ภาพรวมของอาการปวดคอ

อาการปวดคอเป็นสาเหตุสำคัญอันดับ 4 ของความพิการ ข่าวดีก็คืออาจเป็นไปได้ว่าอาการปวดคอของคุณจะหายไปเอง นั่นไม่ใช่การรับประกันแน่นอนดังนั้นคุณจึงควรแจ้งให้ทราบถึงอาการปวดคอสาเหตุและการรักษาทุกประเภท

ความท้าทายในการวินิจฉัยและรักษาอาการปวดคอ

มากับสาเหตุของอาการปวดคอและการรักษามันประสบความสำเร็จไม่ได้เป็นงานที่ง่ายที่สุดสำหรับแพทย์

สำหรับสิ่งหนึ่งที่การกำหนดแหล่งที่มาของอาการปวดอาจเป็นสิ่งที่ท้าทาย แม้จะมีการทดสอบและการสอบหลายครั้งที่มีให้กับแพทย์ในปัจจุบันความแตกต่างระหว่างสาเหตุที่เป็นไปได้อาจเป็นข้อสรุปได้ บวกความเสียหายของกระดูกสันหลังจำนวนมากไม่เท่ากันกับความเจ็บปวดมากมายและในทางกลับกัน

สำหรับการรักษาอาการปวดคอความท้าทายที่ทีมสุขภาพของคุณเผชิญคือทำให้กระดูกสันหลังพรรณคงที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการปวดจากการบาดเจ็บบางประเภท เหตุผลที่ความมั่นคงเป็นสิ่งสำคัญมากหลังจากที่คุณได้รับบาดเจ็บที่คอของคุณคือช่วยป้องกันเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบจากความเสียหายเพิ่มเติม การจัดการความเจ็บปวดและการรักษาอาการปวดคออื่น ๆ ได้แก่ การป้องกันความผิดปกติ (หรือป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง) และลดอาการปวดและ / หรือรู้สึกไม่สบาย

เช่นเดียวกับอาการปวดหลังสาเหตุทางกายวิภาคของอาการปวดคอไม่แน่นอนเสมอ นี่เป็นความจริงเช่นเมื่อคุณมีการเปลี่ยนแปลงอายุในแผ่นดิสก์หรือข้อต่อด้านที่เกี่ยวข้องกับอายุของคุณ ในกรณีเช่นนี้สมาชิกในทีมสุขภาพของคุณอาจพยายามช่วยปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณเพื่อจัดการกับความเจ็บปวด

ท่าทางความแข็งแรงของกล้ามเนื้อตำแหน่งนอนและวิธีที่คุณตอบสนองต่อความเครียดเป็นหนึ่งในสิ่งที่พวกเขาอาจจะพยายามที่จะอยู่กับคุณ

สาเหตุและประเภทของอาการปวดคอ

อาการปวดคออาจเป็นผลจากการบาดเจ็บการบาดเจ็บและ / หรือจากสภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเช่นการ ตีบกระดูกสันหลัง เงื่อนไขดังกล่าวมักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกสันหลังที่เกี่ยวกับอายุการบาดเจ็บหรือทั้งสองอย่าง

นี่คือสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดหรือประเภทของอาการปวดคอ:

สายพันธุ์ปากมดลูก

สายพันธุ์ที่กล้ามเนื้อคอเรียกว่าสายพันธุ์ปากมดลูกอาจเกิดจากกล้ามเนื้อกระตุกหลังการบาดเจ็บ ความเครียดทางจิตใจท่าทางที่ไม่ดีความเครียดทางจิตใจที่ทำให้คุณต้องเครียดกล้ามเนื้อนิสัยการนอนหลับที่ไม่ดีและ / หรือการบาดเจ็บทางกีฬาเป็นสาเหตุหลักของอาการกระตุกของกล้ามเนื้อปากมดลูก

อาการที่เกิดจากความผิดปกติของคออาจรวมถึงความเจ็บปวดความตึงและ / หรือความตึงตัวของกล้ามเนื้อในร่างกายได้นานถึงหกสัปดาห์ แพทย์มักจะมีอาการชักด้วย relaxers กล้ามเนื้อกายภาพอ้างอิงการบำบัดและการออกกำลังกายยืด หลายคนหันมาใช้บริการนวดและการบำบัดแบบองค์รวมอื่น ๆ

