ข้อเท็จจริงพื้นฐานเกี่ยวกับหนึ่งในต่อมน้ำลาย
ต่อม parotid เป็นหนึ่งในสามประเภทที่สำคัญของต่อมน้ำลายในร่างกายและอาจได้รับการยอมรับมากที่สุดโดยผู้ที่อาศัยอยู่ก่อนที่วัคซีนคางทูตได้พร้อมใช้งาน คางทูมเป็นโรคติดเชื้อในวัยเด็กที่มีลักษณะ "แก้มกระแตง" ของต่อม parotid บวม ต่อมเหล่านี้มีอยู่ในแต่ละด้านของใบหน้าและช่วยขับน้ำลายให้เป็นปกติเพื่อช่วยในการย่อยอาหาร
ลองดูที่กายวิภาคและหน้าที่ของต่อม parotid เช่นเดียวกับโรคทั่วไปที่มีผลต่อต่อมนี้
กายวิภาคของ Parotid Gland
คุณมีต่อม parotid สองข้างซึ่งแต่ละข้างหน้าหูอยู่บนใบหน้า นอกเหนือไปจากต่อม parotid คุณยังมีสองต่อมน้ำลายที่สำคัญอื่น ๆ เรียกว่าต่อมลิ้นและ submandibular ทั้งสามมีต่อมท่อที่แนบมากับพวกเขาเรียกว่าท่อที่ขนส่งน้ำลายจากต่อมไปที่ปาก ท่อที่ท่อระบายน้ำต่อมหมวกไตเรียกว่า Wharton's duct
หน้าที่ของ Parotid Gland
หน้าที่ของต่อม parotid และต่อมทำน้ำลายสองตัวอื่น ๆ คือการผลิตและทำให้น้ำลายซึ่งเป็นสารที่ช่วยทำลายอาหารลงเพื่อให้สามารถย่อยได้อย่างถูกต้อง น้ำลายช่วยป้องกันแบคทีเรียและป้องกันฟันผุ
โรคของ Parotid Gland
มีหลายประเภทของเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจมีผลต่อต่อมน้ำลายจากก้อนหินไปเป็นเนื้องอก
ลองดูที่แต่ละเหล่านี้ต่างหาก
Xerostomia (ปากแห้ง)
เมื่อต่อมน้ำลายของคนไม่ทำงานอย่างถูกต้องและหยุดหรือผลิตน้ำลายน้อยเกินไปคนจะทำให้ปากแห้ง - เรียกว่า xerostomia มีหลายสาเหตุที่อาจเกิดขึ้นสำหรับ xerostomia ได้แก่ การฉายรังสีรักษาโรค autoimmune ที่เรียกว่า Sjogren's syndrome หรือยาเช่น antihistamines หรือ chemotherapy
ปากแห้งอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคนได้อย่างมีนัยสำคัญ อาจมีผลต่อการกลืนกินสร้างความรู้สึกแสบร้อนในปากและจูงใจบุคคลให้ฟันผุ การรักษารวมถึงน้ำลายเทียมและยาที่กระตุ้นการผลิตน้ำลาย
Sialadenitis (การติดเชื้อแบคทีเรียจากต่อม Parotid)
Sialadenitis เป็นเชื้อแบคทีเรียที่อาจส่งผลต่อต่อมหมวกไตเช่นเดียวกับต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนัง มันมักเกิดขึ้นหลังจากการชะลอการระบายน้ำจากต่อม (อุดตันบางส่วน) ผลในการติดเชื้อทุติยภูมิในต่อม อาการอาจรวมถึงความอ่อนโยนของแก้ม, ไข้, อาการบวม, ความเจ็บปวดกับการรับประทานอาหารและบางครั้งการปรากฏตัวของหนองจะถูกบันทึกไว้ที่ช่องเปิดในช่องปาก โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นในคนที่มีอาการป่วยเรื้อรังหรือในคนที่กลายเป็นผู้ที่ถูกคายน้ำ
การรักษารวมถึงยาปฏิชีวนะและการบีบอัดที่อบอุ่นต่อม ผู้ให้บริการบางรายแนะนำการนวดของต่อมหมวกไต แต่อาจเจ็บปวด การดูดใน lozenges หรือหยดไออาจกระตุ้นการไหลเวียนของน้ำลายและช่วยล้างการติดเชื้อ หากการติดเชื้อไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีฝีอาจสร้างขึ้นซึ่งอาจจำเป็นต้องระบายน้ำ
นอกจากนี้ยังมีรูปแบบเรื้อรังของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่มักจะเกี่ยวข้องกับการอุดตันมากกว่าการติดเชื้อแบคทีเรีย
Sialolithiasis (การอุดตันของ Parotid Gland)
อีกสาเหตุหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นต่อมหมวกไตคือ sialolithiasis เป็นสิ่งกีดขวางซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อก้อนหิน (แคลคูลัส) บล็อกหลอด (ท่อของ Wharton) ที่นำน้ำลายไปยังปาก การอุดตันทำให้เกิดอาการปวดและบวมที่ด้านข้างของหน้าท้องที่ได้รับผลกระทบ การไม่ดื่มของเหลวเพียงพอหรือใช้ยาที่ช่วยลดปริมาณการผลิตน้ำลายสามารถก่อให้เกิดหินได้
