การรักษาโรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้

ยาสำหรับไข้ละอองฟาง

การรักษาไข้เลือดออก: การใช้ยาเพื่อการแพ้

เมื่อมาตรการหลีกเลี่ยงล้มเหลวหรือไม่สามารถทำได้หลายคนจะต้องใช้ยาเพื่อรักษา อาการแพ้จมูก การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับคำถามมากมายที่จะตอบโดยแพทย์ของบุคคลหรือบุคคลนั้น:

1. อาการดังกล่าวรุนแรงหรือไม่?

2. อาการอะไรบ้าง?

3 สิ่งที่ยาสามารถบุคคลที่ได้รับ (ผ่านเคาน์เตอร์ใบสั่งยา)?

4. จะใช้ยาอะไร?

5 เป็นยาที่จำเป็นในชีวิตประจำวันหรือเป็นระยะ ๆ ?

6. ผลข้างเคียงที่บุคคลอาจได้รับจากยานี้?

antihistamines ในช่องปาก นี่เป็นคลาสที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับยาที่ใช้สำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ antihistamines รุ่นแรกซึ่งรวมถึงBenadryl®มักถูกพิจารณาว่าเป็น sedating มากเกินไปสำหรับการใช้งานเป็นประจำ ยาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่ามีผลต่อประสิทธิภาพในการทำงานและเปลี่ยนแปลงความสามารถในการใช้รถยนต์ของบุคคลหนึ่ง

รุ่นใหม่กว่ารุ่นที่สอง antihistamines ได้ตอนนี้กลายเป็นบรรทัดแรกบำบัดสำหรับผู้ที่มีภูมิแพ้จมูกอักเสบ. ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ได้แก่ cetirizine (Zyrtec®), fexofenadine (Allegra®) และ desloratadine (Clarinex®) Loratadine (Claritin®, Alavert®และแบบฟอร์มทั่วไป) มีจำหน่ายผ่านเคาน์เตอร์แล้ว

ยาเหล่านี้มีข้อดีคือราคาไม่แพงนักและง่ายสำหรับผู้คนที่จะเริ่มทำงานภายในไม่กี่ชั่วโมงจึงสามารถให้ได้ตามเกณฑ์ "ตามต้องการ"

ยามีความดีในการรักษาอาการจาม, น้ำมูกไหลและอาการคันของจมูกอันเป็นผลมาจากโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ผลข้างเคียงเป็นของหายากและรวมถึงอัตราที่ต่ำของความใจเย็นหรือง่วงนอน แต่น้อยกว่ารุ่นแรก antihistamines

เตียรอยด์จมูกเฉพาะที่ ยาภูมิแพ้ประเภทนี้น่าจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาอาการแพ้ทางจมูกเช่นเดียวกับ โรคจมูกอักเสบที่ไม่แพ้

มีเตียรอยด์จมูกเฉพาะในหลายท้องที่มีจำหน่ายในท้องตลาดและมีทั้งหมดตามใบสั่งแพทย์ บางคนทราบว่ามีกลิ่นหรือรสดีกว่าคนอื่น แต่พวกเขาทั้งหมดทำงานเกี่ยวกับเรื่องเดียวกัน

กลุ่มยากลุ่มนี้ประกอบด้วย fluticasone (Flonase®), mometasone (Nasonex®), budesonide (Rhinocort Aqua®), flunisolide (Nasarel®), triamcinolone (Nasacort AQ®) และ Beclomethasone (Beconase AQ®)

เตียรอยด์ในจมูกมีคุณสมบัติในการควบคุมอาการจมูกอักเสบได้ดี อย่างไรก็ตามสเปรย์ต้องใช้ทุกวันเพื่อให้ได้ผลดีที่สุดดังนั้นจึงไม่ได้ผลดีเท่าที่จำเป็น ผลข้างเคียงไม่รุนแรงและ จำกัด เฉพาะการระคายเคืองทางจมูกและเลือดออกจากจมูก การใช้สเปรย์ฉีดจมูกเหล่านี้ควรหยุดหากการระคายเคืองหรือมีเลือดออกเป็นสิ่งที่ถาวรหรือรุนแรง

สเปรย์ฉีดจมูกอื่น ๆ มีการฉีดสเปรย์จมูกอีกสองรายการที่มีอยู่การป้องกันแบบสอดมือจมูกและการต่อต้าน cholinergic ทางจมูก Anti-histamine, azelastine (Astelin®) มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และไม่แพ้ จะรักษาอาการจมูกทั้งหมดคล้ายกับเตียรอยด์ทางจมูกและควรใช้เป็นประจำเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด ผลข้างเคียงโดยทั่วไปอ่อนและรวมถึงการระคายเคืองในจมูกท้องถิ่นและรายงานบางส่วนของความง่วงนอนเนื่องจากเป็น antihistamine รุ่นแรก