ปวด Myofascial

ความเจ็บปวดจากกล้ามเนื้อ Myofascial ที่มาจากบริเวณที่ตึงตัวอ่อนโยนของกล้ามเนื้อซึ่งมีความไวต่อการสัมผัสที่กดดันอาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่คอหรือเนื่องจากท่าทางไม่สบายอย่างเรื้อรัง มันมักจะมาในรูปแบบของจุดที่สามารถเรียกได้ว่าเป็นก้อนแข็งในกล้ามเนื้อใต้นิ้วมือของคุณ

เมื่อกด (หรือแม้เพียงแค่สัมผัสในบางกรณีเท่านั้น) จุดเรียกใช้งานไม่ได้เป็นเพียงความเจ็บปวดเท่านั้น แต่พวกเขาอ้างถึงพื้นที่อื่นด้วย จุดทริกเกอร์มีรูปแบบการอ้างอิงความเจ็บปวดโดยเฉพาะตามกล้ามเนื้อที่อยู่ในและตำแหน่งของกล้ามเนื้อนั้น

อาการปวด Myofascial อาจได้รับการรักษาด้วยการรักษาด้วยจุดกระตุ้นและการปล่อย myofascial ทั้งสองประเภทคือการบำบัดโดยผู้ให้บริการโดยนักนวดบำบัดและนักกายภาพบำบัด ในทางปฏิบัติแพทย์บางคนให้การฉีดจุดที่จุดสำหรับผู้ป่วยของพวกเขาด้วยอาการปวดคอชนิดนี้

ปวดข้อ

โรคข้อเข่าร่วมเป็นส่วนใหญ่ของอาการปวดคอ ข้อต่อด้านข้างของกระดูกสันหลังช่วยให้กระดูกสันหลังชิดและขยับได้มากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บหรืออาการปวด การพัฒนาของไขข้อไขสันหลังอักเสบเป็นประจำพบที่ข้อต่อด้าน นอกจากนี้ยังเป็นพื้นที่ที่มีอาการที่เกี่ยวข้องกับ whiplash มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากที่สุด

หากงานของคุณต้องการให้คุณยืดคอหรือเอียงศีรษะซ้ำ ๆ ๆ คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการปวดคอชนิดนี้มากขึ้น อาการของโรคข้อต่อด้านรวมถึงอาการปวดคอโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ด้านข้างและ / หรือตรงกลางของคอเช่นเดียวกับความเจ็บปวดในไหล่ของคุณในแขนข้างหนึ่งและ / หรือที่ฐานของกะโหลกศีรษะของคุณ

ความหลากหลายของการรักษาเพื่อลดอาการปวดข้อจากการรักษาทางกายภาพบำบัดเพื่อ chiropractics, การฉีด, rhizotomy (การจัดการความเจ็บปวดที่ทำลายปลายประสาทในพื้นที่) และอื่น ๆ

แส้

Whiplash เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นที่แรงภายนอกทำให้คอของคุณจู่ ๆ เข้า hyperextension ตามด้วยการย้าย hyperflexion อย่างรวดเร็ว (คิดว่าแส้ทำอะไร) หากคุณสงสัยว่า hyperextension เป็นจำนวนคอและโค้งที่มากเกินไป ในขณะที่ hyperflexion เป็นจำนวนมากของการดัดไปข้างหน้า (คำนำหน้า "hyper" หมายถึงปริมาณที่มากเกินไปหรือมากกว่าจำนวนเงินที่ต้องการ Flexion และ extension อธิบายถึงการเคลื่อนไหวไปข้างหน้าและด้านหลังตามที่คอจะไปได้)

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ whiplash คืออุบัติเหตุทางด้านท้ายรถเด็กดาวน์ซินโดรมที่เรียกกันว่าสาเหตุ อาการของโรคกระดูกพรุนรวมถึงอาการปวดอย่างรุนแรงคอและกล้ามเนื้อกระตุกไหล่และคอที่ลดลงความยืดหยุ่นช่วงของการเคลื่อนไหว

อาการปวดปากมดลูก

อาการปวด คอที่เกิดจาก ปากมดลูก อาจเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในอาการปวดคอทั้งหมด จะเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของแผ่นดิสก์ intervertebral ปากมดลูกซึ่งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บหรือความเสื่อมสภาพกระดูกสันหลังที่เกี่ยวกับอายุหรือทั้งสองอย่าง