ถ้าการอุดตันเกิดขึ้นจากหินการรักษาครั้งแรกอาจรวมถึงการดื่มของเหลวจำนวนมากการนวดต่อมและดูดนมวัวหรือวิตามินซีเพื่อกระตุ้นการผลิตน้ำลาย
หากไม่ได้ผลแพทย์สามารถใช้เครื่องมือในการเอาหินออก
หินที่อยู่ใกล้กับการเปิด (บนพื้นปาก) บางครั้งสามารถถูกลบออกได้ทางปาก หินที่อยู่ลึกลงไปในท่อมีความท้าทายมากขึ้นในการรักษาเนื่องจากการใช้เครื่องมือในภูมิภาคนี้อาจทำให้เส้นประสาทเสียหาย การรักษาที่คล้ายคลึงกับการเกิดนิ่วในไตเช่นการตกตะลึงของคลื่นช็อกแบบช็อกไฟฟ้าหรือการดึงตะกร้าจากหลอดฟลูออโรสโคปอาจมีประสิทธิภาพ
ถ้าหินเป็นเรื้อรังและรุนแรงอาจจำเป็นต้องถอด parotid gland ออก แต่จะไม่ทำถ้าเป็นไปได้ทั้งหมด
สาเหตุที่ทำให้เกิดการอุดตันในต่อม parotid ได้แก่ :
- ฟันปลอมของคนที่บีบอัดช่องเปิด
- การระเบิดของฟันอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ
- ปลั๊กหรือสิ่งแปลกปลอมที่เข้าไปในท่อ
- เนื้องอก (เนื้องอก) หรือต่อมน้ำเหลืองบวมที่บล็อกท่อ
ความผิดปกติของการติดเชื้อ / Infiltrative ของต่อม parotid
มีหลายประเภทของความผิดปกติทางการแพทย์ซึ่งอาจทำให้เกิดการขยายตัวของต่อม parotid ไม่ว่าจะโดยการแทรกซึมของต่อมหรือโดยการทำให้เกิดการอักเสบในต่อมเหล่านี้รวมถึง:
- Sjogren syndrome
- sarcoidosis
- พิษสุราเรื้อรัง
- โรคเบาหวาน
- เอชไอวี / เอดส์
- ยาเสพติด (บางยาสามารถทำให้น้ำลายข้นเช่นไอโอดีน)
การติดเชื้อจากคางทูม (ไวรัส) และต่อมพาซิไทด์
การติดเชื้อไวรัสที่พบมากที่สุดคือต่อมน้ำลาย คางทูม ซึ่งทำให้เกิดการขยายตัวของต่อม parotid ทั้งสอง ก่อนที่จะมีการแนะนำวัคซีนในปีพ. ศ. 2510 คางทูมเป็นโรคติดเชื้อในวัยเด็กโดยมีลักษณะเป็น "แก้มกระแตปน" การระบาดของโรคยังคงเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว แต่ก็เป็นเรื่องที่หายากเมื่อเทียบกับในอดีต
เนื้องอกของต่อมพาไทด์
ต่อม parotid ยังสามารถพัฒนาการเจริญเติบโตหรือมวลชนที่เรียกว่าเนื้องอก เนื้องอกเหล่านี้มักจะมีมารยาทมากกว่า มะเร็ง (มะเร็ง) ในทางตรงกันข้ามเนื้องอกของต่อมน้ำลายอื่น ๆ เช่นเดียวกับต่อมน้ำลายเล็กน้อยมักเป็นมะเร็ง เนื้องอกในพลาสมาที่เป็นมะเร็งมักเป็นมะเร็งเนื้อเยื่อ mucoepidermoid และ adenocystic carcinomas หรือ adenocarcinomas
จะทำอย่างไรถ้าคุณห่วงใยโดยต่อม parotid
ถ้าคุณสังเกตเห็นอาการบวมหรืออ่อนโยนต่อต่อมหมวกไตให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ สัญญาณไม่สบายไม่เพียง แต่สัญญาณการติดเชื้อหรือหินที่ควรได้รับการรักษา แต่ต่อม parotid บวมอาจบ่งชี้ถึงกระบวนการเกิดโรค เมื่อคุณพบแพทย์ที่ปรึกษาหลักคุณอาจแนะนำให้คุณไปพบแพทย์หูจมูกและคอ (ENT) เพื่อประเมินผลต่อไป
Bottom Line ต่อ Parotid Glands
ต่อม parotid ที่ด้านข้างของแต่ละใบหน้ามีหน้าที่สำคัญในการสร้างน้ำลายซึ่งจะช่วยในการย่อยอาหารหล่อลื่นปากของคุณและยับยั้งการสลายตัวทางทันตกรรม การติดเชื้อและหินในต่อม parotid อาจต้องได้รับการรักษาและการบวมของต่อม parotid อาจให้เบาะแสที่สำคัญเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของความกังวลทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นกัน
> แหล่งที่มา:
> American Academy of โสตศอนาสิกวิทยา - ศีรษะและคอศัลยกรรม ต่อมน้ำลาย. http://www.entnet.org/content/salivary-glands
> Kasper, Dennis L. .. , Anthony S. Fauci และ Stephen L .. Hauser หลักการอายุรกรรมของแฮร์ริสัน นิวยอร์ก: การศึกษาของ Mc Graw Hill, 2015. พิมพ์