Nasal ipratropium (Atrovent nasal®) ทำงานเพื่อขจัดสารคัดจมูกให้แห้งและมีการระบุที่การรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, โรคจมูกอักเสบที่ไม่แพ้และอาการของโรคไข้หวัด มันทำงานได้ดีในการรักษา "จมูกหยด" แต่จะไม่รักษาอาการคันหรือจมูกจมูกอาการแออัด ผลข้างเคียงไม่รุนแรงและโดยทั่วไปจะมีอาการระคายเคืองและความแห้งกร้านในท้องถิ่น

การฉีดพ่นแบบไม่ใช้ออกซิเจน กลุ่มนี้รวมถึงสเปรย์จมูก cromolyn (NasalCrom®) และ decongestants เฉพาะเช่น oxymetazoline (Afrin®) และ phenylephrine (Neo-Synephrine®) Cromolyn ทำงานโดยป้องกันอาการแพ้จมูกอักเสบเฉพาะในกรณีที่ใช้ก่อนที่จะมีอาการแพ้

ยานี้จึงไม่ทำงานตามความจำเป็น

decongestants เฉพาะที่มีประโยชน์ในการรักษาความแออัดของจมูก ควรใช้ยาเหล่านี้เป็นระยะเวลา 3 วันทุกๆ 2-4 สัปดาห์; มิฉะนั้นอาจเกิดอาการหงุดหงิด / การถดถอยของจมูกที่เรียกว่ายาแก้อักเสบริดสีดวงจมูก

ผลข้างเคียงข้างต้นโดยทั่วไปไม่รุนแรงและรวมถึงการระคายเคืองและการมีเลือดออกที่จมูกในท้องถิ่น แต่ควรใช้ยาลดความดังกล่าวเฉพาะในผู้ป่วยที่มีปัญหาหัวใจและความดันโลหิต

decongestants ในช่องปาก ผู้ที่เป็น decongestants ในช่องปากที่มีหรือไม่มียาแก้อักเสบในช่องปากเป็นยาที่มีประโยชน์ในการรักษาความแออัดของจมูกในผู้ที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ยาประเภทนี้ประกอบด้วย pseudoephrine (Sudafed®) phenylephrine และผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมหลายอย่าง ผลิตภัณฑ์ที่ใช้ในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้ในผู้ที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไป (เช่น Allegra-D®, Zyrtec-D®, Clarinex-D®และ Claritin-D®)

ยาประเภทนี้ทำงานได้ดีสำหรับการใช้เป็นครั้งคราวและตามต้องการ แต่ผลข้างเคียงที่มีการใช้ในระยะยาวอาจ ได้แก่ อาการนอนไม่หลับปวดหัวความดันโลหิตสูงอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและความกังวลใจ

ยา Leukotriene blockers Montelukast (Singulair®) ได้รับการพัฒนามาจากโรคหอบหืดเมื่อประมาณ 10 ปีก่อนและได้รับการอนุมัติให้ใช้ในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ด้วยเช่นกัน การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายานี้ไม่ค่อยดีเท่าในการรักษาโรคภูมิแพ้เป็นยาแก้อักเสบในช่องปาก แต่อาจจะดีกว่าในการรักษาความแออัดของจมูก นอกจากนี้การรวมกันของ montelukast และ antihistamine ในช่องปากอาจดีกว่าในการรักษาโรคภูมิแพ้มากกว่ายาอย่างใดอย่างหนึ่งเพียงอย่างเดียว

Montelukast อาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดและโรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้เนื่องจากมีการระบุไว้สำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์ทั้งสองอย่าง ต้องใช้ยานี้เป็นประจำทุกวันเพื่อให้ได้ผลดีที่สุดและโดยปกติจะใช้เวลาสองสามวันก่อนที่มันจะเริ่มทำงาน

ผลข้างเคียงมักไม่รุนแรงและรวมถึงอาการปวดหัวปวดท้องและเมื่อยล้า

ต้องการที่จะให้การเรียนรู้? ค้นพบวิธีรักษาอาการแพ้แบบเฉพาะ: ภาพภูมิแพ้

ที่มา:

Dykewicz MS, Fineman S บรรณาธิการ การวินิจฉัยและการจัดการโรคจมูกอักเสบ: แนวทางที่สมบูรณ์ของคณะทำงานร่วมในเรื่องสมรรถภาพการรักษาโรคภูมิแพ้หืดและภูมิคุ้มกัน