เมื่อเส้นใยภายนอกที่เหนียวของแผ่นดิสก์ intervertebral (เรียกว่า annucle fibrosus) พวกเขาอาจระคายเคืองต่อเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียง นี่คือสิ่งที่มักก่อให้เกิดอาการปวดเมื่อยล้า ในฐานะที่เป็นภาวะความเสื่อมความเจ็บปวดจากการทำปฏิกิริยามักเกิดขึ้นกับอายุ แต่อาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือการเปลี่ยนแปลงทางเคมีภายในแผ่นดิสก์เรียกว่าการหยุดทำงานของดิสก์ภายใน

อาการที่พบบ่อยของอาการปวดที่เกิดจากการหยั่งรู้ ได้แก่ อาการปวดคอเมื่อบิดหรือพลิกศีรษะ อาการปวดอาจเลวลงเมื่อคออยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานานเช่นเมื่อคุณขับรถอ่านหรือทำงานกับคอมพิวเตอร์ นอกจากนี้ยังมีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและความชัก ความเจ็บปวดจากการทำตัวเป็นภาพอาจหมายถึงความเจ็บปวดหรือความรู้สึกแปลก ๆ ลงในแขนหรือไหล่เช่นกัน

ที่น่าสนใจแม้ว่าการเสื่อมถอยของดิสก์ - หนึ่งในสาเหตุหลักของอาการปวดปากมดลูก discogenic - มักจะไม่ได้มีอาการใด ๆ เลย! การรักษาโดยทั่วไปประกอบด้วยการบำบัดทางกายภาพการยืดและการออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็งการฝึกท่าและยาแก้ปวด การฉีดไขสันหลังูและไม่ค่อยมีการผ่าตัดมากนัก

Radiculopathy ปากมดลูก

Radiculopathy ปากมดลูกเกิดขึ้นเมื่อโครงสร้างกระดูกสันหลัง (โดยทั่วไปผิดปกติ) ทำให้แรงกดดันหรือทำให้เกิดการระคายเคืองต่อรากประสาท รากประสาท เป็นกลุ่มของเส้นประสาทที่สาขาปิดเส้นประสาทไขสันหลังูญและออกจากกระดูกสันหลังผ่านรูที่ด้านข้างเรียกว่า foramina มีรากประสาทไขสันหลังอักเสบอยู่ทั้งหมด 31 ชุด

โดยปกติแล้วผู้ร้ายที่เป็นสาเหตุของปากมดลูกคือแผลหรือแผ่นที่เกิดจากปอดบวมกระดูกสเปอร์สและ / หรือโรคข้ออักเสบหรือซีสต์ สาเหตุที่พบมากที่สุดของรากเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบประกอบด้วยแผ่นดิสก์ที่ผุและการเสื่อมสภาพในแผ่นดิสก์

อาการของโรคไขสันหลังอักเสบปากมดลูก ได้แก่ อาการปวดความอ่อนแอและ / หรือความรู้สึกทางไฟฟ้าเช่นเข็มหมุดเข็มช็อกและการเผาไหม้ที่แขนข้างหนึ่งลง คุณอาจได้รับความอ่อนแอและ / หรือชาในแขนข้างหนึ่ง หากต้องการเรียนรู้ว่าได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่แล้วให้อ่าน การวินิจฉัยการติดเชื้อ Radical cervical Radiculopathy

spondylosis ปากมดลูก

spondylosis ปากมดลูก เป็นชื่อที่ได้รับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในคอ (คอ) กระดูกสันหลัง วิธีง่ายๆในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมนี้คือการคิดว่าเป็นการเสื่อมสภาพและการฉีกขาดที่ผิดปกติด้วยผลที่ตามมา

ผลที่ตามมาคือการลดความสูงของแผ่นดิสก์กระดูกสันหลังที่เกิดขึ้นที่ ปลายกระดูกสันหลัง (ร้อยละ 90 ของเส้นประสาทที่ถูกขังอยู่ในลำคอเกิดจากสเปอร์ส) และขอบกระดูกสันหลังส่วนอื่น ๆ และการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกระดูกสันหลัง

มันเป็นเพียงธรรมชาติที่จะได้สัมผัส บางส่วนของการเปลี่ยนแปลงประเภทนี้เมื่อเราอายุมาก แต่ถ้าคุณมีมากอาจเป็นปัญหาที่คุณควรได้รับการรักษา อาการอาจรวมถึงอาการปวด, ความอ่อนแอ, และ / หรือชา, ความอ่อนแอ, หรือความรู้สึกไฟฟ้าในแขนหรือไหล่ของคุณ นอกจากนี้ช่วงการเคลื่อนไหวของคุณอาจกลายเป็นข้อ จำกัด และ / หรือคุณอาจได้รับอาการปวดหัว

