและผลที่ได้จากการศึกษาทางคลินิก 8 เรื่อง

ในบรรดาผู้ที่ลงทะเบียนเรียนเกือบครึ่งล้านคนไม่มีความสัมพันธ์กันระหว่างการบริโภคไข่กับความเสี่ยงต่อ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือ โรคหลอดเลือดสมอง (ถ้ามีอะไรมีแนวโน้มไปในทิศทางอื่น ๆ ต่อการป้องกันที่เกี่ยวข้องกับการกินไข่) การศึกษานี้อาจไม่ใช่คำพูดสุดท้ายในเรื่องนี้ แต่เป็นหลักฐานที่ดีที่สุดที่เราต้องทำเป็นประจำและเป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่เรา ' น่าจะมีมานานแล้ว

นี่คือการวิเคราะห์เมตาดาต้านี้ส่วนใหญ่เชื่อว่าในที่สุดก็ย้ายคณะกรรมการอาหารของรัฐบาลเพื่อเปลี่ยนคำแนะนำในที่สุด

ข้อมูลนี้ใช้ได้กับสิ่งที่เราทราบเกี่ยวกับการเผาผลาญของคอเลสเตอรอล

เรารู้มานานหลายปีแล้วว่าความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจเกี่ยวข้องเฉพาะกับ ระดับคอเลสเตอรอล ในเลือด อาจทำให้คุณประหลาดใจ (และคนหนึ่งกลัวว่าอาจทำให้แพทย์หลาย ๆ คนแปลกใจ) ว่าคอเลสเตอรอลในอาหารไม่มีผลโดยตรงต่อคอเลสเตอรอล

เมื่อคุณกินอาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูงคอเลสเตอรอลที่ดูดซึมผ่านลำไส้จะบรรจุใน chylomicrons (ไม่ใช่อนุภาค LDL) พร้อมกับกรดไขมันจากอาหารของคุณ

chylomicrons จะถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือดและส่งมอบกรดไขมันที่คุณเพิ่งกินเข้าไปในเนื้อเยื่อ (กล้ามเนื้อและไขมัน) ส่วนที่เหลือของ chylomicron ซึ่งรวมถึงคอเลสเตอรอลในอาหารที่ดูดซึม ทั้งหมด จะนำไปตับเพื่อนำไปแปรรูป คอเลสเตอรอลจากอาหารของคุณ ไม่ได้ ถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อโดยตรงและ ไม่ ได้รวมอยู่ในอนุภาคของ LDL โดยตรง

โดยทั่วไปแล้ว chylomicrons จะถูกล้างออกจากกระแสเลือดภายในหนึ่งหรือสองชั่วโมงหลังอาหาร นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่คุณควรอดอาหารเมื่อคุณ วัดระดับไขมันในเลือด - ไม่มีใครสนใจในการวัดคอเลสเตอรอลใน chylomicrons เนื่องจาก chylomicron-cholesterol ไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

คอเลสเตอรอลในอาหารสามารถส่งผลต่อระดับคอเลสเตอรอลในร่างกายได้ แต่เพียงอย่างเดียว เป็นหน้าที่ของตับในการสังเคราะห์ปริมาณคอเลสเตอรอล "ถูกต้อง" ตามความต้องการของร่างกาย (คอเลสเตอรอลจัดการโดยตับจะถูกโหลดลงบน lipoproteins และจะถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือดที่มันกลายเป็นคอเลสเตอรอล) ดังนั้นถ้าคุณกินมากของคอเลสเตอรอลตับควรจะลดการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลของมันและการผลิตของ LDL คอเลสเตอรอล - เพื่อชดเชย

การยับยั้งคอเลสเตอรอลในอาหารไม่ได้ถูกส่งโดยตรงไปยังเนื้อเยื่อและไม่ได้บรรจุโดยตรงเข้าไปในอนุภาคของ LDL

ตับ - อวัยวะที่มีการกำกับดูแลที่ดี - ถูกแทรกแซงระหว่างคอเลสเตอรอลในอาหารและคอเลสเตอรอลในเลือดและหนึ่งในหน้าที่ของมันคือการปรับการผลิตคอเลสเตอรอลเพื่อตอบสนองต่ออาหารของคุณเพื่อให้ระดับคอเลสเตอรอลในช่วงปกติบางอย่าง

ดังนั้นจึงไม่ควรแปลกใจมากสำหรับแพทย์ที่ปฏิบัติตามวรรณกรรมทางการแพทย์และผู้ที่เข้าใจเรื่องการเผาผลาญของคอเลสเตอรอลเพื่อให้ทราบว่าโภชนาการคอเลสเตอรอลไม่มีบทบาทสำคัญในการพิจารณาความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด

บรรทัดด้านล่าง

เราคนรักไข่อยากจะต้อนรับแผงอาหารของรัฐบาลในศตวรรษที่ 21

> ces เปรี้ยว:

_{คีย์คอเลสเตอรอลในอาหารคอเลสเตอรอล Am J Clin Nutr 1984; 40: 351}

_{Hegsted DM, Ausman LM, Johnson JA, Dallal GE ไขมันในอาหารและไขมันในเลือด: การประเมินข้อมูลการทดลอง Am J Clin Nutr 1993; 57: 875}

_{Rong Y, Chen L, Zhu T, et al. การบริโภคไข่และความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคหลอดเลือดสมอง: meta-analysis การตอบสนองต่อปริมาณการศึกษาในอนาคต BMJ 2013; 346: e8539}