จาน

เมื่อพูดถึงปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง DISH ไม่ใช่สิ่งที่คุณแส้ขึ้นในครัว แต่สิ่งที่ย่อมาจากคำย่อหมายถึงคำพูดแบบพึมพำ:

โดยทั่วไปจานเป็นตัวแข็งของ เส้นเอ็น และเส้นเอ็นที่วิ่งตามกระดูกสันหลัง การแข็งตัวเป็นผลมาจากกระบวนการ calcifying ที่มีผลต่อโครงสร้างเหล่านั้น บางคนที่มีจานรับอาการในขณะที่คนอื่นจะไม่ อาการเหล่านี้อาจรวมถึงความแข็งช่วงลดการเคลื่อนที่ / การเคลื่อนไหวและความเจ็บปวด พร้อมกับคอ DISH สามารถส่งผลต่อด้านหลังกลางและล่างของคุณ

ปากมดลูก Spondylotic Myelopathy

spondylotic myelopathy ปากมดลูกเกิดขึ้นเมื่อ การเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังเสื่อม ส่งผลต่อและต่อมาแคบคลองกระดูกสันหลัง คลองกระดูกสันหลังเป็นช่องทางเดินหลักที่ไหลจากด้านบนของลำคอไปยังด้านล่างของส่วนหลังส่วนล่างของคุณ

กระดูกสันหลังมีไขสันหลังหลังซึ่งเป็นส่วนที่บอบบางมาก แต่ซับซ้อนและมีประสิทธิภาพในระบบประสาทของคุณ เมื่อการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากความเสื่อมของกระดูกรอบคลองเริ่มลุกลามไปถึงทางเดินไขสันหลังอักเสบอาจได้รับบาดเจ็บหรือบกพร่อง ปัญหานี้อาจเป็นปัญหาร้ายแรงกว่าโรค Radiculopathy ซึ่งมีผลต่อรากประสาทไขสันหลังอักเสบเท่านั้นไม่ใช่ไขสันหลังปลา

อาการของโรคกระดูกพรุนอาจรวมถึงประเภทปกติของสิ่งที่เกิดขึ้นกับปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเช่นอาการปวดและการเคลื่อนไหวลดลง แต่นอกจากนี้คุณอาจประสบปัญหาในระบบอื่น ๆ เช่นการเดินยากลำบากการประสานงานการเคลื่อนไหวความลำบากในการควบคุมลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะความผิดปกติทางเพศและอื่น ๆ

จะทำอย่างไรกับอาการปวดคอของคุณ

อย่างที่คุณเห็นอาการปวดคออาจเกิดจากหลายสิ่งหลายอย่าง หากคุณประสบอุบัติเหตุหรือมีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอของคุณคุณควรพบแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้

ถ้าความเจ็บปวดของคุณไม่รุนแรงและ / หรือเกิดขึ้นช้าๆกฎทั่วไปก็คือการแสวงหาความสนใจทางการแพทย์หากอาการปวดเป็นเวลานานกว่าเจ็ดวันช่วยให้คุณตื่นขึ้นในเวลากลางคืนและ / หรือคุณมีหรือเป็นมะเร็ง

แหล่งที่มา:

Aarabi B, Walters BC, Dhall SS, Gelb DE, Hurlbert RJ, Rozzelle CJ, Ryken TC, Theodore N, Hadley MN ระบบจำแนกการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนล่างใต้ท้องคลื่น ใน: แนวทางในการจัดการกับกระดูกสันหลังส่วนคอและกระดูกสันหลังส่วนเฉียบพลัน ศัลยกรรม 2013 Mar. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=44336&search=cervical+spine#Section420

Cohen, S. , MD ระบาดวิทยาการวินิจฉัยและการรักษาอาการปวดคอ Mayo Clinic ดำเนินการ กุมภาพันธ์ 2015. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(14)00833-7/abstract

Issac, Z, MD, Dec, K. , MD ข้อมูลผู้ป่วย: อาการปวดคอ (นอกเหนือจากข้อมูลพื้นฐาน) UpToDate ก.พ. 2016 http://www.uptodate.com/contents/neck-pain-beyond-the-basics